胰腺癌新辅助化疗后腹腔镜手术治疗的效果分析

目的探讨胰腺癌接受新辅助化疗后行腹腔镜手术治疗的临床效果。方法回顾性分析2019年9月至2020年6月在复旦大学附属肿瘤医院胰腺外科接受腹腔镜手术治疗的8例新辅助化疗后胰腺癌患者的临床资料。其中男性5例, 女性3例;年龄47～72岁。所有患者术前均行腹部增强CT检查和PET-CT检查, 以准确评估肿瘤分期, 并排除远处转移。结果 8例患者术前均接受AG方案(吉西他滨1 000 mg/m2+白蛋白结合型紫杉醇125 mg/m2, 第1、8、15天, 每4周1个周期)新辅助化疗2～6周期, 并顺利完成手术。其中接受胰十二指肠切除术5例, 根治性顺行模块化胰脾切除术2例, 全胰腺切除术1例, 无中转开腹或腹腔镜辅助手术。手术时间240～450 min, 术中出血量100～500 ml, 术后住院时间10～16 d。随访截至2020年12月31日, 术后发生并发症1例(B级胰瘘伴腹腔感染), 无围手术期死亡。淋巴结清扫数目为9～31枚。所有患者均获得R0切除。随访时间4.5～9.5个月, 其中1例胰体尾癌患者术后2个月发生肝转移, 其余7例患者仍无瘤存活。结论在经验丰富的胰腺微创外科中心, 胰...     

利胆排石浓煎剂对保胆取石术后胆囊收缩率及血浆胆囊收缩素的影响

目的:观察利胆排石浓煎剂对保胆取石术后胆囊收缩率及血浆胆囊收缩素(CCK)的影响。方法:选取在我科行双镜联合保胆取石术的患者118例,随机数字法分为观察组及对照组,每组59例。两组患者在同种饮食护理指导下,观察组术后口服利胆排石浓煎剂,对照组不服用利胆排石浓煎剂。分别于术后1、3、6月用酶联免疫法测定血浆CCK水平,并用B超检查计算胆囊收缩率,统计口服中药过程中不良反应及结石复发情况。结果:两组患者均未出现结石复发,观察组患者口服中药过程中均未出现不良反应。两组患者术后1、3、6月的CCK水平均高于术前(P0.05),同期比较,观察组的CCK水平较对照组均显着升高(P0.05)。观察组术后1、3、6月的胆囊收缩率高于术前,对照组术后3、6月的胆囊收缩率高于术前(P0.05),同期比较,观察组术后3、6月的胆囊收缩率高于对照组(P0.05)。结论:保胆取石术后口服利胆排石浓煎剂可望提高CCK水平及胆囊收缩率,增强胆囊收缩功能,对术后胆囊结石的复发有一定的预防作用。     

戊肝抗体阳性与血清ALT的关系

戊肝抗体阳性与血清ＡＬＴ的关系王丁，刘文生（广东省人民医院检验科，广州５１００８０）关键词丙氨酸氨基转移酶，戊型肝炎抗体戊型肝炎病毒（ＨＥＶ）是一种无胞膜、花萼样的ＲＮＡ病毒。关于ＨＥＶ感染引起的肝功能损害、损害程度如何以及损害机理等，国内外均极少报...     

辉南县朝阳镇东街小学学生龋齿患病情况调查

为更好地开展我县小学学生龋齿的防治工作,我们对朝阳镇东街小学9～16岁6个学年组1352名学生按全国龋齿发病情况调查的方法进行了恒牙龋患情况调查。结果1352名学生中。男性689名,患龋208     

不同性质腹水中sIL-2R和CEA水平的变化

目的:研究白细胞介素-2受体(sIL-2R)和癌胚抗原(CEA)在各种类型腹水中的变化.方法:用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定28例腹腔漏出液、21例腹腔炎性渗出液、29例癌性腹水中可溶性白介素-2受体,同时用放免法测定其癌胚抗原的变化.结果:渗出性与癌性腹水中sIL-2R值明显高于漏出液腹水值,但前二者间差别不明显;癌性腹水中CEA值明显高于漏出液及渗出液腹水值,但后二者差别不明显.结论:联合测定腹水中sIL-2R和CEA值有助于三者间的鉴别.     

Hook效应引起的HBeAg检测假阴性问题

酶联免疫吸附试验（ELISA）中的Hook效应是由于抗原抗体（包括酶标抗体）比例不适所致。此效应引起HBsAg检测假阴性问题早有人关注[1]，但引起HBeAg检测假阴性并伴随HBeAb假阳性问题，虽为人所理解，但重视不够，尤在一步法ELISA检测中．这一问题更为严重。HBeAg作为乙肝传染性的血消学指标[2]．在临床上具有重要意义。本文就Hook效应引起的HBeAg检测假阴性问题进行探讨。1材料与方法1．1样品：我们收集经一步法ELISA检验的HBsAg阳性标本533份，其中摸式HBsAg（＋）、HBeAg（＋），HB-cAb（＋）标本123份，模式HBsAg（＋…     

子宫下段剖宫产术阔韧带损伤修补致输尿管缝扎一例

子宫下段剖宫产术阔韧带损伤修补致输尿管缝扎一例孙国玉，刘文生，齐学军，张涛，邵冬梅（赤峰市元宝山区第二医院）孕者，２４岁，孕１产０，孕４０周，家庭待产，因滞产急送我院。诊断为中骨盆狭窄。立即在局麻下行子宫下段剖宫产术。术中取胎头较困难，娩出一女婴，Ａ...     

赛乐特与丙咪嗪治疗卒中后抑郁的临床对照研究

为探讨赛乐特对脑卒中后抑郁 (Post StrokeDepression ,PSD)的临床疗效及副反应 ,我们采用赛乐特与丙咪嗪进行对照观察 ,现报道如下 :资料与方法一、研究对象收集 1999年 8月至 2 0 0 2年 6月的PSD患者共 10 4例 ,男5 5例、女 49例 ;平均年龄 65 .5岁 ( 4 7～ 82岁 ) ;脑梗塞 78例 ,脑出血 2 6例。 10 4例患者均无意识障碍、失语及心脏病、肝肾功能不全等严重躯体疾病。所有患者入院后均经CT或MRI明确诊断为急性脑血管病 ,常规治疗 2周后进行汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)、Zung氏抑郁自评量表 (SDS)及简易智能量表(MMSE)测定 ,排除血…     

广东省六年临床化学室间质量评价分析

临床化学室间质量评价(下称生化质评)是以数理统计分析对临床生化检验进行质量管理的一门科学。也称为临床化学质量保证。国外早在60年代已开展,我省在1982年由省检验学会组织进行,1983、1984年省检验中心经过2年的调查,1985年正式开展生化质评。初期的成绩很不好,检验质量很差。省卫生厅为此发文(粤卫86年85号文):“关于县级医院开展检验室内质控的通知”,为开展生化质评打下了基础。由于卫生厅和各市卫生局的重视以及广大检验技术人员的努力,使检验质量迅速提高。目前我省有139间医院参加生化质评,VIS(平均变异指数得分)有118间医院达到国家规定的合格标准,其中有105间医院达到WHO规定的合格标准。但仍有很多医疗单位没有开展质控,这些单位的检验质量是没有保证的。医学检验质量保证分为两部分:一是室内质量控制,这是各医院检验科建立并列入医院医疗质量管理范围;二是室间质量评价,由省检验中心组织进行,将其列入评比文明医院的条件之一。本文主要介绍我省1985～1990年生化质评的结果与分析,提供给广大读者和检验技术人员科学评价的依据,以便改进工作,保证检验质量。     

中西医结合治疗溃疡病急性穿孔83例体会

胃、十二指肠溃疡急性穿孔是溃疡病常见的严重并发症之一,发病急、变化快、死亡率较高。1975年元月至1982年12月我们共收治溃疡病急性穿孔83例,其中27例入院后即行手术治疗,56例采用中西医结合非手术疗法。现将非手术治疗情况总结如下:临床资料一、一般情况56例中,男51例,女5例;年龄最小者18岁,最大者72岁;其中25～45岁者43例,60岁以上者4例。发病距入院时间:最短为1小时,绝大多数在发病后4～10小时之间入院,24小时以上者2例。