半数医院制剂消失令人痛惜

20世纪80年代,医院制剂发展到达高峰,几乎北京地区二级以上医院都有自己的制剂室,生产着上百种制剂。到了90年代,医院制剂开始逐渐滑坡。21世纪初,医院制剂的数量萎缩了近一半。北京儿童医院制剂室曾拥有120多种医院制剂,而目前仅剩下80多种,这其中还有20多种因为没有厂家供应原材料而不得不停止生产;北京医院制剂室在最鼎盛时期拥有180多种医院制剂,目前只有近80种还在投入生产;北京友谊医院制剂室原有医院制剂240多种,目前已经缩减为120多种;北京宣武医院曾有医院制剂116种,而现存医院制剂已经不足原来的1/2;北京大学第一医院曾拥有医院制剂220多种,现在能够投入生产的只有92种……在记者采访中,很多患者反映他们现在很难买到疗效好、又廉价的医院制剂。一些临床医生也反映,越来越多疗效好的医院制剂的消失给他们治疗造成了影响。     

准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术治疗薄角膜高度近视的临床观察

自1983年Toskel[1]用准分子激光治疗近视以来,准分子激光屈光性角膜切削术(photorefractivekeratectomy,PRK)和准分子激光原位角膜磨镶术(laserinsitakeratomileusis,LASIK)广泛应用于临床,取得了较好的疗效。但两者均有一定的缺陷,对薄角膜的高度近视,两者均不适用。为此,我们     

禁欲时间对人精子顶体酶活性精子密度和精子数的影响

目的:了解禁欲时间对人精子顶体酶活性、精子密度和精子数的影响。方法:分光光度比色法测定精子顶体酶活性。结果:禁欲1～5d时,顶体酶活性是稳定的,而禁欲10d时顶体酶活性明显下降,与禁欲1d时顶体酶活性比较差异有显著性(P<0.05)。精子密度和精子数随禁欲时间增加而增加,禁欲10d精子密度约为禁欲1d精子密度2倍,禁欲10d精子总数约为禁欲1d的4倍。结论:禁欲时间影响顶体酶活性、精子密度和精子数。     

CT诊断新生儿脑梗塞10例

为探讨新生儿脑梗塞的诊断方法 ,总结了 10例新生儿脑梗塞的临床资料及影像学资料。结果 10例病人临床表现主要以惊厥、嗜睡及肌张力低下为主 ,ＣＴ平扫显示范围大小不等的脑梗塞灶。提示新生儿脑梗塞缺乏特异性临床表现 ,影像学是主要诊断手段。CT诊断新生儿脑梗塞10例$天津市儿童医院!300074@王丹 $天津市儿童医院!300074@郝丽红 $天津市儿童医院!300074@刘媛 $天津市儿童医院!300074@赵美健 $天津市儿童医院!300074@孙月娥     

孕前未体检孕期出意外

目前，许多孕妇很注重孕期保健，而忽略了孕前的体检。孕期由于身体生理功能的变化，一些在非孕期症状很轻的疾病如果在孕期没有及时控制，可能会加重甚至影响妊娠的正常维持。因此，孕前进行一些必要的体检是很重要的。以下这个病例希望能引起大家对孕前体检的重视。     

演练期间学员的心理健康状况

目的：评价参加军事医学综合演练期间学生的焦虑、抑郁及整体心理健康状况水平及其可能影响因素．方法：采用整群抽样，对某年参演的174名医疗专业本科生(A组：119名男生，B组：55名女生)和81名护理专业中专生(C组，均为女性)进行现况研究．采用症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、流调中心用抑郁量表(CES—D)问卷，由学生自行填写独立完成．结果：11．8％-29．6%的参演学员有突出的心理症状，15．1％-34．6％的参演学员存在抑郁症状．C组参演学员的心理阳性症状、焦虑、抑郁评分较其他两组都高．结论：强迫，人际关系敏感，偏执，敌对等症状是影响不同层次参演学员心理健康状况的主要心理阳性症状．本科生中女性参演学员不及男性学员的心理健康状况好．参演女性学员中医疗本科生较护理中专生的心理健康状况好．     

口服大量甲硝唑后饮酒致肝功能衰竭及肝性脑病1例报告

报道1例口服大量甲硝唑后饮酒致急性中毒病例．并对其临床表现、诊断治疗和预防进行分析。     

缺氧诱导丝裂原因子在先天性膈疝胎鼠肺中的表达

目的研究缺氧诱导丝裂原因子（hypoxia—inducedmitogenicfactor，HIMF）在先天性膈疝（congenitaldiaphragmatichernia，CDH）胎鼠肺组织中的表达，探讨其在CDH肺发育不良中的作用。方法实验组10只BABL／C小鼠妊娠8d时经胃管注入25mg除草醚，正常对照组给予食用油，妊娠21d行剖腹产，解剖胎鼠两侧肺组织，采用免疫组化、Westernblot方法检测HIMF表达。结果实验组CDH致畸率56．5％，肺发育不良，处于假腺体期和原始肺小管期，HIMF蛋白显著表达下调（P〈0．05）；实验组内产生CDH者胎肺内HIMF表达水平与无CDH者比较差异无显著性意义（P〉0．05）；CDH膈疝侧与非膈疝侧肺组织HIMF表达差异无显著性意义（P〉0．05）。结论在CDH肺发育不良组织中HIMF蛋白表达显著下调，且早于膈疝形成，可能参与CDH肺发育不良的发病机制。     

基于肠道菌群探讨张震“一体两翼、疏调气机”治疗肠易激综合征的作用机制

探讨张震“一体两翼、疏调气机”治疗肠易激综合征(IBS)的作用机制。IBS是一种慢性、功能性疾病，以腹痛和排便异常为主要表现。目前机制尚不明确，认为胃肠动力改变、脑-肠轴调节异常、低度黏膜炎症、内脏高敏感、精神心理因素等均可诱发该病。“一体两翼”即肝脾肾与IBS的发病有着紧密的联系，临床以“疏调气机”为治法治疗该病疗效明显。文章从肠道菌群与IBS的相关性及对IBS发病机制的影响出发，推测以“一体两翼、疏调气机”为指导治疗IBS可能通过调节肠道菌群恢复平衡实现。将名老中医学术结晶与西医学研究成果相结合，以期为临床运用及科研实践提供科学依据，促进中医药现代化研究的开展。     

盐酸布拉唑嗪治疗轻中度原发性高血压的临床观察

目的 探讨盐酸布拉唑嗪（迪坦妥缓释剂）治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性。方法 入选30例轻中度原发性高血压患，服药8周，3-6mg/d，治疗前后测偶测血压，心电图，肝肾功能，血脂，血糖，电解质等。结果 总有效率为90%，降压幅度35.6/16mmHg，对心电图，肝肾功能，血脂，血糖，电解质无不良影响。不良反应轻微，仅有3例出现头晕，头痛，结论 迪坦妥缓释剂降压疗效显，作用持久，平稳，安全可靠，患依从性好，值得临床推广应用。