内镜下乳头括约肌小切开联合乳头球囊扩张术治疗胆总管结石的临床分析

内镜下乳头括约肌切开术（EST）治疗胆总管结石已得到临床广泛认可,并成为治疗胆总管结石的首选方法,但该技术引起并发症的比例仍较高。单纯乳头球囊扩张术（EPBD）后取石具有与单纯EST术后取石相近的成功率,并发症少,创伤小,且对十二指肠乳头括约肌有保护功能,多数学者认为EPBD是EST的最有价值的替代方法,但因球囊压迫胰管开口,术后胰腺炎的发生率相对较高。如何在胆总管结石内镜取石中取得更好的疗效,如何减少内镜取石术近期、远期并发症？本研究采用内镜下乳头括约肌小切开联合EPBD术治疗胆总管结石,从手术成功率、疗效、并发症等方面对乳头括约肌小切开联合EPBD术和单纯EST术两者进行比较,旨在探讨该方法的临床应用价值和疗效。     

宁波市一起新生儿轮状病毒腹泻爆发的调查

目的 了解宁波市轮状病毒(Rotavirus,RV)地方株的基因型,为中国轮状病毒疫苗的研制提供资料.方法 通过逆转录-聚合酶链反应获得宁波市RV流行株VP7基因全序列并进行序列测定.结果 Ningbo 06-1和Ningbo 06-3 VP7氨基酸同源性为90.2%,且均与G1型的标准株Wa同源性较高,分别为95.1%和87.7%,而与其它血清型代表株同源性均<85%.在VR5和VR8两个高变区域,Ningbo 06-1和Ningbo 06-3与Wa的同源性分别为89.3%和75.0%,与其它血清型代表株同源性分别低于67.9%和60.7%.结论 宁波市A组RV以G1血清型第一亚组为主.     

重复肾盂输尿管畸形伴肾上腺嗜铬细胞瘤合并节细胞神经瘤1例

患者 女，44岁。一年前无明显诱因下出现右上腹隐痛不适，但无腹泻、畏寒发热及尿频、尿急、尿痛，无肉眼血尿，未予治疗。半年前出现头痛、头晕，头痛不剧烈，呈阵发性，未伴恶心、呕吐，遂去当地医院就诊，检查发现血压偏高，予药物治疗（具体药物及剂量不详），若症状无明显缓解。2003年11月来我院门诊检查，B超示双肾形态大小正常，内部结构清晰；     

合肥首例外籍HIV感染者的调查报告

2003年11月21日，安徽国际旅行卫生保健中心在对出入境人员进行传染病监测体检时，发现1名前来受检的喀麦隆籍拟聘外教为HIV感染者，这是我保健中心自开展出入境人员传染监测体检工作以来发现的第1例HIV感染者，也是我省发现的第1例外籍HIV感染者，现将结果报告如下：     

p27蛋白在结节性甲状腺肿中的表达研究

目的研究p2 7蛋白在结节性甲状腺肿中的表达水平、意义及与临床病理指标、相关激素的关系。方法应用免疫组化检测 42例结节性甲状腺肿、32例正常甲状腺组织及 30例甲状腺癌标本中p2 7蛋白的表达。结果p2 7蛋白表达阳性率在结节性甲状腺肿为 5 2 %± 2 9% ,正常甲状腺组织为 87%± 7 2 % ,甲状腺癌为 14%± 12 % ,三者比较差异有显著性意义 (R1,2 =5 76 ,R1,3 =1998,R2 ,3 =142 2 ,P <0 0 1)。p2 7蛋白表达阳性率与年龄、性别、病程、结节数量和大小及是否出血囊性变无关 ,而与是否伴发癌变、T3、T4和TSH浓度有关。结论p2 7蛋白在结节性甲状腺肿时呈低表达 ,而在癌变时进一步下降     

急性胆源性胰腺炎急诊内镜治疗的疗效观察

急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)是急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)中最常见的类型,占AP年发病人数的50％ ～ 70％,以往传统的治疗方法是内科综合治疗和(或)外科手术治疗.随着内镜诊疗技术的发展,EST和ENBD已逐渐成为治疗ABP的较为有效的方法.2009年10月至2012年9月间我科收治了45例胰腺炎住院患者,其中34例ABP患者急诊行EST、胆总管取石及ENBD,疗效满意.     

内镜联合X线支架治疗十二指肠恶性梗阻方法探讨

<正>恶性十二指肠梗阻是指十二指肠或其毗邻器官、部位恶性病变所引起的十二指肠腔狭窄、阻塞,临床上出现腹胀、呕吐、消瘦及恶病质表现。对于恶性十二指肠梗阻,尽管外科根治或旁路手术是首选的治疗方法,但手术创伤大、风险高、死亡率高、并发症发生率高[1,2],往往不能适用于治疗所有的恶性梗阻患者。随着内镜下手术辅助材料的不断更新,内镜支架治疗在提高该病患者生存质量上显现出其优势。我科从2006~2012年间,采用内镜支架治疗十二指肠恶性梗阻患者9人,现报告如下。     

兔视网膜在不同阈值激光作用后MMP-9表达的变化

目的:观察兔视网膜在不同阈值577nm激光作用后MMP-9的表达变化.方法:将色素兔26只采用抽签法随机分为正常对照组2只、常规光凝组6只和阈下微脉冲光凝组18只.正常对照组不做任何处理,常规光凝组行577nm激光光凝,阈下微脉冲光凝组又亚分为三个亚组,分别行9%、12%、15%工作负载率的577nm阈下微脉冲激光光凝.采用免疫组织化学法检测各组兔眼视网膜上MMP-9的表达情况.结果:常规光凝组:RPE层及视细胞层MMP-9呈强阳性表达,较阈下微脉冲组明显增多,差异有统计学意义(P<0.05);阈下微脉冲组:9%工作负载率见RPE层及视细胞层MMP-9少许阳性表达,12%工作负载率见RPE层及视细胞层阳性表达增多、胞核也出现少许阳性表达,15%工作负载率RPE层及视细胞层中度阳性表达,三个亚组间差异无统计学意义(P>0.05).结论:577nm阈下微脉冲光凝在9%、12%、15%工作负载率下对视网膜色素上皮层具有高度选择性,对视网膜神经纤维层无明显损伤,较常规577nm激光光凝更加安全.