前列腺素E_1联合加减清营汤治疗血栓闭塞性脉管炎疗效观察

目的探讨前列腺素E_1联合加减清营汤治疗血栓闭塞性脉管炎患者疗效及对血浆D-二聚体、血管假性血友病因子(vWf)和免疫功能的影响。方法将86例血栓闭塞性脉管炎患者随机分为2组,对照组43例给予前列腺素E_1治疗,观察组43例在此基础上给予加减清营汤治疗,观察2组治疗前后血浆D-二聚体、vWf水平及NK细胞、CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+变化情况,统计2组疗效及不良反应发生情况。结果 2组治疗后血浆D-二聚体、vWf水平均明显低于治疗前(P均0.05),且观察组明显低于对照组(P均0.05);2组治疗后NK细胞、CD4~+及CD4~+/CD8~+水平均明显上调(P均0.05),CD8~+水平明显下调(P均0.05),且观察组各免疫指标改善情况均优于对照组(P均0.05);观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论前列腺素E_1联合加减清营汤治疗血栓闭塞性脉管炎患者疗效较佳,且可显著降低血浆D-二聚体、vWf水平,改善免疫功能。     

丹栀逍遥散对D-半乳糖拟老年性痴呆大鼠脑病理学变化的影响

目的观察丹栀逍遥散对D-半乳糖致拟老年性痴呆模型大鼠病理变化的影响。方法大鼠皮下注射D-半乳糖150 mg/(kg.d),49 d造模,以安理申0.54 mg/(kg.d)为对照,用丹栀逍遥散12.64 g/(kg.d)灌胃防治。第50天取大鼠大脑,HE染色光镜观察组织变化,铅铀染色电镜观察超微病变。结果光镜下,丹栀逍遥散减轻造模大鼠大脑的神经细胞损伤、胶质细胞增生、血管壁扭曲增厚。电镜下,丹栀逍遥散使造模大鼠神经细胞突起病变明显好转,脑血管内皮损伤减轻、基底膜完整、胶质细胞足突规则。结论丹栀逍遥散可减轻脑病理变化,是其防治老年性痴呆的形态学依据。     

hs-CRP联合D-二聚体对急性心梗PCI术后亚急性支架内 血栓形成的预测价值

摘要：目的 探究超敏C反应蛋白（hs-CRP）和D二聚体（D-dimer）联合预测急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状 动脉介入治疗（PCI）术后发生亚急性支架内血栓形成（SST）的价值。方法 分析自2012年1月—2018年1月收治的 因AMI接受PCI治疗的9 261例患者,其中术后发生SST的72例（0.78%）患者为SST组,根据年龄、性别比例在术后未 发生SST的患者中抽取210例作为对照组。对比2组患者冠心病危险因素（性别、年龄、体质量指数等）、临床资料［收 缩压、舒张压、磷酸肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）等］、冠脉造影结果情况（病变血管、支架贴壁不良等）。 将上述资料统计学分析时P < 0.1的指标纳入多因素Logistic回归分析。将hs-CRP和D-dimer进行ROC曲线分析, 评估两者联合对SST的预测价值。结果 SST组患者术后D-dimer、hs-CRP和Glu水平、支架贴壁不良例数、支架置 入数目均高于对照组,左室射血分数（LVEF）低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素Logistic回归分析显 示 D-dimer 升高、hs-CRP 升高、血糖升高、支架贴壁不良是 SST 的独立危险因素,LVEF＞0.50 是 SST 的保护因素。 hs-CRP和D-dimer的联合指标hs-CRP-D-dimer在ROC曲线下面积为0.875,对SST的最佳cutoff值为14.28,其敏感 度为 77.8%,特异度为 80.5%。结论 D-dimer、hs-CRP 和血糖升高、支架贴壁不良是影响 SST 的独立危险因素, LVEF>0.50是SST的保护性因素。hs-CRP和D-dimer联合是预测AMI患者PCI术后发生SST的理想指标,值得临床 推广应用。     

手掌参多糖延缓衰老作用的研究

目的观察手掌参多糖对D-半乳糖诱导的亚急性衰老小鼠的作用。方法 60只昆明种小鼠,雌雄各半,随机分为6组:空白对照组、衰老模型组、阳性对照组(21.6mg·kg~(-1))和手掌参多糖高、中、低剂量组(0.20,0.10和0.05g·kg~(-1))。除空白对照组外,其余各组小鼠每日颈背部皮下注射0.5g·kg~(-1) D-半乳糖溶液。60d后,测定小鼠血清、肝组织和脑组织中总超氧化物歧化酶(T-SOD)、过氧化氢酶(CAT)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)的活性以及丙二醛(MDA)的含量,称量小鼠体质量和计算肝脏指数。结果手掌参多糖高剂量组能提高衰老小鼠血清、脑组织和肝组织中T-SOD、CAT和GSH-PX活性(P<0.01,P<0.05),降低MDA含量(P<0.01,P<0.05),还能显著增加衰老小鼠体质量(P<0.01),提高衰老小鼠肝脏指数(P<0.05)。结论手掌参多糖具有一定的延缓衰老作用,其机制可能与提高机体抗氧化酶活性和抑制脂质过氧化物的产生有关。     

LC-MS/MS法测定人血浆中氟吡汀及其代谢产物D-13223浓度的不确定度评定

摘 要 目的：评价LC MS/MS方法测定人血浆中氟吡汀及代谢产物D 13223浓度的不确定度。方法: 对氟吡汀及代谢产物D 13223浓度测定过程中影响因素,包括重复性、称量、标准溶液配制、含药血浆配制、萃取过程、线性回归、仪器量化等进行分析评定和计算,根据各分量计算出合成不确定度并进行扩展。结果: 置信概率P为95%时,人血浆中氟吡汀低、中、高浓度可表示为：（20.5±1.49）,（200±14.4）,（1 527±121）ng·ml-1;人血浆中D 13223低、中、高浓度可表示为：（3.93±0.34）,（39.6±3.27）,（301±24.5）ng·ml-1。结论: 本方法适用于LC MS/MS法测定血浆中氟吡汀及代谢产物D 13223的不确定度评定,为复杂生物基质分析过程的不确定度评定提供了参考。     

外周血D-二聚体水平对妊娠期和产褥早期女性发生血栓栓塞性疾病的影响

目的探讨外周血D-二聚体(D-D)对妊娠期和产褥早期女性发生血栓栓塞性疾病的影响,并分析两个时期外周血D-D水平的变化趋势。方法选取2015年1月-2016年7月在上海市嘉定区妇幼保健院足月分娩的健康单胎孕妇4 000例,产后发生下肢静脉血栓栓塞或肠系膜静脉血栓栓塞产妇2例。将正常孕产妇根据孕周分为:早孕组(<12周)、中孕组(12~28周)、晚孕组(>28周)、产褥期A组(≤24 h)、产褥期B组(25~48 h),每组各800例,检测各组血浆D-D、D-D 95%CI的水平。结果外周血D-D与孕程相关:中孕组、晚孕组和产褥期各组女性外周血D-D水平均高于早孕组,组间比较差异有统计学意义(均P<0.05);产褥期B组D-D水平下降,显著低于晚孕组及产褥期A组,差异有统计学意义(均P<0.05)。外周血D-D与分娩方式相关:产褥期A组和B组中阴道分娩者外周血D-D水平低于剖宫产分娩者,产褥期A组差异有统计学意义(P<0.05)。外周血D-D水平与血栓栓塞疾病相关:栓塞组的外周血D-D水平显著高于健康女性,产褥期A组差异有统计学意义(P<0.05)。结论外周血D-D水平不具有稳定性,临床上不宜作为筛查血栓栓塞性疾病的指标。     

Hcy、NT-proBNP、D-dimer联合检测对急性脑梗死诊断的应用价值

目的探讨血清Hcy和NT-proBNP以及血浆D-dimer联合检测在急性脑梗死(ACI)中的诊断价值。方法选取2016年9月至2017年9月间我院神经内科收治急性脑梗死患者73例为实验组,同时选取同一时期健康体检者50例为对照组。采用循环酶法、化学发光法、免疫比浊法分别测定血清Hcy,NT-proBNP和血浆D-dimer水平。将三个变量指标组合建立logistic回归模型并绘制ROC曲线,通过曲线下面积、灵敏度、特异性等评价三项指标的诊断价值。结果急性脑梗死患者血清Hcy,NT-proBNP和血浆D-dimer水平均高于健康体检者,差异具有统计学意义(P <0. 001)。logistic回归-ROC曲线分析显示单项指标检测中D-dimer>415.87 ng/mL时,ROC曲线下面积为0.810,灵敏度为79.45%,特异性为84%,诊断价值高于Hcy和NT-proBNP。Hcy、NT-proBNP、D-dimer联合检测时,各组指标联合检测其曲线下面积均大于单一指标检测。D-dimer联合NT-proBNP检测为最理想组合,其ROC曲线下面积为0. 903,灵敏度为86%,特异性94%。结论 D-dimer联合NT-proBNP检测,具有较高的辅助诊断价值,有助于ACI的早期诊断。     

精氨酸-天冬氨酸抗涎腺腺样囊性癌实验性肺转移的研究

目的 研究精氨酸－天冬氨酸（Arg-Asp,RD)抗涎腺腺样囊性癌实验性肺转移（salivary adenoid cystic carcinoma lung metastation,SACC-LM)的作用。方法 观察不同剂量、不同时间RD灌胃对SACC－LM的影响。结果30mg/kg和120mg/kgRD灌胃可抑制SACC－LM的形成；7．5mg/kg、30mg/kg、120mg/kgRD灌胃均可延长SACC－LM鼠的生存期。结论 RD毒性小、可经口给药，具有抗SACC－LM的作用。     

RGD类肽抑制高转移舌癌细胞粘附、迁移的实验研究

目的　进行合成肽RGDS(精氨酸 甘氨酸 天冬氨酸 丝氨酸 )抑制脑转移舌癌细胞转移机理方面的研究。方法　采用MTT法研究不同浓度的RGDS对Tb细胞粘附人工重组基底膜 (Matrigel)及纤维连接蛋白 (Fn)能力的影响 :细胞移动实验测定RGDS抑制Tb细胞在Matrigel及Fn上迁移的能力 ;明胶底物SDS PAGE电泳推测RGDS与基质金属蛋白酶的关系。结果　不同浓度的RGDS抑制了Tb细胞对Matrigel及Fn的粘附 ,并能抑制Tb细胞在Matrigel及Fn上的迁移。电泳结果表明RGDS能部分抑制由Fn诱导的基质金属蛋白酶的分泌。 结论　RGDS能抑制Tb细胞的粘附、迁移及抑制由Fn诱导的金属蛋白酶分泌 ,提示RGDS有抗肿瘤转移活性。     

雷公藤多甙治疗复发性口疮的远期疗效与血清NO及NOS的变化

一氧化氮（nitric oxide，NO）是一种毒性极强、不稳定、易扩散、半衰期极短（3～5s）、化学性质活泼的自由基，在体内由一氧化氮合酶（nitric oxide synthase，NOS）催化，利用L-精氨酸（L-arginine，L-Arg）和分子氧，并在还原型尼克酰胺腺苷磷酸（NADPH）的参与下，由多种细胞产生，具有广泛的生物学活性，参与免疫、神经、消化、循环等多种系统的生理及病理过程。