针刺预处理治疗前列腺增生TURP术后早期认知功能障碍临床研究

目的:探讨针刺预处理治疗前列腺增生经尿道前列腺气化电切手术(TU RP)术后早期认知功能障碍(POCD)的临床疗效。方法:选取前列腺增生拟行TU RP手术治疗的男性患者90例,随机分为对照组和观察组各4 5例。对照组予术前常规处理,观察组在对照组基础上予针刺预处理百会穴,双侧内关和足三里穴。2组均在术前连续治疗3天。比较2组术后第1天、第3天POCD发病率和术前、术后第1天、第3天血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S-10 0β蛋白含量。结果:术后第1天POCD发病率对照组为24.4 4%,观察组为13.3 3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05);术后第3天POCD发病率对照组为11.11%,观察组为2.22%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。术后第1天,2组血清NSE和S-100β蛋白含量均较术前升高(P0.05),对照组血清NSE和S-100β蛋白含量较观察组升高更明显(P0.05)。术后第3天,对照组血清NSE和S-100β蛋白含量较术前升高(P0.05),但较术后第1天降低(P0.05);观察组血清NSE和S-100β蛋白含量与术前比较,差异无统计学意义(P0.05),与对照组血清NSE和S-100β蛋白含量比较仍降低(P0.05)。结论:针刺预处理治疗前列腺增生TU RP术后认知障碍,可有效降低患者术后认知障碍的发病率,降低术后血清NSE、S-100β蛋白水平,其机制可能与针刺预处理降低了围手术期麻醉手术等因素对脑组织的损害有关。     

中国眼镜蛇毒蛋白酶的分离、纯化及其对血小板聚集的影响

目的：从中国眼镜蛇毒中分高纯化出可水解纤维蛋白原的蛇毒蛋白酶,并观察其体内给药对血小板聚集的影响。方法：使用超滤的方法以及肝素亲和层析柱HeparinSepharoseCL－6B和凝胶层析柱SephadexG150分高纯化中国眼镜蛇毒蛋白酶。SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳（SDS－PAGE）检测其纯度和分子量。比浊法测定血小板聚集率。结果：从中国眼镜蛇毒中纯化出具有水解纤维蛋白原活性的蛋白酶,经SDS－PAGE电泳测定为一条带,分子量为47.1kD。该蛋白酶低剂量（0．025mg／kg）、中剂量（0．05mg／kg）以及高剂量（0．1mg／kg）体内给药后,剂量依赖性地抑制ADP（10μmol／L）、胶原（100μg／ml）诱导的兔血小板聚集。结论：具有水解纤维蛋白原活性的中国眼镜蛇毒蛋白酶在体内表现出抑制血小板聚集的作用。     

X线机械断层的仿真系统-机械断层的基本数学模型

本文基于Ｘ线断层的基本原理,应用ＭＡＴＬＡＢ软件,为Ｘ线断层的仿真系统建立基本的数字模型。     

雷公藤内酯酮联合甘草次酸对促进人肝癌HepG2细胞凋亡及相关蛋白表达的影响

目的 研究雷公藤内酯酮(TPN)单独或联用甘草次酸(GA)对人肝癌HepG2细胞增殖、迁移、凋亡及相关信号通路Caspase-3、Bax和Bcl-2蛋白表达的影响。方法 采用CCK-8法测定TPN单独或TPN(0.3、0.6、1.2μmol/L)联用GA(2、10、20μmol/L)对HepG2细胞24 h的增殖抑制作用,利用增效指数(q值)判定协同药效;Annexin V-FITC/PI染色法检测给药后细胞凋亡率变化;细胞划痕实验检测药物对细胞迁移能力的影响;Western-blot法检测Caspase-3、Bax和Bcl-2蛋白的表达水平。结果 TPN、GA单独作用对HepG2细胞24 h的半数抑制浓度(IC₅₀)分别为(7.28±2.13)和(26.56±6.32)μmol/L。TPN(1.2μmol/L)和GA(2μmol/L)联用组的q值(1.505)最大,细胞抑制率为(62.28±6.13)%;该联用组对HepG2细胞的总凋亡率高于单独使用TPN(P<0.05),同时抑制HepG2细胞的迁移,使细胞内Caspase-3蛋白表达水平升高、Bcl-2...     

基于护理质量反馈构建的SDMM护理方案在脑出血患者中的应用

目的：探讨基于护理质量反馈构建的Siebens领域管理模式(SDMM)护理方案在脑出血患者中的应用效果。方法：选取2019年2月1日～2020年12月31日收治的84例脑出血患者作为研究对象，按照随机分组原则分为研究组和对照组各42例，研究组采用基于护理质量反馈构建的SDMM护理方案，对照组采用常规护理方案；比较两组干预前后神经功能[采用美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)]、生活能力[采用日常生活活动量表(ADL)和Barthel指数评定量表(BI)]及护理满意度[采用纽卡斯尔护理满意度量表(NSNS)]。结果：干预后，研究组NIHSS评分低于对照组(P<0.01);干预后，研究组ADL、BI评分均高于对照组(P<0.01);研究组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论：基于护理质量反馈构建的SDMM护理方案可提升脑出血患者的神经功能、生活能力及护理满意度。     

两种不同辅料鼻敏贴穴位贴敷治疗过敏性鼻炎临床观察

目的:观察两种不同辅料鼻敏贴穴位贴敷治疗过敏性鼻炎(AR)的临床疗效。方法:选择384例AR患者作为研究对象,采用随机数字表法随机分为两组:A组192例,B组192例,均采用鼻敏贴穴位贴敷进行治疗。A、B两组鼻敏贴分别采用凡士林、姜汁两种辅料制作。观察两组患者临床疗效,中医症状(鼻塞、鼻痒、流涕、连续喷嚏)消失时间及不良反应。结果:B组总有效率为80.20%(154/192),明显高于A组的总有效率69.79%(134/192),差异具有统计学意义(P<0.05);B组中医症状消失时间均短于A组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用姜汁制作鼻敏贴治疗AR疗效显著,可有效缓解AR症状,具有较高的安全性,值得在临床中推广使用。     

医疗服务价格改革机制的评估指标体系构建

目的设计一套医疗服务价格改革机制的评估指标体系, 为开展深化医疗服务价格改革机制的评估工作提供参考。方法检索2021年8月至2023年3月有关医疗服务价格改革的文献, 并结合政策逻辑分析、专家咨询法构建医疗服务价格改革机制的评估指标, 设定评估指标阈值, 并对指标阈值分档赋分。结果医疗服务价格改革机制的评估指标体系包括5个一级指标、12个二级指标和35个三级指标, 经赋分后5个一级指标分数分别为12、24、35、21、8分。基于百分制评分法, 将评估标准划分为特优、优秀、良好、中等和较差5个等级。结论本研究构建了一套医疗服务价格改革机制的评估指标体系, 具有较强的科学性和可操作性。但由于新时代医疗服务价格改革尚处于起步阶段, 需要根据试点城市改革的实践经验对指标体系进行优化。     

积雪苷软膏和低频神经肌肉电刺激治疗手段对产后妊娠纹修复的应用效果

目的探究基于积雪苷软膏联合低频神经肌肉电刺激治疗手段对产后妊娠纹修复的应用成效。方法选择2020年11月—2021年12月到杭州市临安区中医院就诊的122例妊娠纹患者作为研究对象。按照随机数字表法分为电刺激组和积雪苷组,每组61例。电刺激组采用低频神经肌肉治疗仪BioStim pro进行治疗,积雪苷组采用积雪苷软膏联合低频神经肌肉治疗。分析比较两组治疗1个疗程后的疗效、满意度和不良反应发生情况,统计治疗3、6个月后妊娠纹复发情况以及两组患者治疗前后妊娠纹评分情况和腹部美容评分。结果积雪苷组总有效率以及满意度高于电刺激组,差异均有统计学意义(χ2=16.806、5.980,均P<0.05);积雪苷组治疗3个月、6个月后的复发率以及皮肤损伤率、色素沉积率均低于电刺激组,差异均有统计学意义(χ2=12.941、15.247、6.974、5.536,均P<0.05);积雪苷组治疗后的妊娠纹颜色、严重程度、深度以及皮肤质地评分、腹部美容评分均显著少于电刺激组,差异均有统计学意义(t=6.572、12.779、7.317、6.767、8.123,均P<0.05)。结论对比低频神经肌肉电刺激治疗产后妊娠纹,基于积雪苷软膏联合低频神经肌肉电刺激治疗方法疗效更好,不良反应较少,复发率更低,患者满意度更高,值得临床推广。     

2017年至2021年上海市药品质量抽检不合格数据分析

目的 通过统计分析2017年至2021年上海市药品质量抽检情况,为药品质量抽检工作提供参考和建议。方法 采用数据统计软件对2017年至2021年上海市药品监督管理局发布的药品质量抽检通告中不合格数据进行统计。结果 2017年至2021年上海市药品质量抽检样品约5.8万件,有588件不合格。其中经营环节中的药房和使用环节中的营利性医疗机构不合格数量较多;中药饮片检出不合格最多;不合格项目主要为性状、检查、炮制和含量测定。结论 上海市药品质量年度抽检不合格数量整体呈下降趋势,但仍需加强对经营环节和使用环节的抽检力度;加大对中药饮片的抽检力度;针对不合格品种和项目开展专项抽检,提高抽检的靶向性,确保药品质量安全。