黄精联合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效观察

目的 观察黄精联合氟西汀治疗抑郁症的疗效.方法 将60例患者随机分为两组,试验组(黄精颗粒联合氟西汀组)30例,对照组(氟西汀组)30例.疗程6周,于治疗前及治疗第2、4、6周末分别用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效,并记录不良反应.结果 (1)治疗结束后,两组HAMD评分较治疗前均有明显下降(P＜0.01);(2)在治疗第2周和第4周后,试验组的HAMD评分较对照组显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05),试验组的有效性略高于氟西汀组,且起效较快;(3)治疗6周后,两组组间HAMD评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05),两组长期治疗效果相当;(4)试验组比对照组的不良反应较少.结论 黄精颗粒联合氟西治疗抑郁症,不但可以增强后者的抗抑郁疗效,还可以减轻不良反应,疗效肯定,安全有效.     

基于相火理论探讨“痈疽原是火毒生”之新用

文章从相火理论探讨“痈疽原是火毒生”的内涵,进一步拓展了其临床应用。相火理论是朱丹溪学术思想的核心内容之一,包括“阳常有余,阴常不足”及“相火论”两个部分。通过对相火理论的理解,黄莺教授指出由于现代生活方式的改变,痈疽疮疡等皮肤疾病非独实热火毒为患,亦有因“相火妄动”,“病理相火”耗伤阴液,阴虚阳亢聚而成毒发病,治疗上当以“滋阴潜阳,引火归元”为主,同时始终不忘解毒。基于此,黄莺教授常选用三黄固本汤。三黄固本汤来源于名老中医药专家钟以泽教授的“三黄增免汤”,包括黄芪、黄精、生地、女贞子、枸杞子、菟丝子、当归、桑葚八味中药。其中以黄芪、黄精、生地黄为君药,益气养阴补血;女贞子、枸杞子、桑椹子三子协同黄精补益肾阴,使滋阴之力倍增。当归既可协同生地黄补血,又可活血,防诸多滋阴补血之品过于滋腻。而菟丝子一味阳药,在诸多补阴之药中“阳中求阴”。全方共奏益气养阴解毒之效。     

十堰市护理人员对疼痛的认知状况研究

近年来,疼痛的问题日益受到关注.各大医院也相继成立无痛病房.韩济生教授等也呼吁三级医院应加紧设立疼痛科.但各项调查研究显示:各地区护理人员对疼痛的认知水平参差不齐,疼痛依然是一个未得到适当治疗的普遍问题.研究显示:护理人员缺乏疼痛知识是有效处理疼痛的主要障碍之一[1],护理人员疼痛知识与态度将直接影响其对疼痛管理的实践.本文拟通过调查分析十堰市护理人员的疼痛知识水平与实践现状,探讨如何提高护理人员的疼痛知识水平,积极发挥其在疼痛管理中的作用.     

蛋白激酶C在抑郁症神经免疫炎症机制中的研究进展

近年来，“炎症假说”颇受关注，该假说认为炎症反应参与抑郁症的发病。小神经胶质细 胞作为中枢神经系统的免疫细胞，激活时会增加炎症细胞因子的释放，引发机体的炎症状态，进而参与 抑郁症的发生发展。蛋白激酶在调节小胶质细胞的激活中发挥重要作用，其中蛋白激酶 C（PKC）可能是 此过程中最重要的一种激酶。此外，PKC 的表达水平和活动变化可能均与抑郁症的发病机制密切相关。 文章对 PKC 进行简要概述，并通过总结动物及临床研究证据来明确 PKC 与抑郁症之间的关系，进一步 对可能参与抑郁症发病机制的 PKC 相关信号通路进行重点阐述，以期为抑郁症免疫炎症假说提供研究 思路，为寻找抗抑郁治疗新靶点提供科学依据。     

脂质体体外释放行为评价方法研究进展

活性药物只有从脂质体中释放出来才可能在体内进一步发挥治疗作用，脂质体释药过程可通过体外释放行为来模拟，因此，体外释放行为是脂质体重要质量控制指标。文献报道的常用脂质体释放行为评价方法有取样分离法、透析法、流通池法、Franz扩散池法、ussing chamber法以及一些改良优化的方法，每种评价方法都有特定的优势和应用局限性。《中华人民共和国药典》目前并没有明确脂质体体外释放评价方法，这在一定程度上阻碍了脂质体的应用，因此，研究建立重复性好、操作性强、标准化程度高的体外释放方法是脂质体开发过程中亟待解决的问题。该文概括了近年来脂质体体外释放行为评价方法的研究现状及应用情况，分析了每种释放方法的特点，以期为脂质体体外释放行为评价方法的发展和完善提供参考。     

呼出气冷凝液收集器的设计及其临床应用

目的:呼出气冷凝液(exhaled breath condensate,EBC)检测是评价气道炎性反应和氧化应激程度的一种无创手段.本研究旨在设计一种收集EBC的装置并探讨其可行性及临床应用价值.方法:自制的收集EBC装置由两部分组成:含有冰块的水杯、带有痰液收集器的一次性吸痰管.通过测量20名志愿者在不同时间收集的EBC的量,来确定收集EBC的最佳时间;并对10例肺部感染、10例肺癌患者的EBC进行CEA检测,进一步验证收集效果.结果:收集EBC时,时间以15 min为宜.10例肺部感染、10例肺癌患者收集EBC 15 min,EBC的量平均为(2.15±0.82)mL,肺癌组患者EBC中CEA明显高于肺炎组和对照组.结论:自制EBC收集装置收集EBC效果好、简便、安全、重复性好,适合临床应用.