先天性心脏病伴气管狭窄或受压的诊治探讨

目的 探讨先天性心脏病伴气管狭窄或受压的诊断和治疗措施,以提高对气管狭窄的认识.方法 收集本院先心病伴气管狭窄或受压患儿41例,平均年龄14.6个月,体重7.8 kg.主要病种:室间隔缺损/肺动脉高压;法乐四联症肺动脉闭锁、肺动脉瓣缺如;主动脉缩窄伴室间隔缺损;右室双出口;肺动脉吊带等.9例患儿伴双主动脉弓、迷走锁骨下动脉.经胸部CT、气管造影和纤维支气管镜确诊:气管弥漫性狭窄9例,局限性狭窄16例,支气管狭窄7例,多发性狭窄伴支气管桥4例,气管软化5例.38例行体外循环心脏修补术,6例同时行气管狭窄纠治术(端端吻合术3例;自身气管片移植扩大2例;补片扩大1例).5例行气管切开术,用套管支撑狭窄段.结果 住院、近期死亡8例(19.50%).随访22例,平均(2.9±2.4)年.气管端端吻合及自身气管补片扩大者,气管通畅;补片修复者,肉芽组织增生再狭窄.带套管支撑者存活4例,分别于术后3个月、1年、2年、8年拔除气管套管.狭窄未处理者,狭窄段内径与气管整体生长成比例狭窄.结论 先天性心脏病伴气管狭窄诊断需及时,重度气管狭窄与心脏手术Ⅰ期矫治,以滑片吻合术,自身气管片移植术为好.轻、中度狭窄则等待其成长是最好策略.     

益气聪明汤对轻度认知障碍患者NSE、ET-1、SOD及脑血流动力学的影响

目的 探讨益气聪明汤在轻度认知障碍(脾气亏虚型)治疗中的应用价值。方法 所有记忆型轻度认知障碍(脾气亏虚型)患者于2019年6月至2021年2月在重庆市九龙坡区中医院就诊并随机分组，对照组62例患者采用吡拉西坦口服治疗，观察组62例联合益气聪明汤口服治疗，治疗12 w后比较疗效及相关指标。结果 治疗后观察组血清超氧化物歧化酶(SOD)明显高于对照组，神经元特异性烯醇化酶(NSE)、内皮素(ET)-1水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组双侧大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、ACA阻力指数明显低于对照组(P<0.05);治疗后观察组韦氏记忆量表延迟故事回忆(DSR)评分、中医症状总积分(主要症状记忆力降低、认知功能障碍，次要症状乏力、食欲降低)明显低于对照组，简易智力状态检查(MMSE)量表评分明显高于对照组(均P<0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论 对于轻度认知障碍(脾气亏虚型)患者而言联合益气聪明汤有助于减...     

岐黄针疗法联合低频电治疗急性脑卒中后吞咽障碍患者的疗效观察

目的 分析岐黄针疗法联合低频电治疗急性脑卒中后吞咽障碍患者的临床疗效。方法 收集80例患者随机分为两组各40例，对照组采取电针联合低频电治疗，治疗组采取岐黄针疗法联合低频电治疗。比较治疗前后两组患者的脑血流[左椎动脉（LVA）、右椎动脉（RVA）、椎基底动脉（BA）]的变化、吞咽功能、神经功能、生活质量的影响，评估临床疗效。结果 两组治疗后脑血流（TCD）血流动力学参数均有所改善（P <0.05）；治疗组患者LVA、RVA、BA值改善明显优于对照组（P <0.05）；治疗组吞咽功能改善明显，优于对照组（P <0.05）；两组神经功能（NIHSS评分）均较入组前改善，治疗后治疗组优于对照组（P <0.05）。治疗组总有效率为92.50%，高于对照组的82.50%(P <0.05)；临床在实验过程均未出现不良反应。结论 岐黄针疗法联合低频电治疗急性脑卒中后吞咽障碍患者与传统电针联合低频电治疗相比，在患者吞咽障碍、改善神经功能、改善脑血流、降低并发症、提高患者生活质量疗效更加显著。     

ICP-MS/MS测定螺旋藻片中21种金属元素

目的 建立一种螺旋藻片中多种金属元素同时测定的电感耦合等离子体质谱/质谱ICP-MS/MS检测方法。方法 将螺旋藻片用玛瑙碾钵碾磨成粉末状，经2 h快速微波消解，0.45μm水系滤膜过滤后，用ICP-MS/MS测定。采用了一般描述统计、t检验分析，以P<0.05（双侧检验）为差异有统计学意义。结果 该方法中各元素在0.0～100.0μg/L（其中Hg元素为其他元素的1/20）范围内线性关系良好（R≥0.997 6），相对标准偏差为1.1%～7.6%，加标回收率为89.8%～109.5%，用猪肝粉标准物质GBW10051(GSB-29)对方法准确性进行验证，结果在证书给定的范围内。结论 该方法快速、准确、可靠，可以为市场上螺旋藻片中21种金属元素的评价和监管提供依据。