锁骨下静脉置管术在乳腺癌化疗期应用的优越性

目的 探讨锁骨下静脉穿刺置管术在乳腺癌化疗期的优越性,为临床应用提供参考。方法 选择2011年4月~2014年4月入住右江民族医学院附属医院的乳腺癌根治术后需化疗患者196例,按手术根治部位及肘部静脉情况分为实验组及对照组;实验组经盲穿和(或)在血管减影引导下行锁骨下静脉置管132例;对照组经肘部静脉行中心静脉置管64例;术后观察两组置管成功率、导管相关感染、并发症发生率。结果 两组首次穿刺成功率分别为94.6%及95.3%,差异无统计学意义(P>0.05);对照组术后并发导管相关性感染、静脉血栓并发症的例数较实验组多,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 运用锁骨下静脉置管术用于乳腺癌术后化疗,具有穿刺成功率高、创伤小、严重并发症少,值得临床应用和推广。     

渐进性腰背肌功能锻炼在骨质疏松症腰背疼痛患者的应用探讨

目的探讨渐进性腰背肌功能锻炼对骨质疏松症腰背疼痛患者的作用。方法将82例原发性骨质疏松症患者按个人意愿分为实验组和对照组,对照组给予服用骨肽片、塞来昔布,实验组给予服用骨肽片,同时进行渐进性腰背肌功能锻炼。分别于治疗前及治疗后2个月评价两组腰背部疼痛程度及骨密度。结果治疗后2个月两组腰背部疼痛均有改善,骨密度均有提高,但实验组腰背疼痛改善程度优于对照组,骨密度提高幅度大于对照组,两组比较差异有统计学意义(P均<0.01);实验组临床试验中无不良反应发生。结论渐进性腰背肌功能锻炼可改善患者的腰背疼痛及提高骨量,是治疗骨质疏松腰背疼痛安全、有效的方法。     

喜疗妥软膏加马铃薯片治疗患儿输液外渗的疗效观察

目的寻求治疗小儿输液外渗的简便、有效方法。方法将190例输液外渗的患儿随机分为观察组和对照组。观察组发生输液外渗后即用喜疗妥软膏涂擦加新鲜马铃薯片外敷于肿胀部位,对照组采用50%硫酸镁棉球湿敷于肿胀部位。结果观察组的疗效显著优于对照组(P<0.01)。结论喜疗妥软膏涂擦加新鲜马铃薯片用于患儿输液外渗后外敷安全、有效,使用方便,患儿舒适,无不良反应。     

水床式鸟巢护理在极低出生体重儿中的应用

目的 观察水床式鸟巢护理在极低出生体重儿的应用效果.方法 将60例极低出生体重儿随机分为两组各30例.观察组使用改进后的水床式鸟巢护理,即先做好水床式鸟巢放入温箱并预热至34～35℃,调好温箱湿度,然后将患儿裸体或穿单衣置于水床式鸟巢内;对照组患儿裸体或穿单衣直接置于调节好的温箱内.结果 观察组患儿恢复出生体质量时间比对照组显著缩短,体质量增长比对照组显著加快(均P＜0.01),且并发症(皮肤破溃、呼吸暂停、喂养不耐受、窒息)发生率显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 水床式鸟巢护理给患儿提供一个母体化环境,安全舒适,有利于生长发育,减少并发症的发生,提高了患儿的存活率和生命质量.     

提高护理临床教学质量的三大要素

随着医学发展的日新月异 ,护理模式的持续转变 ,护理学在概念、理论、实质和内容上都有了新的变化 ,对护士素质要求更高。而欲从根本上提高护士的素质 ,必须从改革护理教育入手 ,这已成为护理界的共识。护理临床教学是一项复杂的系统工程 ,对护理教育成败起着十分重要的作用[1] 。为了提高护理临床教学质量 ,协助学校培养适应新护理模式的合格人才 ,近几年来护理部积极改进传统的教学方法 ,认为 :强化教学管理 ;提高带教老师素质 ;激发学生的求知欲望 ,树立正确的护理理念是提高护理临床教学质量的三大要素 :1　强化教学管理1.1　建立完善的…     

老年髋部骨折围术期的全方位护理流程

目的:探讨老年髋部骨折围术期全方位护理对其日后功能恢复的作用。方法:患者入院时即开始全方位护理。制订护理计划:术前:肌体应激训练,术后机能适应性训练,牵引期训练;术后:术后早期护理,术后功能恢复训练。结果:随访0.5～2.0年,功能恢复优者占79%。结论:全方位护理使患者具有充分的心理准备和良好的机体条件,防止可能发生的并发症,尽快恢复生理功能。     

论新时期医学法制特点与临床护理

医疗事故处理涉及保护患者和医疗机构及其医务人员的合法权益 ,已成为社会的热点问题。 2 0 0 2年 9月 1日实施新的《医疗事故处理条例》,对护理工作有了更高的要求 ,给护理临床工作提出了崭新的值得探讨和研究的课题。1　新的《医疗事故处理条例》的特点1 .1　扩大了医疗事故的内涵　医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中 ,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范常规过失而造成患者人身损害的事故。新《条例》将医疗事故分为四级 ,取消了责任事故与技术事故的区分。1 .2　病历公开　《条例》第 1 0条明确规定患…     

负压封闭引流不同冲洗方式对创面愈合影响的Meta分析

【摘要】 目的 系统评价负压封闭引流 (VSD) 不同冲洗方式对创面愈合的影响。方法 检索中国期刊全文数据库 (中国知网)、中文科技期刊数据库 (维普)、中国学术期刊数据库 (万方)、中国临床试验中心、中国生物医学文献数据库 (CBM)、PubMed、ScienceDirect、Embase、The Cochrane Library 等数据库建库至 2022 年 4月 27 日公开发表的 VSD 间歇冲洗与持续冲洗治疗创面的相关文献, 并根据纳入与排除标准对文献进行筛选、评价和数据提取, 采用 RevMan 5.3 软件对纳入文献进行 Meta 分析。结果 最终纳入符合标准文献 6 篇, 文献质量均为 B 级; Meta 分析结果显示, 与 VSD 持续冲洗相比, VSD 间歇冲洗更有利于提高创面愈合效果、缩短创面愈合时间及 VSD 平均使用时间、减轻创面疼痛 (合并效应量为 3.52、- 3.68、- 1.60、- 1.85, 95% CI 为 1.06 ~11.69、-5.10~ -2.25、-2.09~ -1.11、-2.29 ~ -1.41, P = 0.040、P<0.001、P<0.001、P<0.001), 但堵管发生率较高 (合并效应量为 3.15, 95%CI 为 1.24~ 8.01, P= 0.020)。结论 与 VSD 持续冲洗相比, VSD 间歇冲洗更有利于促进创面愈合, 缩短 VSD 平均使用时间, 缓解创面疼痛, 临床应用价值更高, 但堵管发生风险较高。     

足背浅静脉注射高渗糖引起局部坏死一例教训

<正> 患儿,男性,11岁,因肾病综合征于1990年2月5日到我科住院,在治疗中静脉推注50％高渗葡萄糖40ml,在足背表浅静脉进行穿刺,过程顺利,检查回血好,无痛感及肿胀,推完后接上液体静滴,3h后,局部开始肿胀,护士见液体滴得好而未作处理,4h后,发现肿胀加重给予更换注射部位,次晨4时发现下肢膝关节以下肿胀更甚,皮肤透亮,有数个约2cm×2.5cm大的水泡,穿刺部位有5cm×4cm皮肤苍白区,继而出现部分表面坏     

护理程序文件对促进双侧全髋关节同时置换术后康复的影响

目的探讨护理程序文件运用于双侧全髋关节置换术的康复护理。方法2001年1月至2007年6月对行双侧全髋关节同时置换术22例,在全髋关节置换术常规护理基础上按"全髋关节置换术护理程序文件"进行护理。结果22例病人术后关节脱位、感染及血栓性静脉炎等并发症发生,按Harris系统评分,优17例,良5例。结论护理程序文件对促进双侧全髋关节同时置换术后康复效果明显,可以推广应用于其他疾病的护理,是体现人性化优质护理服务的发展趋势。