临床护士针刺伤的调查与分析

目的了解临床护士在工作中发生针刺伤的情况,探讨预防措施与对策。方法采用问卷调查法,对210名不同科室、护龄的临床一线护士1年内发生利器损伤的次数、环节进行回顾性调查。结果175名(83.3%)护士发生过针刺伤,共发生315例次,人均发生1.5次;最容易发生针刺伤的前5项操作环节分别是回套针帽、收集废针头,吸取药液及配药,注射与拔针;低年资的护士针刺伤发生率明显高于高年资护士(P<0.01);不同科室护士针刺伤的发生率无统计学意义(均P>0.05)。结论临床护士是针刺伤发生的高危人群,医院应加强护理人员职业安全教育。提高自我防护意识,明确针刺伤易发生的环节,规范操作行为,可减少针刺伤的发生率。     

广西高中生乙肝表面抗原和抗体阳性状况

了解广西高中在校生乙肝表面抗原(HBsAg)和表面抗体(HBsAb)阳性率,为评估乙肝预防效果及制定防控策略和措施提供科学依据.方法 按地理分布,从广西东(玉林市)、南(南宁市)、西(百色)、北(桂林)、中(柳州)5个地区分层整群抽取2 632名高中生,每名学生采集静脉血3 mL,用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测HBsAg和HBsAb,分析2种乙肝标记物阳性率.结果 2 632名学生HBsAg阳性率为7.29%(192/2 632),西部的百色最高,为9.41%(43/457);北部的桂林最低,为4.91%(25/509).有乙肝疫苗接种史者HBsAg阳性率明显低于无接种史者,分别为4.48%和12.96%;不同年龄、性别、民族之间HBsAg阳性率差异均无统计学意义(X2值分别为2.03,3.32,1.60,P值均>0.05).HB-sAb总阳性率为73.67%,其中16,17,18~20岁组学生阳性率分别为79.52%,78.33%和61.82%,差异有统计学意义(X2=85.31,P<0.05),但在性别、民族、地区之间差异无统计学意义(X2值分别为0.02,0.56,2.12,P值均>0.05).结论 广西现阶段高中生中HBV感染率较高.要加强预防控制策略,提高乙肝疫苗接种及时率和全程接种率.     

个性化护理在剖腹产术后护理中的应用价值分析

目的:分析个性化护理在剖腹产术后护理中的应用价值.方法:选取在我院接受剖腹产手术的产妇共56例,选取时间为2014年11月-2017年11月,根据其住院时间的差异将产妇分成2组.对照组产妇给予常规护理干预;观察组产妇给予个性化护理干预,对比2组产妇的临床护理效果.结果:观察组产妇于术后出血、产后抑郁情况、母乳喂养率、并发症情况、下床活动时间均优于对照组,P<0.05.结论:剖腹产产妇在接受个性化护理干预后,可缩短产妇术后下床活动时间,改善其抑郁情况,降低术后出血量以及并发症几率,有利于母乳喂养,效果明显.     

新型冠状病毒肺炎患者IgM抗体与血细胞计数及C反应蛋白的相关性研究

目的 探讨白细胞计数、C反应蛋白及新型冠状病毒(SARS-CoV-2)特异性IgM抗体在新型冠状病毒感染的肺炎(COVID-19)患者临床诊断中的应用价值。方法 对59例COVID-19确诊患者疾病早期的外周血白细胞、淋巴细胞及C反应蛋白进行检测分析,并采用胶体金免疫层析技术检测不同病程患者血清中SARS-CoV-2特异性IgM抗体的水平。结果①59例确诊患者中,白细胞计数正常或降低者为57例(96.61%),淋巴细胞计数降低为20例(33.9%),C反应蛋白升高者为41例(69.49%)。COVID-19患者与健康人群相比,外周血白细胞、淋巴细胞及C反应蛋白的差异有统计学意义(P 0.05);②59例确诊患者中,52例(88.14%)患者血清SARS-CoV-2特异性IgM抗体检测为阳性,健康体检者IgM抗体均为阴性。COVID-19患者在病程第(0～6)d、(7～10)d、(11～15)d、(16～20)d血清SARS-CoV-2特异性IgM抗体阳性率分别为25%、81.82%、90%、100%。③IgM阳性组与IgM阴性组比较,外周血白细胞、淋巴细胞及C反应蛋白水平的差异均无统计学意义(P0.05)。结论 ①机体感染SARS-CoV-2后,外周血白细胞计数一般正常或减低,部分患者出现淋巴细胞减少,常伴有C反应蛋白升高。动态观察白细胞、淋巴细胞和C反应蛋白的变化,对于COVID-19的临床诊断和病情观察具有重要意义。②胶体金免疫层析技术检测患者血清中的SARS-CoV-2特异性IgM抗体可用于SARS-CoV-2感染患者的辅助诊断。     

子痫病人抢救护理

目的：对子痫病人如何做好抢救护理。方法：迅速了解发病经过或病情，监测生命体征，立即建立静脉通道，保持呼吸道通畅，密切观察病情变化。     

氟康唑液滴眼治疗真菌性角膜炎的临床观察

真菌性角膜炎是严重危害患者视功能的一种感染性角膜病变,常发生于植物性角膜外伤后,致盲率极高,随着皮质类固醇、抗生素的滥用,其发病率逐年升高,但治疗相对棘手[1].近年来我们采用氟康唑液滴眼联合碘灼术治疗真菌性角膜炎26例,取得较好效果.报告如下.     

江苏省三级医院骨科护士谵妄实践调查

正谵妄是常见的临床表现,老年住院患者更为多见~([1])。在中国,骨科患者中谵妄的发生也屡有报道,随着外科技术和麻醉水平的不断提高,越来越多的老年骨科患者得到了手术救治。在死亡率和围术期并发症发生率降低的同时,骨科术后谵妄病例却越来越多~([2])。统计~([3-5])显示,谵妄在骨折患者中发生率在13%~61%,而髋关节骨折的老年患者中谵妄发生率居首。谵妄会增加骨科患者压疮、肺部感染、跌伤和静脉血栓的风险,对患     

溃疡残毁型寻常狼疮继发感染1例

患者女,66 岁.因面部斑丘疹15 年,加重1年于2009年6月来我科门诊就诊.患者15 年前左侧眉弓上方出现甲盖大红色丘疹,略高出皮面,渐增大并向面部、头皮、颈、耳郭部发展,表面出现破溃、结痂,伴疼痛.近1 年来加重,腋下、背部、臀部散在暗红褐色斑疹,略高出皮面,部分表面破溃,头面部呈弥漫性暗红褐色浸润性肿胀,双侧鼻唇沟及下颌部破溃、渗出,触痛明显,张口受限.近1 年来午后低热,无明显咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻、关节痛,无明显盗汗、消瘦.否认外伤史.否认亲属中有类似疾病.患原发性高血压病5 年.     

工伤康复患者的心理健康状况及分析

摘要 目的：探讨住院工伤康复患者的心理健康状况,为实施心理干预,促进身体恢复提供依据。 方法：采用症状自评量表(SCL-90)对2727例住院工伤康复患者进行调查。 结果：工伤康复患者心理状况筛查阳性率为62.4%。其躯体化(t=20.84, P＜0.001)、强迫(t=6.26, P＜0.001)、抑郁(t=12.85, P＜0.001)、焦虑(t=10.85, P＜0.001)、恐怖(t=17.35, P＜0.001)和精神病性的因子(t=13.92, P＜0.001)得分明显高于国内常模。女性患者在躯体化(t=-4.60, P＜0.001)、强迫(t=-4.27, P＜0.001)、人际关系敏感(t=-2.16, P＜0.05)、抑郁(t=-4.57, P＜0.001)、焦虑(t=-4.54, P＜0.001)和恐怖因子(t=-7.58, P＜0.001)上的得分明显高于男性患者。受教育程度越低的患者,在躯体化(t=10.11, P＜0.001)和抑郁因子(t=7.74, P＜0.001)得分越高。未婚组人际关系敏感(t=3.46, P＜0.01)、偏执(t=3.60, P＜0.001)和精神病性(t=2.46, P＜0.05)得分明显高于已婚组;已婚组躯体化因子(t=-5.10, P＜0.001)得分显著高于未婚组。年龄越低的患者,在人际关系敏感(t=14.62, P＜0.001)、偏执(t=7.80, P＜0.01)和精神病性因子(t=9.02, P＜0.001)得分上得分越高。 结论：工伤康复患者心理健康状况较差,受其性别、年龄、受教育程度和婚姻状况影响。     

工伤康复患者医学应对方式和心理状况的相关性

摘要 目的：探讨工伤康复患者医学应对方式与心理状况的相关关系。 方法：应用医学应对问卷（MCMQ）和90项症状清单（SCL-90）对738例工伤康复患者进行测评。 结果：不同受伤类型工伤康复患者的应对方式存在显著差异。未婚组和已婚组在屈服和回避的得分上存在显著差异。不同性别患者在面对和屈服的得分上存在显著差异。屈服与SCL-90各因子存在显著的相关。屈服应对方式是对工伤患者心理健康状况较好的预测指标。 结论：工伤康复患者的医学应对方式和心理健康状况密切相关,工伤康复患者的心理状况及其医学应对方式对疾病的发展及预后有很大影响, 医护人员应通过心理干预改变工伤康复患者的不良应对方式, 改善他们的心理状况, 以提高其生存质量和治疗效果。