瀑布错觉

瀑布错觉芜湖教育学院教授黄仁发瀑布从山壁中央直泻而下，看官却视作山壁两边的山石腾空而上。这种现象，心理学上谓之”瀑布错觉”，由此而导致的行为，则称“瀑布效应”。“瀑布效应”，在人们的日常生活中普遍存在，对少男少女的影响莫过于情窦误区。少男少女情窦一开...     

天生饮对肾血管性高血压大鼠急性脑出血TNF-α、HSP70表达影响的实验研究

目的:观察天生饮对肾血管性高血压大鼠急性脑出血TNF-α、HSP70表达影响,探讨天生饮对大鼠急性脑出血后神经功能修复的作用,为临床治疗提供实验依据.方法:将SD大鼠随机分成正常组和手术组,采用两肾一夹法复制肾血管性高血压大鼠模型,在无菌条件下行左侧肾动脉狭窄术,术后4周可形成稳定高血压.在此成功模型基础上随机分正常组、假手术组、模型组、天生饮组,用Ⅶ型胶原酶立体定位法复制急性脑出血模型,组内再随机分成1d、3d、5d、7d共4个时间点,每个时间点6只大鼠,术前禁食,正常组不做处理,假手术组、模型组、天生饮组各组每天灌胃1次,直到处死为止.用HE染色方法观察出血侧脑组织形态学改变,用免疫组织化学的方法检测大鼠出血侧脑组织TNF-α、HSP70的表达.结果:天生饮组术后大鼠神经病理体征减轻明显,术侧海马CA1区神经细胞受损较轻,细胞结构较完整.免疫组织化学显示,血肿周围区TNF-α、HSF70表达均显著增多,模型组和天生饮组各时间点的阳性细胞数与假手术组、正常组相比差异有统计学意义(P＜0.05),天生饮组各时间点和模型组比较差异有统计学意(P＜0.05).结论:天生饮对大鼠高血压无明显影响,可明显改善大鼠脑出血后神经功能缺损症状.大鼠脑出血后血肿周围区TNF-α、HSP70表达均显著增多,但天生饮增强HSP70在上述区域的表达,下调TNF-α在上述区域的表达.     

三七注射液对阿霉素肾纤维化大鼠ILK、MMP-7及肾小管上皮细胞转分化的影响

目的观察三七注射液对阿霉素肾纤维化大鼠肾组织整合素连接酶(ILK)、基质金属蛋白酶-7(MMP-7)、E-钙黏素(E-Cadherin)、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)的影响。方法 120只SD大鼠随机分为5组:正常组(n=24)、假手术组(n=24)、模型组(n=24)、三七注射液组(n=24)和三七总皂苷组(n=24),12周后处死大鼠。观察肾功能、24 h尿蛋白定量、肾脏病理改变,免疫组织化学法和Western blotting观察大鼠肾组织ILK、MMP-7、E-Cadherin和α-SMA蛋白的表达。结果假手术组大鼠肾组织结构正常,模型组大鼠出现肾间质纤维化,三七注射液组和三七总皂苷组大鼠小管间质病变减轻。模型组大鼠血清BUN和Scr水平、24 h尿蛋白定量、肾小管间质病理评分增高,肾组织ILK、MMP-7、α-SMA蛋白表达上调,E-Cadherin下调,与假手术组相比较,差异均有统计学意义(P<0.01);而三七注射液组和三七总皂苷组大鼠BUN和Scr水平、24 h尿蛋白定量、肾小管间质病理评分、肾组织ILK、MMP-7、α-SMA蛋白下降,E-Cadherin上调,与模型组相比较,差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);三七注射液组和三七总皂苷组相比较,上述指标差异均无统计学意义(P>0.05)。结论三七注射液的肾保护作用可能与下调ILK、MMP-7水平,抑制肾小管上皮细胞转分化有关。     

补肾排毒方治疗脾肾两虚、浊毒内盛型慢性肾衰竭的临床研究

目的观察补肾排毒方治疗脾肾两虚、浊毒内盛型慢性肾衰竭（chronic renal failure,CRF）患者的临床疗效。方法将69例患者随机分为治疗组与对照组,两组最终纳入统计分析的治疗组33例,对照组32例。对照组予以低盐低磷优质低蛋白饮食、护肾、降压、纠正贫血及维持水电解质酸碱平衡等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用补肾排毒方。观察两组治疗前后证候积分、24h尿蛋白定量、尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）及临床疗效。结果两组组内治疗前后BUN、SCr、Ccr、尿蛋白定量比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组治疗后BUN、SCr、Ccr、尿蛋白定量比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;两组临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论在常规治疗的基础上加用补肾排毒方能减少尿蛋白、改善肾功能,延缓脾肾两虚、浊毒内盛型早中期CRF的进展。     

糖肾宝冲剂对糖尿病肾病患者外周血内皮祖细胞及相关炎性因子的影响

目的观察糖肾宝冲剂对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者外周血内皮祖细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)数量及其增殖能力的影响,探讨其可能的作用机制。方法将92例DN患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组46例。对照组采用降血糖、降血压、降血脂等常规治疗,治疗组在对照组疗法基础上加服糖肾宝冲剂,疗程16周。观察两组治疗前后空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、血清肌酐(serum creatinine,SCr)、尿白蛋白排泄率(urinary albumin excretion rate,UAER)、尿N-乙酰β-D氨基葡萄糖苷酶(N-acetylβ-D-glucosaminidase,NAG),血清超敏C-反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin,IL-6)水平,以及血清EPCs数量及其增殖能力。结果与治疗前比较,治疗后两组UAER、NAG、hs-CRP、TNF-α及IL-6均显著下降(P0.01),外周血EPCs数量及其增殖能力均显著升高(P0.01),但治疗组在改善上述指标方面均显著优于对照组(P0.01)。结论糖肾宝冲剂能显著提高DN患者外周血EPCs数量及其增殖能力,减轻肾损害,其作用机制可能与抑制DN的炎性反应有关。     

江西部分县农村卫生适宜技术培训效果评价

目的 评价江西省农村卫生适宜技术培训效果.方法 采用现场流行病学方法对5个示范县医务人员进行农村卫生适宜技术项目培训,并进行问卷调查.结果 ①培训需求:医务人员对农村卫生适宜技术需求率从高到底分别是西医技术、计划生育技术、中医技术.西医技术项目需求率排首位的是"儿童哮喘早期诊断及规范化治疗"(90.00%);计划生育技术中排首位的是"臭氧妇科治疗仪技术"(75.00%).②培训效果:医务人员培训后掌握西医、中医和计划生育技术的熟练情况评分均明显高于培训前(均P<0.05);县、乡受训人员培训后掌握技术熟练情况评分均明显高于培训前(均P<0.05),村受训人员培训后较培训前有提高,但差异无统计学意义(P>0.05).③培训满意度:医务人员对培训工作的组织与管理、专家的教学方式方法满意度分别为83%、87%.结论 江西省农村卫生适宜技术取得了良好的培训效果,对提高示范县农村的医疗卫生技术水平有明显的效应,同时继续加强村级医务人员的技术培训甚为必要.     

Notch信号通路与肾脏疾病

Notch信号是一进化上保守的细胞间信号转导通路,调控细胞的增生、分化组织构型等过程,在发育期间对细胞的生死起决定性作用。最近的研究显示,Notch信号通路在肾脏的发育中起重要的作用。肾组织一旦发育成熟,Notch信号通路即可失活。急性和慢性肾脏损伤均可诱导Notch信号通路活化;蛋白尿和肾小球硬化与该信号通路活化相关,不仅对肾脏的发育起至关重要的作用,而且通过影响纤维化过程,参与肾脏疾病的发生和发展。     

复方仙草颗粒防治大鼠IgA肾病实验研究

目的:观察中药制剂复方仙草颗粒对IgA肾病防治效果及可能作用机制。方法:采用切除一侧肾脏,反复尾静脉注射较大剂量葡萄球菌肠毒素B(SEB)的方法,制作IgA肾病大鼠实模型。随机分为模型组、福辛普利组[蒙诺冲剂液,含药0.33 g/mL,10 mL/(kg.d)]、复方仙草颗粒(由八仙草、三七、薏苡仁、制大黄、黄芪、甘草组成)小、中、大剂量组[复方仙草颗粒10、20、40 g/(kg.d)],另设正常对照组。疗程8周。检测大鼠24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数;血清胱抑素C、血清肌酐;肾组织IgA(免疫荧光)、肾小球系膜细胞数及纤黏蛋白(FN,免疫化学法)表达。结果 (:1)复方仙草颗粒各组及福辛普利组24 h尿蛋白定量、尿红细胞排泄率均较模型组明显改善(P<0.01);与福辛普利组比较,复方仙草颗粒大剂量组尿红细胞改善更显著(P>0.05);复方仙草颗粒中、大剂量组24 h尿蛋白定量与福辛普利组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(2)各药物干预组血清CystatinC与模型组比较,均明显改善(P<0.05,P<0.01);复方仙草颗粒大剂量组血清CystatinC与福辛普利组比较,差异无统计学意义(P>0.05);各组大鼠间SCr差异无统计学意义(P>0.05)。(3)各药物干预组与模型组比较,肾小球系膜细胞数及FN表达均显著降低(P<0.05,P<0.01);复方仙草颗粒中、大剂量组与福辛普利组比较,系膜细胞数差异无统计学意义(P>0.05);复方仙草颗粒大剂量组与福辛普利组比较,FN表达差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论:复方仙草颗粒能改善IgA肾病大鼠血尿、蛋白尿,保护肾功能,其作用机制可能与减少IgA在肾组织沉积,抑制肾小球系膜细胞增殖及细胞外基质积聚有关。     

加味六味地黄汤对UUO大鼠肾组织Wnt4/β-catenin信号通路介导调控FGF-23的影响

目的:观察加味六味地黄汤对单侧输尿管梗阻(UUO)大鼠肾组Wnt4、β-catenin及FGF-23蛋白表达的影响。方法:健康成年SD大鼠120只,随机分为4组:假手术组、模型组、中药组、缬沙坦组,各组组内分为1周、2周、4周3个时间点。假手术组和模型组予以生理盐水(2 ml/只/d)灌胃;中药组予以加味六味地黄汤组灌胃(2 ml/d);缬沙坦组在造模后给予缬沙坦(30 mg·kg~(-1)·d~(-1))灌胃。HE染色和Masson染色观察肾脏病理改变,免疫组化和Western blot观察大鼠肾组织Wnt4、β-catenin及FGF-23蛋白的表达。结果:假手术组大鼠肾组织结构正常,模型组大鼠出现肾间质纤维化,中药组和缬沙坦组大鼠小管间质病变减轻。与假手术组相同时间点相比较,大鼠模型组肾功能(BUN、Scr)、小管间质半定量评分、Wnt4、β-catenin及FGF-23蛋白表达均显著增高,差异均有统计学意义(P 0. 01);与模型组大鼠相同时间点相比较,加味六味地黄汤和缬沙坦均能改善肾脏病理,显著降低BUN和Scr水平、小管间质半定量评分,下调肾组织Wnt4、β-catenin及FGF-23蛋白的表达(P 0. 05或P 0. 01)。结论:UUO大鼠肾组织Wnt4/β-catenin信号通路活化,并可能介导了FGF-23的转录,而加味六味地黄汤可能通过阻断Wnt4/β-catenin信号通路的活化,下调FGF-23的表达,发挥抗肾间质纤维化作用。     

赣州市2008-2012年恙虫病流行病学分析

目的 了解赣州市2008-2012年恙虫病流行特点,为制定合理有效的防制措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学的方法分析国家疾病监测信息管理系统2008-2012年恙虫病监测数据以及361例恙虫病例外斐式试验数据.结果 2008-2012年赣州市共报告恙虫病病例402例,报告发病率为0.98/10万,其中2012年发病率最高,达2.34/10万,呈逐年升高趋势（x2趋势=196.47,P＜0.001）;各县区均有病例报告,2008-2012年有病例报告的县区分别为9（50.00％）、14（77.78％）、15 （83.33％）、15 （83.33％）、17（94.44％）个,区域逐渐扩大（x2趋势=9.19,P =0.002）;夏秋季为发病高峰,6～10月份发病占90.05％;女性发病高于男性（x2趋势=33.97,P＜0.001）,男女性别比为1∶1.73;不同年龄组发病率间差异有统计学意义（x2=485.30,P＜0.001）,35岁以上人群占85.07％,55～岁年龄组发病数、发病水平均最高;职业主要以农民为主,占发病总数的81.59％;361例疑似或临床诊断病例单份血清标本行外斐氏试验,阳性率为75.35％.结论 赣州市恙虫病发病水平逐年升高,流行区域在扩大,应加强防制工作.在流行季节开展针对农民等重点人群的健康宣传教育工作,降低恙虫病发病水平.