校正MEWS评分信息化预警监护联合团队管理模式在急诊危重症院内转运患者中的应用

目的:探讨校正MEWS评分信息化预警监护联合团队管理模式在急诊危重症院内转运患者中的应用效果。方法:选取2017年1月1日~2018年3月31日急诊抢救且顺利实施院内转运的60例患者作为对照组,实施常规监护方案与院内分级转运;选取2018年5月1日~2019年8月31日急诊抢救且顺利实施院内转运的60例患者作为观察组,实施基于校正MEWS评分信息化预警监护联合团队管理模式干预。比较两组院内转运时间、不良事件发生情况。结果:观察组转运到检查室、手术室、介入室、普通病房、重症监护室时间短于对照组(P<0.05);观察组转运不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:将校正MEWS评分信息化预警监护联合团队管理模式应用于急诊危重症患者院内转运中,可节省转运时间,降低不良事件发生率。     

医院窗口形象的管理

形象是指社会公众对某个组织、团体、个人或某种产品的整体印象和评价。这种评价对医院来讲,是一种无形的财富和资产,是医院竞争最主要的实力和资本之一。构成医院形象的内容很多,这里主要谈谈医院窗口的形象。1窗口形象在医院整体形象中的地位一般而言,医院的挂号处、问事处、计价收费处、登记处、住院处、发药窗口、化验窗口、门诊部等都属于窗口岗位的范围。这些岗位的好坏,直接关系到患者对医院管理的评价,患者是社会群体中一类特殊的群体,不仅遭受着疾病的折磨,而且在心理上也十分脆弱,非常需要他人的同情和安慰。医院给予患者的不仅是…     

浅谈医院管理中的浪费现象

浪费现象，严重影响医院经济效益的提高，为此，将医院管理中的浪费现象及改进措施讨论如下： 1 现象 长期以来，医院管理中的浪费现象比较严重，主要有以下几种：[第一段]     

1例POEMS综合征并发呼吸衰竭病人的护理

总结了1例POEMS综合征合并呼吸衰竭病人的综合性护理,主要包括保持气道的湿化及通畅、维持正常气囊压力、气管切口护理、呼吸机管道护理、心理护理和营养支持等方面。     

高血压30年病程新旧标准对照分析

目的：探讨新旧高血压标准在临床工作中的指导意义。方法：总结过去30年高血压患者55例。运用新旧高血压标准进行分级和分期比较。结果：新标准首次发病诊断；1级29.1%，2级23.6%，3级47.3%。10年诊断；1级25.5%，2级18.2%，3级41.8%；20年诊断，1级23.6%,2级18.2%，3级34.5%。30年诊断：1级23.6%，2级18.2%，3级30.9%。旧标准首次发病诊断：1期96.4%，2期1.8%，3期1.8%。10年诊断：1期60.05%，2期30.9%，3期9.1%。20年诊断：1期50.9%，2期27.3%，3期21.8%。30年诊断：1期20.0%，2期56.4%，3期23.6%。结论：新标准反映了患者发病时间病情轻重，也反映了患者病情在整个病程中的演变，旧标准不反映患者发病时病情轻重。     

静吸复合麻醉对脑动脉瘤夹闭术中收缩和舒张血管物质的影响

目的:观察静吸复合麻醉期间颅内动脉瘤病人行夹闭术中血管紧张素II(AT-Ⅱ)、内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)的变化。方法:颅内动脉瘤拟行择期开颅动脉瘤夹闭术病人20例,麻醉诱导后气管插管控制呼吸,异丙酚4mg/(kg·h),异氟醚(MAC1%～1.5%)维持麻醉。分别于麻醉诱导前(T0)、剪硬膜(T1)、夹闭动脉瘤(T2)和动脉瘤夹闭后30分钟(T3)4个时点采集动脉血,应用放免法检测血浆中AT-Ⅱ、ET和CGRP的浓度。结果:4个时点AT-Ⅱ均在正常值范围。ET于麻醉中3个时点明显低于T0(P<0.01)。麻醉中3个时点CGRP与T0比较呈显著性升高。结论:静吸复合麻醉下开颅动脉瘤夹闭术中缩血管物质降低,舒血管物质升高,提示静吸复合麻醉能有效预防术中急性脑血管痉挛,麻醉中应注重扩血管治疗。     

循证护理在急诊颅脑外伤气管插管中的临床应用

急诊颅脑外伤患者多伴昏迷、饱胃、舌后坠、咳嗽反射减弱或消失,紧急气管内插管可保持呼吸道通畅,维持呼吸功能,抢救患者生命的重要措施,插管后的护理也极为关键[1],笔者运用循证护理的方法,采取必要的护理干预,取得了良好效果.     

冠心病伴糖尿病行冠状动脉内支架植入术病人的护理

目的：探讨冠心病伴糖尿病行冠状动脉内支架植入术患者的术前、术后护理。方法：20例患者进行术前术后心理护理，术后血糖监测、胰岛素应用的护理，针对性的健康教育和教会患者及家属掌握一定的糖尿病知识和自我护理知识。结果：18例患者未发生明显并发症，1例出院1个月后反复发作不稳定型心绞痛。1例术后2个月后发生心力衰竭。结论：术后正确使用胰岛素、调控血糖、预防并发症是提高手术成功率和顺利度过术后恢复期的重要保证。     

急性心肌梗死的院前急救与转运

目的 :探讨急性心肌梗死 (AMI)院前急救与转运的最佳途径。方法 :缓解疼痛 ,持续给氧 ,建立静脉通道 ,进行心电图监测 ;转运中密切观察病情变化 ,做好应急准备。结果 :2 5例在发病后 30～ 45分钟得到救治 ,成功抢救 2 3例 ,占 92 %。结论 :院前及时、正确、有效的救护 ,是挽救病人生命的关键 ;在转运病人途中 ,密切观察病情变化 ,发现情况及时处理 ,对提高院前急救成功率具有重要意义。     

高氧驱动雾化吸入的应用及护理

支气管 -肺部感染住院病人中以老年人为最常见。老年人常因呼吸粘膜纤毛运动的减弱 ,肺功能低下 ,咳痰无力及反应迟钝等 ,而使痰液阻塞气管 ,严重影响通气功能 ,单纯全身应用抗生素治疗难以奏效 ,以致病程迁延 ,经久不愈。在临床实践中 ,我们通过对 6 0位老年患者常规全身应用抗生素治疗的同时 ,采取高氧驱动雾化吸入的配合治疗及护理 ,收到了良好的效果。现报告如下。临床资料　　 1.一般资料　本文 6 0例系本科 1999年 1月至4月住院的支气管 -肺部感染者 ,其中男性 55例 ,女性 5例 ,年龄在 50～ 6 8岁之间。将 6 0例随机分为治疗组和对照…