姜黄素促进高糖环境下骨髓间充质干细胞成骨分化的作用及机制研究

目的研究姜黄素对高糖环境下骨髓间充质干细胞(BMSCs)成骨分化的影响及可能机制。方法原代分离培养大鼠骨髓间充质干细胞,分为正常组、高糖组和高糖+姜黄素组。CCK-8检测细胞增殖;免疫荧光染色检测细胞NF-κB p65核转位; Western blot检测NF-κB p65核蛋白表达。成骨能力检测分为正常糖浓度成骨诱导组、高糖浓度成骨诱导组、高糖+姜黄素成骨诱导组,其中成骨诱导培养为每100 m Lα-MEM培养基中加入2 mmol/L谷氨酰胺、10 mmol/Lβ-甘油磷酸钠、10 nmol/L地塞米松、50 mg/L抗坏血酸。茜素红染色检测细胞钙结节形成,荧光定量PCR检测成骨相关基因Runx2和OCN mRNA表达。结果接种培养7 d,倒置显微镜下可见骨髓间充质干细胞集落,呈克隆性生长;传代培养以后细胞伸展为长梭形。CCK-8结果表明,与正常组比较,高糖组细胞1 d、3 d时增殖能力无显著性差异(P0.05); 5 d时与正常组比较,高糖组细胞增殖能力显著降低(P0.05); 1 d、3 d、5 d时姜黄素组与高糖组比较细胞增殖能力差异均无统计学意义(P0.05)。与正常组比较,高糖组细胞NF-κB p65活化入核增多,姜黄素组则抑制高糖浓度下细胞NF-κB p65核转位,Western blot显示姜黄素可抑制NF-κB p65核蛋白表达。各组细胞成骨诱导14 d后茜素红染色,正常组可见大量矿化结节,高糖组仅见少量矿化结节,而姜黄素处理可以明显促进高糖浓度下钙结节形成。PCR结果显示,各组细胞成骨诱导14 d后,与正常组比较,高糖组成骨分化相关基因Runx2、OCN mRNA表达显著降低,差异有统计学意义(P0.05);高糖+姜黄素组则可以促进高糖环境下骨髓间充质干细胞成骨分化相关基因Runx2、OCN mRNA表达,差异有统计学意义(P0.05)。结论姜黄素能促进高糖环境下骨髓间充质干细胞成骨分化,其机制可能与抑制高糖浓度下细胞NF-κB p65活化相关。     

独活寄生汤治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床效果

目的：探讨独活寄生汤对骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）患者高迁移率族蛋白-1（HMGB-1）、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）的影响。方法：选取2015年4月至2016年9月广州中医药大学第二附属医院收治的OVCF患者92例作为研究对象，按照随机数字表法随机分为对照组和观察组，每组46例。2组均行经皮椎体后凸成形术治疗，对照组给予常规处理，观察组在此基础上加用独活寄生汤，2组均治疗2周。比较2组术后2周的骨折愈合情况、股骨颈骨密度及日本骨科协会腰痛评价表（JOA）评分，术前、术后3 d的炎性反应递质水平，术后1、3、7 d的疼痛视觉模拟评分（VAS）。结果：与术前比较，术后2周，2组伤椎前缘高度、股骨颈骨密度及JOA评分均升高，且观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；2组伤椎楔变角及后凸Cobb角均降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；术后3 d，2组血清TNF-α、CRP、PCT及HMGB-1水平均升高，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。与术后1 d比较，术后3、7 d，2组VAS评分均降低，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用独活寄生汤治疗OVCF，可降低患者炎性反应递质水平，减轻疼痛，并可改善患者骨质疏松症状，促进骨折愈合，疗效显著。     

雌激素缺乏致膜性基质金属蛋白酶-1减少在骨质疏松性骨折发生过程中的作用

<正>膜性基质金属蛋白酶-1(membrane-type 1matrix metalloproteinase,MT1-MMP/MMP14),是在20世纪90年代中期第一个被发现的基质金属蛋白酶成员[1]。是一种细胞膜上主要分解细胞外基质的蛋白水解酶,由582个氨基酸构成,其基因位于14q11,包含有10个外显子和9个内含子。MMP14可降解Ⅰ、     

骨六方治疗老年骨质疏松性髋部骨折的临床观察

目的探讨骨六方治疗老年骨质疏松性髋部骨折患者的效果。方法选取我院2015年1月至2015年12月收治的骨质疏松性髋部骨折老年患者60例,随机分为联合组和单一组各30例。单一组术后给予阿仑膦酸钠肠溶片治疗,联合组在单一组用药基础上加用骨六方。比较两组的治疗效果、治疗前后髋部骨密度(BMD)以及髋关节恢复情况。结果联合组临床总有效率为93.3%,显著高于单一组的73.3%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组骨密度值、Harris评分比较均无显著差异(P>0.05);治疗后联合组患者骨密度值、Harris评分均显著高于单一组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论临床在治疗因骨质疏松导致髋部骨折的老年患者时,采用中药汤剂骨六方,患者骨折处恢复好,骨质疏松明显得到改善。     

骨质疏松动物模型建立的知识图谱分析

目的分析骨质疏松动物模型建立现状,并展望未来的研究状况。方法从中国知网下载"骨质疏松动物模型/建立"方面的论文,运用文献计量学与知识图谱的方法,分析骨质疏松动物模型建立现状。结果骨质疏松动物模型的建立方面的研究可归纳为"鼠骨质疏松动物模型"、"兔骨质疏松动物模型"、以及"其他动物模型"等3个主流知识群。在被引用次数≥1的94篇论文或综述中,用老鼠构建骨质疏松动物模型占绝大多数,总共为79篇;用兔建立骨质疏松动物模型6篇,用其它动物(犬、羊、猪、非灵长类等)构建骨质疏松动物模型共9篇。从知识图谱分析来看,鼠骨质疏松动物模型是研究热点和重点,而大鼠是目前骨质疏松研究中最常用的动物模型。兔做骨质疏松动物模型也占一定比列。其它(犬、羊、猪、非灵长类等)动物模型的建立也在骨质疏松方面的研究中做出贡献,但相对少用。结论动物模型的建立在研究骨质疏松方面极其重要,合理地选择动物模型对实验的结果起着关键作用。鼠是骨质疏松动物模型最常选用的动物。     

2型糖尿病骨质疏松研究进展

糖尿病主要是由于胰岛素分泌不足或者胰岛素抵抗引起的体内血糖升高。糖尿病骨质疏松是一种慢性的糖尿病并发症,一般由于胰岛素绝对或相对不足以及内分泌功能紊乱引起激素失衡、钙磷代谢紊乱而导致的骨密度下降及骨微观结构改变。由于现代人摄入营养物质过剩、运动量下降以及环境变化等因素,引起糖尿病的发生率增加。2型糖尿病的发生率占糖尿病总数的90%左右,且2型糖尿病的患者骨折的发生率明显上升。该文就2型糖尿病对骨影响的研究进展进行综述。     

经皮椎体成形术中椎体内骨水泥分布范围对疗效的影响

[目的]探讨经皮椎体成形术中骨水泥在椎体内分布范围对临床疗效的影响。[方法]对2013年6月~2014年6月确诊为骨质疏松性压缩性骨折并行经皮椎体成形术治疗的60例患者进行回顾性研究,参照术后X线片或CT重建判断骨水泥在椎体内的分布情况,将患者分为3组,A组:骨水泥没有弥散于骨折线区域;B组:骨水泥仅弥散于骨折线区域;C组:骨水泥弥散于整个椎体。记录术前、术后第3 d、术后3、6个月时的疼痛视觉模拟疼痛评分(VAS)及Oswestry功能障碍指数(ODI)评分,对3组患者不同时间点的疼痛程度及个人生活情况进行比较分析。[结果]所有患者均顺利完成手术,无严重并发症发生。术中骨水泥注射量为3.5~6.0 ml,平均(4.7±0.8)ml。3组患者术后疼痛及生活质量明显改善,术后第3 d,第3、6个月VAS评分及ODI与术前相比,差异有统计学意义(P0.05)。A组和B、C组患者术后3 d VAS评分及ODI分别对比差异均有统计学差异(P0.05),B、C组患者术后第3 d VAS评分及ODI对比,差异无统计学意义(P0.05),3组患者术后3、6个月VAS评分及ODI分别比较,差异均无统计学意义(P0.05)。B、C两组患者术后即时疗效较A组明显,随访3个月后3组患者疗效差异不明显。[结论]骨质疏松性压缩性骨折患者行经皮椎体成形术后,在疼痛及生活质量上均有明显改善,椎体内骨水泥是否弥散于骨折线区域可能是影响椎体成形术疗效的因素之一。     

济南市中老年居民骨质疏松预防相关知识调查及影响因素分析

目的了解济南市中老年居民骨质疏松预防相关知识认知水平及其影响因素,为制定切合实际的干预方案提供科学依据。方法采用问卷对本地40岁以上的常住居民(居住时间半年以上)进行问卷调查。结果本地中老年居民骨质疏松相关知识总得分为(9.80±4.24)分,条目平均分的总体水平为(0.45±0.19)分;年龄段、婚姻状态、文化程度、经济状况、工作情况、医疗保险种类和体重指数不同分组的中老年居民预防相关知识认知水平不同,差异均有统计学意义(P0.05);多重线性回归分析显示,文化程度、工作情况和婚姻状态是骨质疏松预防相关知识认知水平的影响因素。结论疾控或健康教育工作者需要以骨质疏松基础知识、危险因素、治疗和随访、钙摄入以及运动等方面的知识或技能为重点,采用专家讲座、发材料和社区展板等方式面向中老年居民持续加强骨质疏松预防相关知识的普及;宣教时要注重文化程度较低、待业或失业和不在婚这几类中老年居民。     

经皮椎体成形术联合桃红接骨胶囊治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效分析

目的 探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)联合桃红接骨胶囊治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporosis vertebral compression fracture,OVCF)的临床疗效.方法 选取2018年07月～2019年12月本院收治的老年OVCF患者68例,采用随机数字表法分为对照组(34例)和观察组(34例),对照组采用单纯PVP治疗,观察组在PVP治疗的基础上联合桃红接骨胶囊治疗.比较两组术前、术后2个月的相关疗效指标.结果 两组患者术前VAS评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、椎体高度丢失率、后凸Cobb角、骨密度比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后2个月,观察组VAS评分、ODI指数显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间椎体高度丢失率、后凸Cobb角比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组骨密度高于对照组,骨折再发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 相较于单纯PVP,PVP联合桃红接骨胶囊治疗老年OVCF患者可进一步缓解疼痛症状,提高腰椎功能、骨密度,降低骨折再发生率.