奥曲肽对粘连性肠梗阻患者血浆炎症因子的影响及疗效观察

目的:观察奥曲肽对粘连性肠梗阻患者血浆炎症因子的影响及疗效。方法:68例粘连性肠梗阻患者随机分为观察组和对照组各34例。两组患者均常规予以禁食禁水、持续胃肠减压、补液抗炎解痉止痛和纠正水电解质及酸碱平衡紊乱等治疗。观察组在此基础上予醋酸奥曲肽注射液0.1 mg,ih q8h。观察两组患者治疗前后血浆炎症因子水平变化,并比较两组临床疗效。结果:治疗5 d后,两组患者血浆IL-6和TNF-α水平均较前明显下降,血浆IL-10水平较前明显上升(P<0.05和P<0.01),且观察组下降或上升的幅度明显高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率也高于对照组(P<0.01)。结论:奥曲肽治疗腹部手术后粘连性肠梗阻的疗效确切,与奥曲肽能调节血浆炎症因子表达紊乱有关。     

尼美舒利联合表阿霉素对人膀胱癌EJ细胞的体外作用

目的:探讨尼美舒利对人膀胱癌EJ细胞的体外作用及其与表阿霉素的协同抗肿瘤作用。方法:通过MTT法检测尼美舒利及其与表阿霉素联合对EJ细胞的生长抑制作用,流式细胞仪Annexin V-FITC/PI荧光染色法检测EJ细胞在尼美舒利作用下的凋亡率,免疫组化SP法检测尼美舒利对EJ细胞中Bcl-2和Bax表达的影响。结果:40μmol/L尼美舒利作用24、48、72h细胞生长抑制率分别为15.18%、30.79%和43.50%;浓度360μmol/L时,抑制率分别升为50.45%、70.98%和88.67%。单用表阿霉素(0.2mg/L)作用48h抑制率为25.51%;合用40、120、400μmol/L尼美舒利抑制率升为58.52%、69.38%和80.30%。40、120、400μmol/L的尼美舒利作用12h时细胞的凋亡率为2.41%、8.27%和15.05%,作用36h时凋亡率分别升为13.32%、27.60%和42.48%。随着尼美舒利浓度增加,EJ细胞中Bcl-2表达下调,Bax的表达上调(P<0.05)。结论:尼美舒利可能通过下调Bcl-2表达和上调Bax表达来抑制人膀胱癌EJ细胞的增殖并诱导其凋亡,...     

结肠癌组织中Livin的表达及其与患者生物学行为和预后的关系

结肠癌的发生和发展是一个涉及多因素、多环节的复杂过程,其中,癌基因的激活和抑癌基因的失活导致的细胞异常增殖是该过程中的重要分子机制之一。Livin是凋亡抑制蛋白家族成员之一,在人体的大多数正常组织中不表达或低表达．而在大多数恶性肿瘤中表达,通过抗肿瘤细胞凋亡而参与了肿瘤的发生与发展。本研究采用免疫组织化学法检测70份结肠癌组织中Livin的表达,并初步探讨其与患者的生物学行为与预后的关系。     

Piezolith 3000 plus碎石机体外冲击波治疗单发输尿管结石的安全性和有效性及其失败因素分析

目的：探讨新一代双层压电碎石机Piezolith 3000 plus体外冲击波碎石术(SWL)治疗单发输尿管结石的安全性和疗效及其失败因素。方法：选取2019年2月至2022年7月温州医科大学附属台州医院应用Piezolith 3000 plus体外碎石机治疗的3 515例单发输尿管结石患者,男2 167例,女1 348例;年龄10个月至76岁[(41.2±9.3)岁]。其中儿童(<14岁)9例(0.25%),男4例,女5例。结石位于输尿管上段1 620例(46.1%),中段489例(13.9%),下段1 406例(40.0%)。结石大小0.7～2.0(0.94±0.16)cm。记录和评估患者治疗后的清石率、辅治率、复治率以及相关并发症等。结果：3 515例患者中一次性成功碎石2 897例(82.42%),3个月清石率为91.04%,再治疗率为8.62%,总体效率商为81.7。血尿是术后最常见的并发症,未发现严重并发症。多因素Logistic回归分析发现,BMI>25 kg/m²(OR=1.795,95%CI=1.127～3.157)、结石大小≥1.0...     

联合抗阻-有氧运动对晚期前列腺癌伴癌因性疲乏患者血清炎症因子水平的影响及疗效观察

目的:探讨联合抗阻-有氧运动对晚期前列腺癌伴癌因性疲乏(CRF)患者血清炎症因子水平的影响及疗效观察。方法:选取2016年1月至2020年8月浙江省台州医院泌尿外科门诊就诊的晚期前列腺癌伴CRF患者74例,随机分为干预组和对照组各37例。对照组予以有氧运动治疗,干预组在对照组基础上加抗阻运动,两组均治疗12周。观察两组治疗前后血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平及CRF症状的变化,并比较临床疗效。结果:治疗12周后,对照组和干预组血清hs-CRP、IL-6水平较治疗前显著下降(P<0.05或P<0.01),且干预组低于对照组(P<0.05);对照组和干预组各项PFS评分较前显著下降(P<0.05或P<0.01),且干预组低于对照组(P<0.05);同时干预组临床总有效率(94.59%)高于对照组(78.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:联合抗阻-有氧运动用于晚期前列腺癌伴CRF患者的疗效确切,可改善CRF症状,其作用机制可能与其能降低血清炎症因子水平密切相关。     

自制网袋捆绑破裂肾微创与开放手术的疗效比较及护理评估

目的评估手助腹腔镜改良自制网袋肾捆绑术与开放手术治疗肾破裂的疗效与护理。方法收集我院30例肾破裂患者资料,采用改良自制网袋肾捆绑术,共分二组,组1:患者16例,选择开放手术。组2:患者14例,选择经腹腔手助腹腔镜途径,比较两组各项指标,评估其临床疗效与护理措施。结果手助腹腔镜组手术完成率100%。微创组和开放组的肾切除率分别为1/14和1/16,两组在平均出血量、平均饮食恢复时间、术后平均住院时间、1个月内体重平均增加等方面有显著差异。结论自制丝线网袋肾捆绑术治疗肾破裂手术疗效确切,而微创手术具有损伤小、出血量少、恢复快、体力恢复良好的优势,加强术前术后护理对促进肾破裂术后恢复作用明显。     

妊娠高血压治疗前后患者血管内皮细胞功能和氧自由基的变化

目的观察妊娠高血压疾病（PIH）患者治疗前后血管内皮细胞功能和氧自由基的变化。方法对40例PIH患者（观察组）进行治疗前后血浆内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）、超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）含量测定,另选择30例同期入院的正常妊娠孕妇作为对照组。结果观察组患者治疗前血浆NO和SOD含量明显低于对照组,ET-1和MDA含量明显高于对照组（P均〈0．01）。治疗1周后,观察组患者血浆NO和SOD含量较治疗前明显上升,ET-1和MDA含量较治疗前明显降低（P均〈0．05）。结论PIH患者血浆SOD／MDA和NO／ET-1比例失调,表明PIH患者体内存在氧自由基代谢和血管内皮功能紊乱。血浆SOD／MDA和NO／ET-1比例可作为PIH患者治疗疗效随访和预后观察的指标。通过纠正血浆SOD／MDA和NO／ET-1比例失调,可为PIH防治提供一种新的方法。     

舒适护理在经尿道前列腺电切术围术期的应用

目的探讨舒适护理在经尿道前列腺电切术（TURP）围术期的应用。方法选择择期行TURP治疗的BPH患者100例,随机分为实验组和对照组。对照组患者予以TURP围手术期常规护理,实验组患者在对照组围手术期常规护理基础上加用舒适护理。结果实验组患者术前1d心理反应明显优于对照组（x2=9．98,P〈0．05）。术中两组MAP和HR水平均较术前明显上升（P〈0．05）,但实验组患者上升的幅度明显低于对照组（P〈0．05）。实验组患者术后引流管冲洗时间、留置导尿管时间和平均住院时间均明显少于对照组（P〈0．05或P〈0．01）。实验组患者术中术后并发症的发生率明显低于对照组（x2=4．72,P〈0．05）。结论舒适护理干预可明最改善行TURP手术患者术前心理反应,提高患者手术应激反应能力,稳定术中血流动力学状态,提高手术安全性,并能提高术后疗效．减少患者术中术后并发症的发生率。     

单孔后腹腔镜肾囊肿去顶术（附18例报告）

单孔腹腔镜手术（laparoendoscopic single—site surgery,LESS）是指通过单一小切口（1．5-4cm）置人多个穿刺器或带多个操作孔道的穿刺器,通过操作孔道利用传统腹腔镜器械或新式器械设备进行的微创手术。LESS多采用经腹腔途径,但大部分泌尿系器官位于腹膜后,经腹膜后手术可减少对腹腔脏器的十扰,而单孔后腹腔镜手术正是结合二者优势。本科2011年4月至2012年12月应用普通腹腔镜器械,完成18例单孔后腹腔镜肾囊肿去顶术,疗效满意。报告如下。     

后腹腔镜肾切除术62例临床分析

<正>近年来腹腔镜技术在泌尿外科领域应用越来越广泛,随着操作技能的提高和设备的进展,腹腔镜肾切除术已成为治疗早期肾癌和无功能肾脏的重要方法,其治疗效果与开放手术相比无差异,而且比开放手术有更多的优点,如创伤小、恢