略论万全儿科学术思想及贡献

万全,字事,号密斋.生于1495年,卒于1580年.今湖北省罗田县大河岸人.万氏三代业医,临床100余年.他少时发奋求学,青年便继承祖业;勤求祖训,博采众长,涉猎群书,精心研究医术.著有《育婴家秘》、《幼科发挥》、《片玉心书》等20余种,对儿科学术有不少创造和更新,把中医儿科推向一个新的发展阶段.万全儿科学术思想是继承了钱乙的医学成就,进一步阐明了小儿五脏生理病理特点,确定了脏腑证治法则,重视调理脾胃,在治疗上,有独特见解及家传秘方,在儿科保健方面具有现实意义。1 注重胎养、蓐养及鞠养万氏十分注重胎养、蓐养及鞠养,这是对小儿保健的论述,也是世界上较早提倡优生、优育、优教的医学家.     

乙型肝炎患者合并HDV感染的血清学初步分析

本文对35例急、慢性乙型肝炎及肝硬化患者的血清进行HDV-M检测,结果HBsAg全部阳性,抗-HD全部阴性;HDAg阳性4例(11.43％),伴IgM抗-HD阳性2例。HDAg阳性的4例病人中,CPH1例,CAH2例,CAH、HLC1例,其中有2例IgM抗-HAV和Rf一过性阳性。本文对HDV-M较高检出率和IgM抗-HD的意义进行了讨论。     

消脂汤治疗高脂血症56例

笔者自 1 999年以来用自拟消脂汤治疗高脂血症 56例 ,取得较满意的疗效 ,现总结如下。一般资料56例患者均系我院门诊及住院的病人 ,男性34例 ,女性 2 2例 ;年龄 2 7～ 66岁 ,平均 48岁 ;病程 3～ 1 5年 ,平均 6年。其中高胆固醇血症 1 7例 ,高甘油三脂 1 1例 ,两项均升高者 2 8     

环孢霉素A在抗青光眼滤过性手术中抗增殖作用的实验研究

目的：研究环孢霉素A（cyclosporin A,CsA)在抗青光眼过性手术中的抗增殖作用。方法：将30只健康新西兰大白兔随机分成3组，即实验组（CsA)、对照组1为5－氟尿嘧啶（5－fluorouracil,5-Fu)组、对照组2为丝裂霉素C(mitomycin C,MMC）组均行小梁切除术，术中分别在Tenon囊和巩膜之间放置2％CsA、0．5％5－Fu、0．002％MMC的海绵块5分钟后，用0．9％生理盐水冲洗干净.分别在术后第7天、30天、60天检查眼压、滤过泡、角膜、眼底，并进行病理、透射电镜检查。结果：CsA组眼压多控制理想，较对照组1、2有明显差异（分别为P＜0．001和P＜0．0001），多数形成功能性滤过泡，无任何并发症，病理未见结缔组织胶原化。电镜下，胞浆内可见空泡，线粒体较少，纤维细胞异染色质功能不活跃。结论：CsA在抗青光眼过术中抗增殖作用较5－Fu、MMC 效果好，副作用小，值得推广应用。     

室内空气中可吸入颗粒物检测标准方法的研制

目的 通过研究确定β射线吸收法作为室内空气中可吸入颗粒物检测的标准方法。方法 采用吸收法进行实验研究与现场监测相结合的方法并同步与经典称重法进行比较。结果 采用美国NIOSH标准规定的方法,计算β射线吸收法总准确度为20.7％,同滤膜称重法比较,相关系数v=0.988,回归式y=0.581+1.086X,无显著性意义(P>0.05)。结果表明β射线吸收法等效于滤膜称重法。结论 该方法克服了古老称重法操作麻烦费时费力的缺点,达到了快速、准确、智能化。适用于室内空气中可吸入颗粒物质量浓度的测定。     

1978～2000年玉林市碘缺乏病防治效果观察

碘缺乏病 (ＩＤＤ)是我地区的主要地方病之一。自１９７８年起我们采用全民食用碘盐为主 ,补服碘油丸为辅的综合措施后取得了良好的防治效果 ,经广西自治区组织考核评估 ,确认玉林市６县已实现国家消除ＩＤＤ阶段目标 ,现将结果报告如下。１材料与方法甲状腺的诊断采用触诊法和Ｂ超法 ,按《全国ＩＤＤ防治工作标准》 (见国家技术监督局编碘缺乏病防治标准 ,ＧＢ１６００６-１９９５)要求 ,对各病区采用整群分层抽样的方法进行监测与考核。碘盐含量测定用直接滴定法（ＧＢ／ＴＢＯ２５７ -１９９９）。尿碘含量测定用砷铈催化分光光度测定方…     

高频重复经颅磁刺激对大学生网络成瘾的干预效果

目的探讨高频重复经颅磁刺激(rTMS)对大学生网络成瘾程度及其相关症状的影响。方法选取不同程度的网络成瘾大学生受试者50例, 按随机数字表法分为治疗组和对照组, 每组受试者25例。2组均进行心理行为疗法治疗, 治疗组同时接受40 d、频率10 Hz的rTMS治疗, 刺激部位为左侧DLPFC区, 对照组则接受伪rTMS刺激治疗。于治疗前、治疗4周和治疗8周后采用中文版网络成瘾诊断量表(IAT)、Barratt冲动性量表中文修订版(BIS-11)和视觉模拟评分法(VAS)分别评估2组受试者的网络成瘾程度、冲动性和主观网络渴求程度, 并进行统计学分析。结果治疗4周后, 治疗组的BIS-11注意因子评分、BIS-11总分和VAS评分分别为(20.47±4.14)分、(68.05±6.10)分和(6.67±0.65)分, 与组内治疗前和对照组治疗4周后比较, 差异均有统计学意义(P<0.05);治疗8周后, 治疗组的IAT评分、BIS-11各项评分和VAS评分与组内治疗前、组内治疗4周后以及对照组治疗8周后比较, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高频rTMS刺激网络成瘾大学生...     

新生儿肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶的临床研究及防治对策

目的 分析临床肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的危险因素及其耐药情况,并加以控制.方法 采用VITEK32型全自动微生物分析仪对2009年9月-2011年9月莱芜市妇幼保健医院新生儿科住院肺炎患儿痰培养进行细菌鉴定,药教试验采用手工K-B纸片扩散法,产ESBLs检测判定ESBLs,并对感染者进行临床调查.结果 产ESBLs肺炎克雷伯菌检出率达到45％,第三代头孢的大量使用诱导ESBLs的产生,通过加强抗感染药物的使用管理ESBLs检出率开始下降.临床分离肺炎克雷伯菌对抗菌药物药敏试验结果显示,该菌对氨苄西林、哌拉西林和第一、二、三代头孢菌素耐药率高,对碳青酶烯类呈高度敏感.结论 肺炎克雷伯菌产ESBLs检出率较高,且耐药现象较严重,多重耐药现象突出.滥用抗感染药是产生ESBLs的重要因素,合理使用抗感染药是防止ESBLs产生的主要措施,治疗ESBLs引起的感染以碳青霉烯类最佳.     

肺泡蛋白沉积症的影像学表现4例报道并文献复习

目的 分析肺泡蛋白沉积症（PAP）的胸部平片、CT影像表现,旨在提高对本病的认识.方法 回顾性分析浙江省台州医院4例经病理证实的PAP患者的胸部影像资料,其中男3例,女1例,年龄29～61岁;4例患者均行螺旋CT、高分辨率CT（HRCT）检查,1例行胸部平片;其中3例肺泡灌洗,1例肺穿刺证实.结果 ①原发型3例,胸部平片表现为双肺弥漫性分布斑片状密度增高影,边界不清,两侧肋膈角锐利,心影未见增大.1例胸部CT示病变弥漫呈片状分布,边缘锐利,与周围正常肺组织界限清晰,并在其衬托下呈“地图样”分布,同时可显示磨玻璃影中的网格状影（铺路石征）.2例胸部CT示两肺弥漫分布磨玻璃影,肺尖及肺基底部均累及,部分胸膜下区未累及,边界不清,部分肺组织实变,见空气支气管征.②继发型l例,CT显现左下肺散在片状磨玻璃样高密度影,与周围正常组织分界清楚;右下肺大片状高密度影,内见支气管走形,周围见晕征.③1例原发型PAP纵隔内见肿大淋巴结影,短径未超过1.5 cm.4例均未见胸腔积液和心影增大.结论 弥漫、区域性磨玻璃样阴影,地图或铺路石样改变,胸膜下区未累及,临床与影像表现不符等征象是PAP具有特征性的表现;若有基础疾病合并上述影像表现,应考虑合并PAP可能.