罗哌卡因用于高龄病人经尿道前列腺电切术麻醉的临床观察

随着老龄化社会的来临,高龄病人行经尿道前列腺电切术的越来越多.由于高龄病人对麻醉的耐受性较差,故选择适宜的麻醉方法、麻药及剂量尤显重要.本文旨在比较罗哌卡因、利多卡因用于高龄病人经尿道前列腺电切术连续硬膜外麻醉的效果及血流动力学变化,以评价其麻醉效果及安全性.     

儿童病毒性心肌炎动态心电图168例临床分析

目的探讨儿童病毒性心肌炎动态心电图（DCG）心律失常的特征。方法采用DCG监测病毒性心肌炎患儿168例,对其24小时心律失常进行分析。结果168例患儿中,24小时发生室性早搏103例（61.3%）,成对室早12例（7.1%）,室性心动过速5例（2.9%）,房性早搏66例（39.2%）,房性心动过速8例（4.7%）,Ⅱ度窦房传导阻滞9例（5.3%）,Ⅰ度房室传导阻滞11例（6.5%）,Ⅱ度房室传导阻滞5例（2.9%）,Ⅲ度房室传导阻滞2例（1.2%）。ST-T改变28例（16.6%）。结论DCG检查为儿童病毒性心肌炎的早期诊断、治疗及预后提供了重要依据。     

缺血性“J”波15例的动态心电图分析

目的分析缺血性＂J＂波在动态心电图上特点。方法对动态心电图上发生缺血性＂J＂波的15例患者进行分析。结果 15例患者中发生心肌梗死有4人,15例均发生室性早搏,其中8例发生短暂室速,1例疑似尖端扭转型室速。9例发生于04：00-06：00,3例发生于00：00-02：00反复短暂发生,2例发生于20：00-21：00,1例发生于11：00-12：00。结论缺血性＂J＂波易致室性心律失常。     

56例慢频率依赖性无痛性心肌缺血的Holter分析

采用Holter监测,发现56例患者24小时中心率偏慢时,ST段是无痛性缺血性压低1.3～5.3mm。这一现象初步提示与迷走神经张力增高引起冠状动脉阻力增加,血流缓慢,血小极凝聚性增加等因素有关。     

冠心病患者心律失常动态心电图昼夜分布规律探讨

目的:探讨冠心病患者发生心律失常及心肌缺血的时间分布规律.方法:采用美国MGY HLTER12.NET 3导联动态心电图分析系统,采用人机对话,专人测量分析心律失常及心肌缺血,冠心病患者216例进行24 h心电监测,比较发生心律失常及心肌缺血的次数、时间分布规律.结果:6～12时段是心率最快峰值期,室性、室上性,房颤及间隙性束支阻滞发生频率最高时段,同时也是ST段压低最明显时段,0～6时段是心率最慢峰值期,也是窦房阻滞、窦性静止及房室传导阻滞发生高时段.结论:冠心病患者24 h的心律失常及ST段改变都具有明显的昼夜分布节律,而避免在晨间及上午进行较大强度的锻炼或活动,可减少冠心病患者心律失常的发生率.     

糖尿病黄斑水肿患者行醋酸氟轻松治疗规范：2023年专家共识解读

为了更好地了解视网膜病专家对于炎症在糖尿病视网膜病变(DR)和糖尿病黄斑水肿(DME)中所起作用的一致程度，以及使用0.19 mg醋酸氟轻松(FAc)玻璃体内注射治疗DME的效果认同情况，起草了一份共识调查报告，共有56名美国视网膜病专家完成了整个共识调查。医生高度同意炎症在DR/DME的病理生理学、注射负荷和患者依从性、FAc玻璃体内注射的有效性和安全性方面的作用。然而，对于FAc植入剂对DR进展的影响、FAc作为DME的基线治疗以及类固醇刺激降低FAc使用后眼压风险的有效性，尚未达成共识。本文就该专家共识进行解读，为FAc玻璃体内注射治疗DR/DME方案的进一步研究和应用提供参考。