全胸腔镜肺叶切除术32例报告

肺叶切除是外科治疗肺部疾病尤其是肺癌最常用的标准手术方式。2008年7月-2009年7月,笔者科室采用不撑开肋骨、全胸腔镜（video-assisted thoracoscopic surgery,VATS）下施行肺叶切除治疗肺部疾病32例,效果满意,现报告如下。     

辐射安全所参加辐射剂量测量与放射性检测国际比对

为提高我国的放射性监测和辐射剂量测量技术的质量控制水平,加强国家二级标准剂量学实验室(SSDL)的技术力量,跟踪国际最新的技术标准,中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所(简称辐射安全所)自1983年起积极组织参加了IAEA/WHO等国际组织及双边国家间的监测和剂量测量等方面的国际比对.     

单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌

目的总结单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗早期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床经验。 方法回顾性分析2014年5月至2015年3月在福建医科大学附属协和医院胸外科行单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗27例早期NSCLC患者的临床病例资料。采用双腔气管内插管、健侧单肺通气,于腋前线第4或第5肋间做一个长4～5 cm的手术切口,先完成解剖性肺段切除,如术中病理证实为NSCLC则进一步行纵隔淋巴结清扫或采样。主要观察指标包括围手术期资料(手术时间、出血量、引流管放置时间、住院时间等)、肿瘤手术效果(淋巴结切除总数、纵隔淋巴结切除站数、纵隔淋巴结切除数)及术后疼痛评分。 结果所有病例均在单孔全胸腔镜下完成手术,无增加辅助腔镜切口、无中转开胸病例。无围手术期死亡病例,有3例患者发生并发症(肺部感染2例,心律失常1例),经治疗后均痊愈,并发症发生率为11.1%。27例早期NSCLC患者的平均手术时间(192.2±56.1)min,术中出血量(83.8±50.5)ml,术后拔管时间(4.5±1.3)d,术后住院时间(6.2±2.7)d,术后疼痛VAS评分(3.4±0.9)分。手术效果显示：每例患者平均淋巴结切除总数(13.7±5.3)枚,纵隔淋巴结切除总数(9.5±4.3)枚,纵隔淋巴结切除站数(5.6±1.3)站。 结论在有丰富腔镜手术经验的治疗中心,单孔全胸腔镜解剖性肺段切除术治疗早期NSCLC在技术上是安全可行的,是一种更为微创的手术方法。     

Ⅱ型ZTC1+1天然澄清剂在黄芪多糖提纯中的应用

目的：考察Ⅱ型ZTC1＋1天然澄清剂在黄芪多糖提取中的提纯效果。方法：以硫酸一苯酚法测定含量，通过正交实验进行优化，找出理想的Ⅱ型ZTC1＋1天然澄清剂处理工艺。结果：实验表明Ⅱ型ZTC1＋1天然澄清剂能有效提高黄芪多糖的含量，并与澄清剂两组份的比例，反应温度有关。结论：Ⅱ型ZTC1＋1天然澄清剂处理黄芪多糖的理想工艺为4B，2A，反应温度80℃。     

HPLC法测定增食颗粒中柚皮苷和橙皮苷的含量

目的建立增食颗粒中柚皮苷和橙皮苷的含量测定方法。方法采用HPLC法，Kromasil C18柱，以乙腈-水-磷酸（20：80：0．02）为流动相，流速1．0mL／min，检测波长283nm，柱温35℃，进样量20μL。结果柚皮苷回归方程为：Y=1．9896×10^6X-1．243×10^3，r=0．9999，线性范围为0．1785～0．8925μg。橙皮苷回归方程为：Y=1．9649×10^6X-1．015×10^4，r=0．9999，线性范围为0．07368～0．3684μg。柚皮苷平均回收率为97．24％，RSD=1．21％。橙皮苷平均回收率为96．95%，RSD=1．49%。结论方法简便、准确，重复性好，可作为增食颗粒的质量控制方法。     

HPLC测定氯霉素滴眼液中氯霉素及二醇物的含量

目的采用RP-HPLC测定氯霉素滴眼液中氯霉素及二醇物的含量。方法采用Kromasil-C18柱(4.6 mm×150 mm,5μm),以乙腈-水-冰醋酸(40∶60∶0.5)为流动相,流速1.0 ml.min-1,检测波长272 nm。结果氯霉素的线性范围为8.0~128μg.ml-1(r=0.9998),二醇物的线性范围为2.5~40.0μg.ml-1(r=0.9998),平均回收率为98.88%,RSD=0.61%(n=6).结论该法分离效果好,灵敏度高、重复性好、结果准确可靠。     

基于色差原理分析土茯苓断面颜色与成分之间的相关性

目的:利用色差原理量化土茯苓断面不同颜色,分析其断面颜色与成分含量的相关性。方法:运用nh310高品质电脑色差仪测定土茯苓断面颜色值L^*、a^*、b^*、Eab^*,测定土茯苓中浸出物的含量,采用高效液相色谱法测定土茯苓中落新妇苷、黄杞苷的含量;采用SPSS 25.0、SIMCA 13.0对数据进行分析。结果:颜色值能够很好地代表实际药材颜色,通过聚类分析、偏最小二乘法分析以及相关性分析显示,浸出物及成分含量分别与颜色值a^*、b^*呈极显著正相关(P<0.01),与颜色值L^*、Eab^*呈极显著负相关(P<0.01)。结论:土茯苓浸出物及落新妇苷、黄杞苷含量与其不同断面颜色之间存在极显著相关性,2种断面颜色之间成分含量的差异主要表现为断面淡红棕色者较淡白色者含量较高,为土茯苓药材质量提供新思路。     

阴茎海绵体注射罂粟碱并发症的护理

阴茎内注射罂粟碱可能发生阴茎异常勃起，皮下瘀血，初段血尿，局部感染，海绵体纤维化等并发症，通过对47例勃起功能障碍患阴茎内注射罂粟碱的治疗，护理，体会到专科护理有利于减轻病人的心理压力，及时发现和处理并发症。     

米诺环素对神经病理性疼痛大鼠海马促炎性细胞因子表达的影响

目的 观察米诺环素对腰5脊神经横断(L5-SNT)所致神经病理性疼痛大鼠模型海马水平TNF-α、IL-1β、IL-6表达变化的影响。方法 将雄性SD大鼠36只完全随机法分成4组,即正常组(Z组)、假手术组(J组)、模型+生理盐水组(MS组)及模型+米诺环素组(MM组),每组9只。MS组、MM组进行SNT神经病理性疼痛大鼠模型建立,而后MM组每天给予米诺环素40mg/kg腹腔内注射,而MS组给予同等剂量的生理盐水腹腔内注射。术后观察各组大鼠行为学变化并于术前1天及术后1～11天测定大鼠机械缩足阈值(PWT);选择术后第2、7、11天随机取每组动物处死,应用实时PCR法检测大鼠海马水平TNF-α、IL-1β及IL-6的表达。结果 (1)行为学检测:与术前1天比较,MS组与MM组大鼠出现明显的机械性痛觉过敏(P＜0.05),而与MS组比较,MM组大鼠机械性痛觉过敏得到明显改善(P＜0.05)。(2)促炎性细胞因子变化:与J组比较,MS组大鼠海马TNF-α、IL-1β、IL-6表达上调(P<0.05),而与MS组比较,MM组大鼠海马TNF-α、IL-1β、IL-6的表达均有不同程度的下降(P＜0.05)。结论 米诺环素具有明显的镇痛作用,其作用机制可能与抑制海马中TNF-α、IL-1β及IL-6的表达及释放有关。