自体刃厚头皮片移植厚中厚皮片供区以抑制瘢痕增生

目的:探讨应用自体刃厚头皮片移植厚中厚皮片供区以抑制瘢痕增生的可行性及应用效果。方法:烧伤后全身大范围的增生性瘢痕患者24例,行功能部位的增生性瘢痕切除,应用非功能部位的大张厚中厚皮片修复,厚中厚皮片供区应用刃厚头皮片移植修复。结果:24例患者非功能部位厚中厚皮片供区经刃厚头皮片移植后,未见有明显的瘢痕增生。经随访半年至2年11例,2年以上3例,均未见有明显的瘢痕增生。头皮片供区无瘢痕形成,头发生长良好。结论:应用自体刃厚头皮片移植厚中厚皮片供区抑制瘢痕增生是一种可行的方法,值得临床推广。     

加强护患交流，预防护理纠纷

随着人们文化生活水平提高以及健康观念的转变，患者的自我保护意识也在不断地增强，因而护理纠纷的发生呈上升趋势。在临床护理工作中，许多纠纷发生均与护患沟通障碍有着直接或间接的关系，而真正属于护理差错、事故的纠纷却是微乎其微。因而加强护患沟通已成为预防护理纠纷的重要环节。     

安定在分娩活跃期应用的体会

分娩活跃期是产妇分娩过程中极其重要的一个阶段。我科对分娩活跃期产妇采用安定静脉注射,取得较好效果,现报告如下。1 临床资料本文治疗组86例,均为经阴道分娩,活跃期内应用安定的初产妇,年龄22～32岁,平均26.4岁,孕周37～42周,平均39周。同期经阴道分娩,活跃期未用安定者100例作为对照组,其年龄21～33岁,平均26.8岁,孕周37～41+4,平均39+1,两组产妇均无明显妊娠合并症及并发症。     

高压氧治疗挤压伤创面1例

1例严重挤压伤后左大腿肌肉筋膜切开减张创面感染的患者在积极进行抗感染治疗处置的同时，立即配合进行了高压氧治疗10次。结果是感染创面迅速得到控制，比常规时间提前施行了植皮手术，使创面迅速愈合。     

急性梗阻性化脓性胆管炎胆囊切除的时机选择:附332例报告

急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangitis,AOSC)是胆道外科的急诊,起病急骤,发展迅猛,如果未给予及时有效的治疗,病情继续恶化,将发生多系统器官衰竭(multiple system organ failure,MOSF),严重者可以在短期内死亡。手术方式力求简单有效,通常采用胆总管     

58例老年冠状动脉旁路移植术前肺功能评估检测

冠状动脉旁路移植术是治疗冠心病的有效手段[1-2].由于患者年龄偏大,冠状动脉旁路移植手术复杂、风险大,因此术前肺功能评估十分重要.     

Hp相关胃炎患者血清表皮生长因子（ECG）和β2—微球蛋白（β2—MG）水平研究

目的探索EGF和β2-MG在CSG -CAG -GC演变模式中的变化规律 ,探讨Hp对EGF和β2-MG有无影响。方法应用尿素酶试验法、血清学试验法和组织学诊断法 ,进行Hp检查 ,应用放射免疫法检测血清EGF及β2-MG水平。结果(一)EGF水平(μg/L) :(1)按CSG -CAG -GC逐渐升高 ,依次为0.3229±0.225 ,0.8823±0.2549,1.3999±0.8935,GC组高于CSG组 (P<0.01) ,也高于CAG组 (P<0.05) ,CAG组高于CSG组 (P<0.01)。(2)CSG患者Hp(+)组 (0.2404±0.1103)低于Hp( -)组 (0 .4492±0.2931) (P<0.01) ;CAG患者Hp(+)组 (0 .8119±0.279)低于Hp(- )组(1.0056±0.1704) ,GC患者Hp(+)组 (1.159±0 .9229)低于Hp(- )组(1 .4963±0 .9127) ,均无统计学差异 (P>0.05)。(二 ) β2-MG水平 (mg/l) :(1)按CSG -CAG -GC顺序增高 ,依次为 :1.659±0.4321 ,1 .9661±1 .0802,2.3431±0 .5951 ,GC组高于CSG组 (P<0.01),CAG组高于CSG组 ,GC组高于CAG组 ,均无统计学意义 (P>0.05)。(2)同一胃病Hp( +)组与Hp( -)组比较血清β2-MG水平均无明显差异 (P>0.05)。结论按CSG -CAG -GC ,EGF水平逐渐升高 ,β2-MG有此种趋势。Hp有降低EGF的作用 ,Hp对β2-MG水平无明显影响     

脂肪分布与男性高血压病关系的病例对照研究

以在男性人群现患调查中发现的高血压病患者为病例组，非高血压病患者为对照组，以腰臂比值为指标，进行脂肪分布与男性高血压病关系的病例对照研究，结果显示，病例组腰臂比阳性暴露率（７４．６３％）显著高于对照组（４８．２０％），ｃＯＲ＝３．２（Ｐ〈０．０１）。齐同了年龄，性别，高血压家族史并调整了肥胖等因素后，ａＯＲ＝２．２（Ｐ〈０．０５），病例组腰臂比均值高于对照组（Ｐ〈０．０１），脂肪集中分布于腹部，可     

论卫生监督意见书的适用范围

卫生监督意见书是重要的卫生监督文书，按其性质和用途分为三类：指导性、指令性和评价性卫生监督意见书。在工作实践中、指导性和指令性卫生监督意见书应用范围较广，而评价性卫生监督意见书应用范围较小。笔者认为评价性卫生监督意见书具有重要作用：一是属于卫生监督部门发放的法律文书，具有严肃性和权威性；二是其作为对被监督单位或个人审验发放“卫生许可证”的法律依据，可完善卫生监督部门的监督程序和发证依据。建议卫生监督部门在审验场所卫生状况发放“卫生许可证”时广泛使用。