CBL与PBL结合的教学模式在中医内科教学中应用的初探

中医内科学是中医学中基础知识与临床实践的桥梁课程,这就要求学生不但要将已学过的基础知识融会贯通于内科疾病的诊疗中,更要培养出正确的临床辨证思维。学生学起来有难度,教师在教学中更是绞尽脑汁寻求最科学有效的教学方法。笔者在十余年的教学中,不断探索,在不摒弃传统教学方法的同时,将CBL与PBL的教学模式相结合,以达到最佳教学效果。     

微创技术在创伤骨科临床治疗中的应用效果观察

目的将微创技术用于创伤骨科临床治疗中,对其效果进行观察分析。方法对我院收治的87例创伤骨科患者分组研究,甲组实施微创技术治疗,乙组行常规治疗,对两组治疗结果进行分析比较。结果甲组术中出血量、创口愈合时间、换药次数等手术指标与乙组相比,均更有优势(P0.05),而两组手术时间差异不明显(P0.05)。结论微创技术具有创口小、恢复快等优势,用于创伤骨科临床治疗中效果理想,可促进患者伤口快速愈合,缩短住院时间,值得应用。     

鹿茸多肽对兔骨性关节炎软骨细胞金属蛋白酶mRNA表达的影响

目的:在家兔膝关节骨性关节炎模型的基础上观察鹿茸多肽对骨性关节炎软骨细胞的影响。方法:随机分成两组,实验组建立Hulth骨性关节炎模型,对照组仅行双侧膝关节切开术,以建立模型。以正常新西兰大白兔膝关节软骨为正常对照组,以鹿茸多肽为实验药,法滋隆为阳性对照药。分别进行MTT法检测、SDS-聚丙烯酰胺凝胶电泳检测及琼脂糖电泳检测,获取前后软骨细胞核酸中金属蛋白酶表达情况。结果:鹿茸多肽对骨性关节炎软骨细胞具有促进增殖作用;骨性节炎软骨细胞直接分泌到胞外的金属蛋白酶含量变化不明显;骨性关节炎软骨细胞核酸中金属蛋白酶出现高表达。结论:骨性关节炎软骨细胞在软骨细胞正常分化及增殖发生改变的过程中,骨性关节炎软骨基质降解可能是金属蛋白酶与其他因子协同作用的结果;鹿茸多肽可促进骨性关节炎软骨细胞增殖,并可抑制骨性关节炎软骨细胞中金属蛋白酶的过度表达,可能对治疗骨性关节炎有较好的作用。     

髓内固定治疗胫腓骨骨折的临床研究及疗效分析

目的:本文综合分析评价胫腓骨骨折的固定技术,对比解剖钢板、自锁髓内针、带锁髓内针的临床疗效,方法:从1997年2月-2005年12月,我科对104例胫腓骨骨折的患者进行手术内固定治疗并分为三组,其中AO钢板组52例,自锁髓内针组16例,带锁髓内针组36例,术后随访,最短6个月,最长36个月,平均16个月。结果:按Johenr-Wruh[1]评分标准:AO钢板组,优良率78.9%。自锁髓内针组87.5%。带锁髓内针组97.2%。三组间有显著性差异(P<0.05)结论:通过临床实验证明,胫腓骨骨折治疗时应遵循祖国医学整体观念、筋骨并重原则结合胫骨的解剖学及生物力学特点的特殊性以及骨折的类型,科学的、合理的选用个性化的治疗方案,是治疗本病的关键。     

腰腿痛宁胶囊联合八段锦治疗早期类风湿关节炎42例临床观察

目的:观察腰腿痛宁胶囊联合八段锦治疗早期寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床疗效及对血清炎性因子的影响,为临床治疗类风湿关节炎提供新思路。方法:将84例类风湿关节炎患者分为治疗组和对照组,每组42例。治疗组给予腰腿痛宁胶囊联合八段锦治疗,对照组给予甲氨蝶呤片治疗,根据病情临时使用对乙酰氨基酚。2组均以8周为1个疗程。观察2组临床疗效,以及治疗前后红细胞沉降率(ESR)、类风湿因子(RF)、C反应蛋白(CRP)、抗环瓜氨酸肽抗体(抗CCP抗体)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达水平和中医症状指标。结果:治疗组治愈4例,显效27例,有效9例,无效2例,总有效率为95.24%;对照组治愈1例,显效22例,有效14例,无效5例,总有效率为88.10%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组ESR、CRP、抗CCP抗体、RF、TNF-α、关节肿胀度、压痛程度、疼痛数目、晨僵时间较治疗前均明显改善(P<0.05);除TNF-α外,治疗组以上指标均优于对照组(P<0.05)。结论:腰腿痛宁胶囊联合八段锦可降低类风湿关节炎患者血清炎性因子的表达,从而减轻关节肿痛等临床症状,比单独使用甲氨蝶呤片更具优势,值得临床推广应用。     

1107例上海市社区40~60岁人群骨密度现状分析

目的 了解上海市社区中年人群骨密度现状,以提高知晓率与筛查率,从而延缓骨量减少,降低骨质疏松性骨折发生率。方法 制作骨质疏松症筛查表,在上海市社区40~60岁中年群体中采用整群随机抽样的方法收集1107例社区常住人口的临床资料,比较各阶段骨量人群的性别、年龄、体重指数(body mass index, BMI)及中医证候分布。结果 上海市社区中年人群低骨量(骨量减少和骨质疏松症)检出率为71.45%,性别、年龄、BMI与骨密度均有相关性(P＜0.05)。结论 中年人群低骨量检出率较高,应积极进行早期骨质疏松症的筛查及预防治疗。     

赵文海从肾论治膝骨性关节炎

膝骨性关节炎为常见的退行性关节病之一,赵文海教授认为,其病因是由于人体肾中精气亏耗,加之过度劳损日久,引起血脉气血运行不畅,邪侵入络,凝滞关节而发病.病机的关键在于"肾虚、血瘀痹阻"导致,故依据"治肾宜治骨"的治疗原则,提出了"益肾、活血、除痹"的诊治方法,且善用对药辨证施治,已达扶正祛邪之效.     

互联网+教学平台在中医专业型研究生培养模式的研究

网络教学作为信息化教学的一个重要手段,已经受到越来越多的国内外院校的重视,成为教学改革新趋势。在新型冠状病毒肺炎疫情暴发以来,传统教学模式显得“力不从心”。网络教学成为主流,为活化培养模式,提高对中医专硕型研究生教学质量,本文对“互联网+”教学平台对中医专业型研究生培养模式进行探究。通过开展灵活、多样化的培养模式,解决传统模式滞后问题,弥补新型医学研究模式的不足之处,突出“互联网+”教学平台的优越性,以探索更为行之有效的培养模式。     

桃红四物汤配合小针刀松解术治疗膝骨性关节炎

目的 探讨桃红四物汤配合小针刀松解术在膝骨性关节炎患者的应用效果.方法 选取2019年3月-2020年4月就诊于本院的膝骨性关节炎患者118例,采用随机数字表法将患者平均分配为对照组和观察组,各59例,对照组应用小针刀松解术,观察组在对照组基础上应用桃红四物汤,比较2组患者临床疗效、膝关节疼痛程度、僵硬程度、骨代谢指标...