经右桡动脉冠状动脉造影操作失败及并发症原因分析

目的研究经桡动脉冠状动脉造影操作失败和产生并发症的原因. 方法回顾2000年1月至2003年7月3098例,准备进行冠状动脉造影的患者,其中3005例穿刺成功.记录临床和造影过程失败以及并发症的原因.     

西宁地区长期移居者返回平原后的血气变化

本文通过对长期移居西宁地区返回平原居住的离退休干部(移返组又称A组)与当地世居干部世居组又称B组)分别在吸常氧高氧(吸入气氧浓度为40％)和低氧(吸入气氧浓度为13.7％)气体时的血气比较,发现移返组老年人在上述三种情况下动脉血氧分压均明显低于世居组,初老年人除吸高氧外,另二种情况下动脉血氧分压亦明显低于世居组,这表明移返组的肺功能低于世居组,尤其老年人更明显。这可能与长期居住西宁时慢性低氧加速了肺的老化有关。     

高原地区704名汉、藏学龄及学龄前儿童耳鼻咽喉疾病调查分析

高原地区学龄及学龄前儿童耳鼻咽喉科发病率国内尚未见报导。为了解高原地区小儿发病特点,我们于1984年9月份到青海省天峻县(海拔3500公尺),对704名汉、藏学龄及学龄前儿童进行了耳鼻咽喉疾病调查,现将结果报告如下:一、一般资料共检查704人;汉族456人,(均为第一代高原出生,称移居)。(男249人、女207人)。藏族248人,(均为世居);其中男142人,女106人。二、结果分析(一)汉、藏患病率:受检704人中,患病者656人,总患病率为93.81%。其中汉族受检者465人,患病者434人,占同     

硝酸甘油口腔喷雾剂缓解心绞痛疗效及对血液动力学和冠状动脉血管内径的影响(摘要)

硝酸甘油口腔喷雾剂缓解心绞痛疗效及对血液动力学和冠状动脉血管内径的影响（摘要）陈珏尤士杰关婷姚民吴元袁晋青姚康宝陈纪林徐义枢硝酸甘油（ｎｉｔｒｏｇｌｙｃｅｒｉｎ）口腔喷雾剂是一种缓解心绞痛的快速制剂，它比舌下含片起效更快。本文旨在评价国产硝酸甘油口...     

经皮冠状动脉腔内成形术后再狭窄的分子生物学机制

经皮冠状动脉腔内成形术后再狭窄的分子生物学机制中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所阜外心血管病医院冠心病研究室袁晋青综述高润霖审校经皮冠状动脉腔内成形术（ＰＴＣＡ）已广泛成功地应用于冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者的治疗。随着手术经验...     

肥厚性心肌病的心室造影特点

目的分析梗阻型肥厚性心肌病(HOCM)患者心室造影结果及形态学特征。方法纳入1995~2005年收治入院并接受心室造影和超声检查的74例确诊为肥厚型心肌病的患者。以左心室流出道与左心室压力差≥30 mmHg为梗阻型,30 mmHg为非梗阻型,将患者分为2组。比较其形态学和造影结果。结果 (1)入选74例患者,梗阻型14例(18.9%),其中收缩期前向运动6例(42.9%),冠心病3例(21.4%);非梗阻型60例(81.1%),其中11例合并冠心病(18.3%)。(2)超声显示室间隔增厚至(11.4±2.5)mm,左室后壁厚度(9.8±1.7)mm,左心室舒张末内径(48±5)mm,左心房内径(36±5)mm。(3)左室造影显示左室舒张末容积为(123±31)ml,左室收缩末容积为(27±11)ml,左心室射血分数(EF)为(78±6)%。(4)左心室造影形态学特征为梗阻型心室结构14例,其中正常5例;非梗阻型左心室结构60例,正常27例。结论非梗阻型肥厚性心肌病与HOCM左室舒张末内径、左室舒张末容积及左室收缩末容积、EF值,以及呈现正常形态的病例数等均无差异。     

新型口服抗凝药相关出血的研究进展

新型口服抗凝药物(Novel oral anticoagulants,NOACs)包括直接凝血酶抑制剂(达比加群)和直接Xa因子抑制剂(利伐沙班、阿哌沙班),较传统抗凝药物(例如维生素K拮抗剂华法林、低分子量肝素)更有效且安全。由于它们特殊的作用机制和特异性拮抗药物的匮乏,给临床医师在处理相关出血情况时造成了困难。本文将针对NOACs相关出血风险、监测及出血的相关危险因素、临床处理等作一综述。     

手术意外险的基本性质辨析

手术意外险作为一种分散特定风险的经济补偿机制,对医患矛盾的积极缓解作用正逐渐得到验证和肯定。与发展成熟的普通意外险相比,对其基本性质的认定还存在较大争议。作者试从医疗风险的普遍性、风险规避措施的法理基础、保险合同的契约精神等角度对手术意外险的保险类别、标的、责任范围（＂意外＂的内涵）、投保人等基本概念进行辨析,以消除保险机构、医方、患方的各种担忧与困惑,便于手术意外险的认识与推广。     

近15年间急性心肌梗死患者的性别年龄演变趋势

目的:了解阜外心血管病医院1994年~2008年急性心肌梗死患者性别和年龄演变趋势。方法:回顾1994年~2008年出院诊断为急性心肌梗死的病历,根据时间段、首发和再发病例以及性别分别计算发病平均年龄、高峰发病年龄段和女性患者的比例,并进行统计学分析。结果:1994年至2008年期间,共收住11 859例,首发病例9 737例,再发病例2 122例。每年收治病例数呈上升趋势(P0.001),差异有统计学意义。首发和再发病例中女性患者比例分别为22.0%和20.5%。女性患者比例随时间增加未见显著变化。首发病例中男性平均年龄随年度增加总体呈下降趋势(P0.01),差异有统计学意义。首发病例中女性平均年龄随年度增加未见显著变化。再发病例中男性平均年龄随年度增加总体呈下降趋势(P0.05),差异有统计学意义。再发病例中女性平均年龄随年度增加总体呈上升趋势(P0.05),差异有统计学意义。首发病例中男性高峰发病年龄段2000年~2008年稳定在45~54岁;女性患者高峰发病年龄段1997年~2008年稳定在65~74岁。结论:急性心肌梗死男性患者发病有年轻化趋势,发病患者中女性的比例保持稳定。男性和女性患者高峰发病年龄段基本保持稳定。