蔡妙珊治疗泌尿系结石经验

蔡妙珊教授认为泌尿系结石病机多为脾肾气虚为本,湿热气滞血瘀为标,治疗常用清热利湿、通络、补虚三法,自拟金石芍苓汤,融三法于一方,疗效较好。同时结合针刺、穴位注射、总攻疗法及综合疗法等,缩短治疗周期,加快排石,促进中、大型结石的排出,疗效显著。     

加味五味消毒饮外洗治疗湿热壅盛型湿疹临床观察

[目的]观察分析加味五味消毒饮外洗治疗湿热壅盛型湿疹的临床疗效。[方法]对上海市浦东新区肺科医院所收治的28例湿热壅盛型老年湿疹患者用五味消毒饮加味方进行治疗。分析其有效率、复发率及所产生的不良反应情况。[结果]总有效率为89.3%,随访半年,复发率3.6%,未发现患者出现不良反应。[结论]加味五味消毒饮外洗治疗老年湿热壅盛型湿疹临床疗效确切,安全性好,复发率低,无不良反应,使用方便,可为兼有其他疾患、不宜长期应用激素的老年患者提供新的治疗方案。     

以PNP酶为靶点的急性高尿酸血症小鼠模型组建

目的建立一种新的急性高尿酸血症小鼠模型并利用该模型对PNP酶抑制剂Ulodesine进行体内药效作用评价。方法小鼠腹腔注射肌苷(inosine)和皮下注射氧嗪酸钾(oteracil potassium)诱导体内尿酸蓄积,在一定时间段内对小鼠进行内眦静脉或摘眼球采血,测定血清尿酸值,判断小鼠急性高尿酸血症模型成功与否;再利用酶动力学分析Ulodesine对PNP酶的体外抑制作用,并于造模前给予小鼠灌胃Ulodesine,造模后测定血清尿酸值,评价Ulodesine的降血尿酸作用。结果小鼠腹腔注射200 mg·kg~(-1)肌苷联合皮下注射200 mg·kg~(-1)氧嗪酸钾在1.5 h时能形成较为稳定的急性高尿酸血症;酶动力学测定结果显示Ulodesine对PNP酶有极强的抑制作用,其IC_(50)值为2.293 nmol·L~(-1);另外,Ulodesine的体内药效表明,Ulodesine能够明显减低急性高尿酸血症小鼠体内尿酸水平。结论我们已经成功地建立了一种新的急性高尿酸血症小鼠模型,该造模制作方法更简单有效,且该模型可以应用于验证PNP酶抑制剂。     

联合用药治疗准分子激光原位角膜磨镶术后干眼症的疗效观察

目的观察羟糖甘滴眼液联合重组人表皮生长因子(EGF)衍生物滴眼液治疗准分子激光原位角膜磨镶术(Lasik)术后干眼症的疗效。方法选择Lasik术后干眼症患者60例100只眼,随机分为治疗组34例60只眼和对照组26例40只眼。治疗组术后给予羟糖甘滴眼液联合EGF衍生物滴眼液滴眼治疗,对照组术后仅给予羟糖甘滴眼液滴眼治疗。用药后比较2组临床疗效、病程及不良反应情况。结果治疗组总有效率为96.7%高于对照组的87.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组用药后病程为(19.83±2.15)d短于对照组的(22.76±3.22)d,差异有统计学意义(P<0.05)。2组均未出现药物过敏等严重不良反应。结论羟糖甘滴眼液联合EGF衍生物滴眼液治疗Lasik术后干眼症能缩短病程、加速角膜上皮愈合、疗效确切,值得临床推广应用。     

五味麝香丸治疗咽喉炎疗效观察

目的观察中成药五味麝香丸治疗咽喉炎的疗效。方法选取咽喉炎患者116例,随机分为两组。治疗组给予中成药五味麝香丸,对照组给予抗生素。结果治疗组治愈率为63.79%,对照组治愈率为62.07%。治疗组总有效率为96.54%,对照组总有效率为93.10%。两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组不良反应发生率为1.72%,对照组为10.34%,两组不良反应率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论五味麝香丸对咽喉炎的治愈率高、疗效可靠,与抗生素相比较具有安全且无不良毒副作用的特点,是理想的用药选择。     

五味调和

很多糖友害怕吃甜食，就转而多吃一些偏辣的、偏酸的食物，然而，合理饮食，味道也应均衡。五味合理搭配，才更有益健康。     

五味消毒饮加减防治四肢开放性骨折术后全身炎症反应综合征临床研究

目的：观察五味消毒饮加减对四肢开放性骨折术后全身炎症反应综合征（SIRS） 的防治效果。方法：选取112 例辨证为热毒炽盛证的四肢开放性骨折患者，按照随机数字表法分为对照组与观察组各56 例。2 组均予围手术期常规对症支持治疗及敏感抗生素治疗，术后常规止血、止痛、消肿等，观察组加予五味消毒饮加减治疗，治疗7 d。比较2 组的肿胀疼痛缓解时间、创面愈合时间、住院时间、骨折愈合时间及SIRS、多器官功能障碍综合征（MODS）、感染事件的发生情况，分别于术后24 h、72 h 及120 h 检测外周血白细胞计数（WBC）、血沉（ESR）、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT） 和白细胞介素-6（IL-6） 水平。结果：观察组的肿胀疼痛缓解时间、创面愈合时间、住院时间及骨折愈合时间均较对照组缩短（P＜0.05）。术后24 h、72 h 及120 h，观察组的SIRS 发生率均低于对照组，SIRS 症状持续时间短于对照组（P＜0.05，P＜0.01）。观察组的感染总发生率及并发症总发生率均低于对照组（P＜0.05）。术后24 h，2 组WBC、ESR、CRP、PCT、IL-6 比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）；术后72 h 及120 h，观察组WBC、ESR、CRP、PCT 及IL-6 水平均低于对照组（P＜0.05）。结论：四肢开放性骨折术后在常规围手术期疗法基础上应用五味消毒饮加减治疗可有效防治感染及SIRS，促进术后康复。     

吡拉西坦的一步合成法

4-氯正丁酸乙酯和甘氨酰胺盐酸盐以无水乙醇为溶剂,在碳酸氢钠存在下,加热回流反应20 h,最后经异丙醇重结晶制得中枢兴奋剂吡拉西坦,收率约58％,纯度99.6％.     

均一猪苓多糖对肿瘤微环境中RAW264.7细胞表达IL-10及相关机制的影响北大核心

目的:探讨在肿瘤微环境中均一猪苓多糖对RAW264.7细胞表达抗炎因子IL-10及其相关机制的影响。方法:建立小鼠膀胱癌细胞MB49与小鼠巨噬细胞RAW264.7共培养的细胞模型,体外模拟肿瘤微环境。实验分为对照组、IL-4(20 ng/mL)组及均一猪苓多糖低(50μg/mL)、中(100μg/mL)、高(200μg/mL)浓度组。采用CCK-8实验检测均一猪苓多糖及IL-4对RAW264.7细胞增殖的影响;ELISA法和RT-qPCR法分别检测共培养体系细胞上清中IL-10水平及RAW264.7细胞中IL-10的mRNA表达;Western Blot检测RAW264.7细胞中IL-10蛋白及激活IL-10的上游信号通路PI3K/AKT/mTOR和下游信号通路JAK1、STAT3、SOCS3、IL-1Ra蛋白表达。结果:与对照组比较,均一猪苓多糖及IL-4对RAW264.7细胞增殖均无明显影响;均一猪苓多糖中、高浓度组及IL-4组促进了肿瘤微环境中RAW264.7细胞IL-10的分泌及细胞中IL-10 mRNA及蛋白表达;不同浓度均一猪苓多糖干预后,均上调了肿瘤微环境中RAW264.7细胞SOCS3、IL-1Ra蛋白表达及p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、p-mTOR/mTOR、p-STAT3/STAT3、p-JAK1/JAK1水平。结论:在膀胱癌肿瘤微环境中均一猪苓多糖可能通过激活PI3K/AKT/mTOR信号通路促进RAW264.7细胞表达抗炎因子IL-10,同时通过IL-10/JAK1/STAT3通路,上调SOCS3及IL-1Ra协同IL-10发挥抗炎功能。     

陈晓雯基于“络病学说”辨治高尿酸血症经验浅析※

陈晓雯教授结合多年临床经验，依据叶天士络病学说，探讨高尿酸血症的发病机制，认为其为本虚标实、虚实夹杂之证。脾肾亏虚，湿热瘀阻络脉为其发病的基础，络脉日久闭塞不通，则易发为痹证。因此，陈晓雯教授提出清热祛湿、化瘀通络的治法，自拟苓玉清络饮，疗效显著，可为高尿酸血症的中医证治及研究提供新的思路。