丙卡特罗、孟鲁司特对支气管哮喘疗效的影响

目的探讨丙卡特罗口服液联合孟鲁司特对支气管哮喘的疗效、对肺功能、日间及夜间症状评分。方法选取本院支气管哮喘患者98例,随机数字表分为观察组和对照组,各49例。观察组采用丙卡特罗口服液、孟鲁司特进行治疗,对照组采用孟鲁司特进行指标,比较两组患者的1s用力呼气容积(FEV1)、呼气高峰流量(PEFR)、呼气峰流速值(PEF)、用力呼气量/用力肺活量(FEV1/FVC),日间及夜间症状评分。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗前两组FEV11、PEFR、PEF、FEV1/FVC差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组FEV1、PEFR、PEF、FEV1/FVC均增高,且观察FEV1、PEFR、PEF、FEV1/FVC均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组日间和夜间症状评分差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组间和夜间症状评分均下降,且观察组日间和夜间症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论丙卡特罗口服液联合孟鲁司特对支气管哮喘疗效较好,明显提高患者的肺功能,改善患者日间和夜间的症状。     

高强度间歇训练联合噻托溴铵对老年慢性阻塞性肺疾病患者血清炎性因子、免疫功能和肺功能的影响分析

目的探讨高强度间歇训练联合噻托溴铵对老年慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者血清炎性因子、免疫功能和肺功能的影响。方法选择2016年5月至2018年5月蚌埠医学院第二附属医院收治的老年COPD稳定期患者186例为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组和对照组,每组各93例。对照组患者在常规治疗基础上接受噻托溴铵治疗,试验组患者在对照组治疗基础上接受高强度间歇训练。两组患者均连续治疗8周。比较两组患者治疗前后血清炎性因子[C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、白介素-8(interleukin-8,IL-8)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]水平、免疫功能(CD3~+、CD4~+、CD8~+水平和CD4~+/CD8~+比值)、肺功能[第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_1)占预计值百分比(FEV_1%预计值)、FEV_1占用力肺活量(forced vital capacity,FVC)百分比(FEV_1/FVC)]和治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后,试验组患者血清CRP、IL-8、TNF-α水平和Borg评分均显著低于本组治疗前和对照组(均P<0.05),CD3~+、CD4~+、CD8~+水平、CD4~+/CD8~+比值、FEV_1%预计值和FEV_1/FVC均显著高于本组治疗前和同期对照组(均P<0.05),6 min步行距离显著长于本组治疗前和同期对照组(均P<0.05)。对照组患者出现口干4例,均可耐受,两组患者均无其他严重不良反应发生。结论老年COPD稳定期患者在使用噻托溴铵治疗基础上联合高强度间歇训练,在控制炎性因子和提高免疫功能方面效果更加显著,尤其对于患者呼吸功能的提升效果显著,适合在临床上推广应用。     

优质护理对改善慢阻肺患者肺功能及预防感染的疗效研究

目的:研究慢阻肺患者采用优质护理后肺功能的改善及预防感染的临床效果。方法:于本院收治的96例慢阻肺患者为研究对象,根据随机选取的方式将其分成对照组和观察组,各48例。对照组实施常护理,观察组实施优质护理。比较护理前后需对患者的FEV1/FVC、FEV1及真菌感染情况。结果:护理后,对照组患者FEV1/FVC、FEV1%Pred的数值均低于观察组,(t=3.243、3.364,P<0.05)差异具有统计学意义;观察组经过优质护理后的真菌感染率为4.17%显著高于对照组实施的常规护理后的真菌感染率20.83%,差异具有统计学意义(χ2=7.652,P<0.05)。结论:优质护理在慢阻肺患者的治疗过程中的效果较为显著,改善患者肺部功能,安全性较高,临床值得推广和应用。     

康复训练对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺功能的影响

〔摘 要〕 目的：探讨康复训练对慢性阻塞性肺疾病缓解期患者肺功能的实际效果。 方法：采集 2019 年 3 月至 2020 年 1 月许昌市呼吸系统慢性病测评重点实验室收治的慢性阻塞性肺疾病缓解期患者 120 例，通过随机法分为 40 例 A 组（未接 受肺康复锻炼）、40 例 B 组（接受常规肺康复锻炼）与 40 例 C 组（肺康复联合呼吸功能锻炼八段锦），比较三组患者肺 功能的差异。 结果：三组患者治疗前肺功能水平、6 min 步行距离与生活质量量表（QOL）评分比较，差异均无统计学意 义（P ＞ 0.05）；相较于 A 组，B 组治疗后肺功能水平更高，6 min 步行距离更远，QOL 评分更高，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）；相较于 A 组与 B 组，C 组治疗后肺功能水平更高，6 min 步行距离更远，QOL 评分更高，差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。 结论：在慢性阻塞性肺疾病缓解期时，可通过肺康复与呼吸功能锻炼八段锦方法改善患者肺功能，使运动 能力得到恢复，提高其生活质量。     

补益理肺汤联合雾化吸入治疗老年支气管哮喘急性发作的效果及对肺功能的影响

目的探讨补益理肺汤联合雾化吸入治疗老年支气管哮喘(简称哮喘)急性发作的效果及对肺功能的影响。方法选取2014年3月—2016年3月收治的老年哮喘急性发作患者88例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各44例。对照组给予沙丁胺醇+布地奈德雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上给予补益理肺汤治疗,以7d为1个用药疗程。用药2个疗程后评估疗效,记录哮鸣音、湿罗音、咳嗽症状消失时间,比较肺功能指标第1秒时间肺活量(FEV1)、第1秒时间肺活量与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、呼出一氧化氮(FENO)变化,测定白细胞介素(IL-6、IL-8、IL-33)水平。结果观察组治疗有效率为93.18%(41/44),高于对照组的77.27%(34/44)(P 0.05);观察组哮鸣音、湿罗音、咳嗽消失时间短于对照组(P 0.05);观察组治疗后FEV1、FEV1/FVC高于对照组,FENO低于对照组(P 0.05);观察组治疗后IL-6、IL-8、IL-33水平低于对照组(P 0.05)。结论补益理肺汤联合雾化吸入治疗老年哮喘急性发作可降低气道炎性水平,明显改善肺功能,短时间内缓解临床症状。     

丹龙平喘方治疗儿童哮喘间歇期的疗效及对炎症因子和气道重塑的影响

目的 探讨丹龙平喘方对儿童哮喘间歇期的疗效及对炎症因子和气道重塑的影响。方法 将140例哮喘间歇期患儿分为研究组和对照组。对照组采用西医常规治疗,研究组在对照组基础上,加用丹龙平喘方治疗。比较两组的临床疗效、止咳时间、平喘时间、肺啰音消退时间、祛痰时间;检测两组患者治疗前后炎症因子[肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)、白介素17(interleukin 17,IL-17)、IL-33]和气道重塑指标[转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、基质金属蛋白酶9(matrix metalloprotein 9,MMP-9)、细胞间黏附分子-1(intercellular cell adhesion molecule-1,ICAM-1)]的水平;对比两组肺功能的改善情况。结果 研究组患者的临床总有效率比对照组高(P0.05);研究组患者的止咳时间、平喘时间、肺啰音消退时间、祛痰时间比对照组低(P0.05);两组治疗后TNF-α、IL-17、IL-33显著降低(P0.05),且研究组低于对照组(P0.05);两组治疗后的TGF-β1、MMP-9、ICAM-1显著降低(P0.05),且研究组低于对照组(P0.05);两组治疗后的FVC、FEV1/FVC、FEV1预计值显著升高(P0.05),且研究组高于对照组(P0.05)。结论丹龙平喘方能提高儿童哮喘间歇期的疗效,降低炎症因子的水平,抑制气道重塑,提高肺功能。     

CT量化分析在肺癌手术患者肺功能评估中的应用及进展

肺癌是我国发病率和死亡率居于首位的恶性肿瘤，严重影响居民的健康。目前，肺癌公认的治疗方案是以手术治疗为基础的多学科综合治疗。对患者肺功能状态进行充分地术前评估和准确地术后预测，将有助于评估手术风险、制定手术方式、减少围手术期并发症和死亡的发生。ＣＴ扫描是胸部常用的无创检查，随着ＣＴ量化分析的广泛应用，有研究认为其在肺功能评估中具有一定的临床应用价值。故本文将对ＣＴ量化分析在患者肺功能评估中的应用及其进展进行综述。