氢氧化钙甘油糊剂对根管壁玷污层的溶解作用研究

目的观察氢氧化钙甘油糊剂对根管壁玷污层的溶解作用。方法30颗离体上前牙随机分为3组。常规预备根管后,A组封入氢氧化钙甘油糊剂,B组封入碘仿糊剂,C组封入樟脑酚。7d后清洗根管壁,并在扫描电镜下观察。结果A组根管壁玷污层明显较少,与B组和C组差异有统计学意义(P<0.01);B组与C组玷污层差异无统计学意义(P>0.05)。结论氢氧化钙甘油糊剂对根管壁玷污层有溶解作用。     

患有慢性根尖炎的死髓牙根管预备后封药疗效观察

临床上，死髓牙根管预备后封药多采用FC(甲醛甲酚)，而我科对部分患有慢性根尖炎的死髓牙病例，在根管预备后立刻封入庆大霉素棉捻，取得较好的疗效。     

根管预备后并发上唇气肿1例

患者男 ,6 2岁 ,因上颌前牙冷热刺激明显不适就诊。检查 :全身情况正常 ,11与 2 1切端严重磨耗 ,牙冠余 1/ 2 ,冷热诊 (+) ,叩诊 (- ) ,计划根管治疗后行全冠修复。治疗 :局麻下开髓 ,拔髓 ,根管扩大针逐号扩大至 # 4 0 ,边扩大边用 30ｍｌ/Ｌ过氧化氢液冲洗 ,棉捻吸水加气枪吹干根管。2 1无异常 ,封ＣＰ棉捻。 11出现血性渗出且较多 ,故开放引流。 1ｈ后患者感觉上唇不适 ,并出现肿胀 ,随即复诊。检查 :11对应上唇有一 2ｃｍ× 3ｃｍ的肿胀区 ,明显捻发音 ,考虑为皮下气肿 ,继续开放根管 ,并服用利君沙和甲硝唑。3ｄ后气肿消失。复诊时冲洗…     

左上后牙根管预备中双氧水冲洗根管致颌面部气肿1例

患者，女，40岁，因后牙冷热刺激痛前来就诊，检查：左上六充填体下方悬突，叩诊（-），冷测迟钝性疼痛，计划根管治疗后全冠修复。碧蓝麻下开髓，拔髓，远中根管粗大，拔髓针可轻易通过，M4根备至三十号，双氧水氯亚明交替冲洗，棉捻蘸干（远中根管内出血较多），调完碧蓝麻根充糊剂准备根充时突然发现左面部肿胀，波及左上下眼睑，皮下捻发音，考虑为皮下气肿，后CP开放，嘱服用利复星和替硝唑。     

上中切牙全瓷冠切端瓷厚度与应力关系的三维有限元分析

目的　为全瓷冠的临床设计提供依据。方法　采用三维有限元法分析不同切端瓷厚度 (切龈向厚度 )的上中切牙全瓷冠受载的应力状况。结果　全瓷冠唇舌侧颈缘有张应力、压应力集中 ;全瓷冠表面应力 >冠内应力 >制备体应力 ;切端瓷厚度为 1.5mm及 2 .0mm全瓷冠的应力分布相似 ,应力值也非常接近。结论　建议在临床制作前牙全瓷冠时 ,预备切端瓷厚度在 1.5mm以保障全瓷冠的抗折能力 ,而磨除过多的切端牙体组织并不能提高全瓷冠的强度     

女性生长发育高峰期后安氏Ⅱ1类错(牙合)后部牙弓与颌骨宽度的分析

目的分析生长发育高峰期后女性安氏Ⅱ1类患者存在的后部牙弓及颌骨宽度不调,为安氏Ⅱ1类患者的早期治疗提供临床依据.方法选取30例生长发育高峰期后的女性安氏Ⅱ1类及35例安氏Ⅰ类患者,在模型上测量上下牙弓的宽度并计算宽度差值(PTID),在头颅后前位X线片上测量上颌宽度、鼻宽度及下颌角间宽度,用独立样本的t检验进行统计学分析.结果生长发育高峰期后的安氏Ⅱ1类患者均存在着上牙弓及上颌骨的狭窄,其PTID与安氏Ⅰ类患者相比具有显著性差异(P<0.05).结论生长发育没有改善安氏Ⅱ1类患者上颌后部牙弓及基骨的狭窄;对于安氏Ⅱ1类患者,早期通过扩大上牙弓的宽度,使下颌自由前伸,有利于Ⅱ类关系的纠正.     

严重深覆(牙合)型AngleⅡ2错(牙合)牙弓宽度的测量分析

目的 :分析严重深覆牙合型AngleⅡ2 错牙合的牙弓形态特点。方法 :严重深覆牙合型AngleⅡ2 错牙合 3 2副模型为实验组 ,对照组 64副模型中AngleI错 牙合和AngleⅡ1错牙合各 3 2副模型 ,分别测量上颌尖牙之间距离、上颌第一磨牙之间距离、下颌尖牙之间距离和下颌第一磨牙之间距离。结果 :采用两样本t检验 ,四项指标中只有实验组的下颌前段牙弓宽度明显窄于对照组 (P <0 .0 0 1)。结论 :除了下颌前部牙弓宽度变窄外 ,严重深覆牙合型AngleⅡ2 错牙合牙弓形态基本正常。     

EGTA与EDTA溶液去除根管壁玷污层能力的比较

目的：比较EGTA与EDTA去除根管玷污层的能力，为临床应用提供实验依据。方法：新鲜拔除24颗牙齿分为4组，即：15％EDTA、5％EGTA、10％EGTA、15％EGTA。实验组又分为：根管预备后冲洗(简称：甲组)，边扩边冲洗组(简称：乙组)。常规开髓、拔髓后15％EDTA、5％EGTA、10%EGTA、15％EGTA分别冲洗根管，剖开根管后在扫描电镜下观察根管壁玷污层及根管壁牙本质小管开口情况。结果：15％EDTA无论在根管上、中、下1／3均能较理想去除根管壁玷污层，牙本质小管开口清楚、密集。5％EGTA去除根管玷污层效果欠佳，而10％、15％EGTA效果较好。结论：15％EDTA，10%、15％EGTA均有较好去除根管壁玷污层的能力，而且冲洗效果与注射针头进入深度密切相关。     

ProTaper机用镍钛锉预备根管的临床评价

目的观察ProTaper机用镍钛锉的根管预备效果。方法将行根管治疗的76颗患牙共146个根管随机分为P组（38颗牙，74个根管）和S组（38颗牙，72个根管），P组用ProTaper机用镍钛锉冠根向逐步深入法预备根管，S组用手用不锈钢锉逐步后退法预备根管，观察两组在根管预备时间、锉折断、备根后患牙的疼痛发生率和根充效果的差异。结果P组根管预备时间平均为4min20s，明显少于S组的9min31s；两组的器械折断率无显著性差异（P〉0．05）；P组备根后疼痛发生率为5．3％，明显低于S组的23．7％（P〈0．05）；P组根充恰填率明显高于S组（P〈0．01），欠填率明显低于S组（P〈0．01）。结论只要掌握冠根向备根技术的要点，ProTeper机用锉比传统手用不锈钢锉更省时省力，可以有效地降低术后疼痛发生率，提高根充效果。     

根管超声预备和手动预备术后反应的临床观察

根管治疗术中根管预备非常重要,关系到治疗的成败。临床根管预备术后常出现局部疼痛、肿胀,不但增加了患者的痛苦,而且影响到治疗的疗程。如何减少这一并发症的出现是我们探讨的问题。我们近年来对门诊诊治的 120例患者 200个恒牙分别采用超声波和手动器械进行根管预备,对所产生的术后反应进行观察,并对结果进行了比较分析,现报道如下。1　临床资料和方法1. 1　病例选择口腔门诊患者已确诊为牙髓炎,需要作根管治疗,共120例 200个患牙 (包括前牙 20个,前磨牙 80个,磨牙100个),无明显根尖周炎表现,或根尖周炎经开髓引流后病情稳定,无明显叩痛…