某60Co辐照装置辐射防护状况调查

目的探讨某大型辐照装置运行中的辐射防护状况及异常工况下控制区内辐射剂量分布, 分析其辐射风险。方法以运行中的某大型辐照场为研究对象, 使用AT1121型X、γ剂量率仪测量贮源状态及正常辐照状态下辐照场内及毗邻场所的辐射剂量水平;使用热释光剂量计(TLD)测量异常工况下(源升起至辐照位并迅速降源至水井中贮源位置)辐照场内不同关注点位的剂量分布;依据国家标准, 查验辐照场设置的辐射安全设施, 分析、评价其辐射风险。结果贮源状态下辐照场内辐射剂量水平和正常辐照状态下辐照场监督区辐射剂量水平均为0.09～0.11 μSv/h,均处于环境本底水平;异常工况下辐照场控制区内辐射剂量水平为辐照场内>迷路内口转角>迷路内, 剂量范围分别为1.0～101.3 Sv、32.7～514.0 mSv、8.7～183.2 μSv, 迷路外口已接近本底水平。结论该辐照装置正常运行中, 场所防护水平满足国家标准要求;异常工况下辐照场内误留将引发严重辐射损伤;若出现人员误留辐照室内, 应第一时间向迷路内逃离, 并于逃离过程迅速启动应急防护措施, 减少辐照场内受照时间并确保启动降源操作。     

2018年北京市放射工作人员个人剂量监测异常情况分析

以2018年度北京地区放射工作人员中89人次个人剂量异常人员为研究对象，分析其职业分布及异常剂量产生的原因。89人次异常剂量占本年度总监测人次数的0.19%。其中从事医用诊断放射学的人次数最多（占56.2%），其余为介入放射学和工业探伤人员（各占16.9%）；异常剂量人次中，13.4%为真实职业照射剂量；77人次（占86.6%）为非职业照射引起，且其中41.6%的异常剂量是由于剂量计留置于放射工作场所引起的。提示应加强放射防护知识的培训，增强放射工作人员的防护意识，尽可能缩短其接触射线的时间；同时加强监督监管力度，保证个人剂量监测结果的准确可靠。     

人脑胶质瘤组织中CyclinD1蛋白的表达及对预后的评价

背景研究发现多种蛋白的异常表达与脑胶质瘤的发生、发展密切相关,而CyclinD1蛋白的异常表达与其发生、发展及预后的关系尚不清楚,有待于进一步研究.目的探讨脑胶质瘤组织中CyclinD1蛋白异常表达的变化,以及与肿瘤危害程度的关系.设计以病理标本为研究对象的对照研究.单位一所大学医院的神经外科.对象48块不同恶性程度的脑胶质瘤标本来自1990-01/1995-12在西安交通大学第二医院神经外科住院手术治疗的脑胶质瘤患者,12块正常脑组织来自1990-01/1995-12在西安交通大学第二医院神经外科住院行内减压的非肿瘤患者.方法用S-P免疫组化技术检测CyclinD1蛋白的异常表达,同时将染色结果与患者临床特点密切联系作以对比分析.结果CyclinD1蛋白在人脑胶质瘤组织中的阳性表达率为54.12%,在正常脑组织中的阳性表达率为8.33%,二者差异有显著性意义(x2=8.148 1,P=0.004 3).在较低恶性程度人脑胶质瘤组织中的阳性表达率为37.04%,在较高恶性程度人脑胶质瘤组织中的阳性表达率为76.19%,二者差异有显著性意义(x2=7.294 0,P=0.006 9).在术后生存期较长患者的人脑胶质瘤组织中CyclinD1蛋白阳性表达率为70.37%,在术后生存期较短人脑胶质瘤组织中阳性表达率为33.33%,二者差异有显著性意义(x2=6.526 8,P=0.010 6).结论CyclinD1与人脑胶质瘤发生、发展密切相关,以CyclinD1为靶点对人脑胶质瘤细胞异常增殖的研究,为人脑胶质瘤发生的预防及预后状况的判断提供实验依据.     

T1～2期胃神经内分泌肿瘤转移的影响因素以及患者内镜和手术治疗后生存差异分析

目的 探讨T_1～2期胃神经内分泌肿瘤(G-NETs)患者的转移率及其相关危险因素，比较其内镜治疗(ET和手术治疗后长期生存结果。方法 分析SEER数据库数据，纳入2004年1月1日至2015年12月31日病理学诊断为G-NETs的患者1 258例。采用logistic回归分析G-NETs患者肿瘤转移的影响因素。在T_1～2N0M0期G-NETs患者中，采用倾向性评分匹配分析，比较匹配后接受ET与手术治疗患者的一般临床特征，采用Kaplan-Meier生存曲线和Cox比例风险模型分析两组患者总生存期(OS)差异和影响OS的危险因素。结果 1 258例G-NETs患者中，851例随访5年，有183例(21.5%)发生了淋巴结或远处转移，其中T1期(n=78)、T2期(n=105)患者的转移率分别为14.6%和33.3%(P<0.05)。多因素logistic回归分析发现，肿瘤组织分级G3/4、浸润固有肌层及肿瘤最大径>20 mm与T_1～2期G-NETs患者发生转移相关(P<0.05)。非转移组(n=668)患...     

3D打印在颅内动脉瘤血管内治疗中的应用

随着社会科技的发展与人们对于医疗领域的关注,颅内动脉瘤愈发被大家关注,血管内治疗作为目前主流的治疗方式,其介入装置的部署状态与效果是医生关注的重点.3D打印技术作为一种新的成型技术,在医疗领域的应用也已逐步成熟,为医生可视化理解动脉瘤结构与研究介入装置治疗后血流动力学环境做出了贡献.本文论述了3D打印的流程、时间、材料、工艺和精度,并结合实际案例说明了3D打印技术在术前评估、改进手术方案和提高患者满意率上的作用.     

2017—2018年北京地区土壤的放射性水平监测与分析

目的 调查北京地区19处土壤中放射性核素的含量,为准确评价北京地区环境放射性污染提供科学依据。方法 2017—2018年连续采集北京16个区的38份土壤样品,使用GEM-MX7080P4型高纯锗γ能谱仪对样品中放射性核素²²⁶Ra、²³²Th、⁴⁰K和¹³⁷Cs的比活度进行监测。结果 19处土壤样品中放射性核素²²⁶Ra、²³²Th、⁴⁰K的比活度平均值连续两年分别为23.9和24.1 Bq/kg、31.2和31.7 Bq/kg、600和578 Bq/kg;¹³⁷Cs的比活度平均值两年均为1.21 Bq/kg,最高值分别为5.48和6.18 Bq/kg,约为当年平均值的4.5和5.1倍。结论 北京地区19处土壤样品中²²⁶Ra、²³²Th、⁴⁰K和¹³⁷Cs的含量在本地区和国内环境本底范围内,土壤中¹³⁷Cs主要来源于既往的核活动或核事故。     

腹腔镜妇科手术患者麻醉诱导前静脉推注纳美芬对围术期炎症反应的影响

目的 分析腹腔镜妇科手术患者麻醉诱导前静脉推注纳美芬对围术期炎症反应的影响。方法 回顾性分析2020年1月至2022年1月河北省沧州市人民医院收治的60例腹腔镜妇科手术患者的临床资料,根据麻醉方法不同将研究对象分为对照组(麻醉诱导前15min给予生理盐水)和试验组(麻醉诱导前15min静脉推注纳美芬),每组30例。比较分析两组患者进入手术室时(T₀)、建立气腹时(T₁)、建立气腹后60min (T₂)、建立气腹后120min (T₃)、气腹结束时(T₄)、离开手术室时(T₅)的血流动力学水平,T₀、T₅时刻的炎症因子水平,麻醉相关指标,以及术后24h的认知功能障碍、低氧血症发生情况。结果 与T₀时刻比较,试验组患者T₁、T₂、T₃、T₄、T₅时刻的舒张压、收缩压、心率均显著降低(P....     

孕晚期母亲铁状态对胎盘ferroportin1表达的影响

目的研究孕晚期母亲不同铁营养状态下胎盘ferroportin1(FP1)的蛋白定位、蛋白表达及其mRNA的表达。方法临床选择不同铁营养状态的孕妇,收集分娩时的胎盘。采用免疫组织化学方法测定FP1蛋白的定位,Western Blot测定蛋白表达量的变化,采用实时定量RT-PCR测定mRNA表达。结果FP1蛋白主要表达在人足月胎盘的合体滋养细胞(STB)胞浆;母亲不同铁营养状态下胎盘FP1蛋白和mRNA的表达均无明显变化。结论孕晚期胎盘FP1蛋白和mRNA的表达不受孕妇铁状态的影响。     

The Magnetic Resonance Image and Pathology of Spinal Cord Cavernous Hemangioma

Objective:To investigate the characteristics of magmetic resonance image (MRI) of spinal cord cavernous hemangioma.Methods Six cases of spinal cord cavernous heman-gioma diagnosed by MRI and confirmed by pathology were reviewed.The characteristics of MRI were analyzed and correlated with pathological characteristics of spinal cord cavernous hemangioma.Results In 4 cases, the tumors were located in thoracic segment of the spinal cord and 2 in cervical cord.All lesions were solitary and the spinal cords were normal or a little thicker.The MRI showed that the im-ages of focus were ball-like popcorn or mulberry with mixed signal,with short T2 signal around the fo-cus.Under microscope,the hemangioma was composed of highly expanded blood sinusoids and its wall was thin and consisted of flat epithelial cells.There were some red blood cells in the cavity of the sinu-soid and a little fibrous tissue in the diazoma between blood sinusoids.And also some fresh and old hem-orrhages could be seen in the specimen.Conclusio MRI has high sensitivity and specificity in the diagnosis of spinal cavernous hemangioma.     

骨科创伤住院患者心理健康状况及相关因素分析

目的：调查骨科创伤住院患者的心理健康状况并分析其影响因素。方法采用症状自评量表（SCL-90）和相关项目结合编制的“创伤患者健康状况调查表”，对西安市各大医院骨科的创伤住院患者进行现况调查。结果82．7％的患者有轻度及中度的心理不适，心理问题阳性检出率为14．7％。抑郁、敌对、人际关系敏感、焦虑及躯体化是本次调查患者主要的心理表现。单因素分析显示，女性、文化程度低、对所患的疾病缺乏了解、人际关系不佳、性格偏内向、觉得住院花费难以承受、对所住医院的环境不满意、病情比较严重且治疗效果差等患者心理健康状况相对较差。多因素Logistic回归分析显示，患者病情严重程度、人际关系及性别是影响患者心理健康的重要因素。结论骨科创伤住院患者的心理存在不同程度的问题，疾病严重程度、人际关系和性别是影响他们心理健康的主要因素。