玻璃体切除治疗化脓性眼内炎50例临床观察

目的　探讨化脓性眼内炎的治疗方法与疗效。方法　对 5 0例化脓性眼内炎的患者行玻璃切除联合玻璃体腔内注射庆大霉素 0 .4mg。 结果　 5 0例均治愈 ,自觉症状消失 ,屈光间质转清 ,治疗后视力提高 37例 ,不变 10例 ,下降 3例。视力提高的 37例中 ,伤后 1周内手术者 31例 ,1周以上手术者 6例。结论　玻璃体切除联合玻璃体腔内注射抗生素治疗化脓性眼内炎疗效满意 ,早期手术效果较好。     

前部增生性玻璃体视网膜病变引起慢性低眼压房水生成率的测定

目的：探讨前部增生性玻璃体视网膜病变（anterior prolieferative vitreoretinopathy,aPVR)低眼压状态下房水生成率变化,从房水动力学的角度揭示aPVR引起慢性低眼压的发病机制。方法：利用培养的同种兔皮肤成纤维细胞制作aPVR引起慢性低眼的动物模型。于术前及术后不同时间点分别观测眼压、术后14d,28d,56d分别以高效液相色谱仪测量房水荧光素清除率,进一步计算房水生成率。结果：术后2周、4周、8周实验组平均眼压、房水生成率明显低于对照组（P＜0．05或P＜0．01）。结论：在aPVR病理状态下,低眼压的形成与房水生成率下降有关。     

氩激光防止玻璃体再出血的疗效观察

玻璃体出血可由许多眼病引起 ,最常见的是一些眼底疾病。1996年 12月至 2 0 0 0年 6月我们对收治的 2 8例 2 8眼玻璃体出血病人 ,进行氩激光治疗 ,效果良好。现报告如下。1　临床资料1.1　病例选择 :2 8例患者中 ,17例为门诊病人 ,11例为住院病人 ,男 11例 ,女 17例 ,年龄 2 3～ 70岁 ,平均 5 0 .9岁。全部为单眼发病。病程最短 10 d,最长 6年 ,平均 6个月。1.2　诊断与治疗方法 :2 1例玻璃体出血自行吸收或用血栓通等药物治疗后出血吸收。7例施行了玻璃体切割术。2 8例病人在玻璃体出血吸收眼底清晰后 ,均立即经荧光素眼底血管造影 (FFA)…     

玻璃体视网膜手术病因分析

目的：研究玻璃体视网膜手术的主要致病。方法：对449例玻璃体视网膜手术做回顾性分析,男243例,女206例,术前视力光感－0．2;平均病史11．6月,手术采用三切口闭合式玻璃体切割术,结果：449例诊断明确,与术前诊断符合率为80．6％,病因中视网膜血管性疾病114例,占25．39％,眼外伤85例,占18．93％,糖尿病视网膜病变82例,占18．26％,黄斑部病变41例,占9．13％,孔源性视网膜脱离39例,占8．69％,眼内炎25例,占5．57％,结论：玻璃体视网膜手术正走向成熟,其适应证逐渐扩展,已成为治疗眼后段疾病的重要手段。     

玻璃体切除在眼球壁异物摘出术中的应用

目的探讨玻璃体切除术在眼球壁异物摘出术中的价值。方法对33例患者,采用玻璃体切除术,联合视网膜切开、眼内光凝、网膜复位等手段摘取眼球壁异物。结果33例异物取出率达100%,21例术后视力有不同程度的提高,视力平均提高(4.0±2.9)行;9例不变;63例视力下降。术后并发视网膜脱离2例,白内障2例。结论玻璃体切除术能有效地治疗眼球壁异物;选择性地联合视网膜切开可提高异物取出的成功率;眼内光凝对于预防视网膜脱离有重要意义。     

球内异物摘出手术径路的选择

目的：寻救摘出眼内异物的最佳径路。方法：对64例眼内异物进行回顾性研究,其中41例用传统的X光定位巩膜切开法。23例行玻璃体切割手术摘出异物。结果：内路法和外路法均能成功摘出异物。无并发症者,二者效果相当,单纯玻璃体出血机体者,经玻璃体手术后视力明显提高,同时伴有视网膜脱离者,异物摘除联合视网膜脱离复位,术后视力恢复不理想,结论：眼内异物摘出以不进一步损伤眼组织为原则,必须综合分析异物的大小,位置及并发症,以选择手术径路。     

巨大裂孔性视网膜脱离的手术治疗

目的 :探讨巨大裂孔性视网膜脱离有效治疗方法。方法 :根据病情的不同 ,对巨大裂孔性视网膜脱离 2 1例 2 1眼选择环扎术、冷冻、外加压或玻璃体切除术、视网膜前膜剥离、切除、视网膜切开、切除、眼内氩激光封闭视网膜裂孔。部分病例采用气液交换平复视网膜。术后眼内充填 C3F8或硅油。结果 :随访 3～ 12个月 ,视网膜最终复位 18眼 ,3眼未复位。手术成功率 86% (18/ 2 1)。结论 :采取适当的联合手术方法 ,能提高巨大裂孔性视网膜脱离治愈率。氟碳液的应用 ,简便了手术操作 ,提高了成功率     

玻璃体手术治疗高度近视黄斑裂孔视网膜脱离

目的：探讨玻璃体手术治疗高度近视黄斑裂孔视网膜脱离的临床疗效和初次手术失败原因。方法：对65例（65只眼）高度近视黄斑裂孔视网膜脱离患者,施行经睫状体扁平部的玻璃体手术及惰性气体填充（C3F8或C2F6）。术后随访8－21个月（平均13．2月）,结果：初次手术56只眼视网膜复位（占86．2％）,9只失败眼,3只眼经补气成功,4只眼再次玻璃体手术联合惰性气体或硅油填充成功,2只眼放弃治疗,除2例未复位者,余视力均提高,其中0．05及以上者占69．2％,结论：玻璃体手术是治疗高度近视黄斑裂孔视网膜脱离简单,安全,有效的方法。     

交泰归芍方联合玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变合并黄斑水肿临床研究

目的：观察交泰归芍方联合玻璃体切割术治疗增殖性糖尿病视网膜病变（PDR）合并黄斑水肿（ME）的临床疗效及对视网膜功能和角膜内皮细胞变化等指标的影响。方法：选择95例符合标准的PDR合并ME患者,按随机数字表法将患者分为观察组48例与对照组47例,两组均给予玻璃体切割术治疗,观察组在此基础上联合交泰归芍方口服,检测两组治疗前后房水中血管内皮生长因子（VEGF）、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、一氧化氮合成酶（NOS）、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-1(IL-1)、可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平,检测两组患者中心区a波、b波的潜伏期及振幅密度,检测角膜六角形细胞比例、角膜内皮细胞密度、黄斑中心凹视网膜厚度（CRT）、最佳矫正视力（BCVA）水平,观察两组患者ME消退情况。结果：治疗后,观察组患者SDF-1、VEGF、IL-1、MCP-1、sICAM-1水平低于对照组,NOS水平高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组中心区a波、b波的潜伏期低于对照组,振幅密度高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组六角形细胞比例...     

“毒损目络”理论在PDR玻璃体切割术围手术期的应用

毒邪分为外感之毒与内生之毒,消渴病可理解为糖类等生理物质代谢障碍滞于体内,蕴生内毒,阻滞气、血、津液运行,对人体造成损害。络脉连接脏腑,沟通表里,灌注气血,荣濡周身,目络通畅则神光发越、视物清明。本文基于毒邪学说与络脉学说,从毒损目络角度阐述增殖期糖尿病视网膜病变（PDR）围手术期的病因病机,并结合临床经验进一步探讨解毒通络法在PDR术后的应用,从新的视角探讨PDR围手术期的病因病机及术后的中药治疗方式,为PDR围手术期的病机认识及治疗提供新的理论思路。