左心房增大导致吞咽困难疑似食管异物1例并文献复习

目的 探讨左心房增大导致吞咽困难病例的临床特点并回顾分析此类患者的诊治经验.方法 报道了1例因左心房增大导致吞咽困难患者的临床资料,并检索了近10年由左心房导致吞咽困难的相关报道.总结其临床特点、诊断及治疗方法.结果 共纳入15篇文献,包括男7例,女8例,患者主要表现为体质量减轻、呼吸困难和声音嘶哑.胸部CT、上消化道...     

下肢骨折锁定钢板内固定断裂的原因分析及对策

随着骨折内固定技术不断更新,锁定钢板因其生物力学上的优点而逐渐成为内固定发展的主流趋势,并已在干骺端骨折及长骨干骨折的治疗中获得广泛应用.然而,随着其临床应用不断扩大,所暴露的问题亦逐渐增多.我科自2007年3月至2011年6月,应用锁定钢板治疗下肢骨折336例,其中10例出现钢板或螺钉断裂.现总结分析如下,以期增进对锁定钢板固定系统的认识,减少并发症.     

探讨医药流通“十二五”规划下企业质量管理的方向和思路

医药流通＂十二五＂规划的出台加快了医药商业企业整合并购的步伐。本文从企业发展角度探讨医药流通企业在新形势下质量管理工作中的方向和思路,既为大型医药流通企业真正做到质量管理的标准化、专业化、国际化提出方向,也为中小型医药经营企业在转型过程中如何加强质量管理提供思路和参考。     

军训伤致跖跗关节骨折-脱位诊疗分析

随着工伤及交通事故的增多,跖跗关节（Lisfranc关节）骨折-脱位在临床上已不少见,但发生于军训伤的却少见报道,因早期容易漏诊或误诊,所以致残率较高。我院2005年3月～2010年6月共收治7例军训伤致Lisfranc骨折-脱位,现报告如下。     

中医药治疗肝纤维化作用机制研究进展

慢性肝病的预后及肝功能恶化程度与肝纤维化程度密切相关。近年来,中医药治疗肝纤维化不断有新的突破。通过总结近5年来中药单味药以及复方治疗肝纤维化的作用机制研究,为临床应用中医药治疗肝纤维化提供理论依据。     

基层医院小切口胆囊切除术体会

目的:总结小切口胆囊切除术病例的治疗经验,提高小切口胆囊切除术的操作水平。方法:对腹部穿透伤病例的临床资料进行回顾性分析。结果:小切口胆囊切除术优缺点介于传统胆囊切除术、腹腔镜胆囊切除术之间,不需要昂贵的器械和设备,费用低廉。结论:小切口胆囊切除术非常适合在基层医院推广。     

根除幽门螺杆菌对胃粘膜的影响:荟萃分析

目的:评价根除幽门螺杆菌(Hp)治疗对胃黏膜的影响。方法:在Pubmed、Embase和中国期刊数据库中检索研究根除Hp与慢性萎缩性胃炎及肠上皮化生关系的随机对照临床试验,对这些文献进行资料质量评价,并对符合的文献进行荟萃分析。结果:7篇文献(包括3414例患者)符合入选标准,治疗组和对照组慢性萎缩性胃炎逆转率分别为10.15%和3.29%,相对危险度(RR)为4.02(95%CI,2.03～7.96;P0.0001),差异有统计学意义;肠化生逆转率根除组和对照组分别为17.79%和12.34%,相对危险度为1.74(95%CI,0.68～4.46;P=0.25),差异无统计学意义;肠化生进展率根除组和对照组分别为21.25%和19.49%,相对危险度为0.82(95%CI,0.48～1.40;P=0.47),差异无统计学意义。结论:根除Hp后萎缩性胃炎能逆转,但根除Hp不能阻止肠化生进展。     

胃癌组织中MDM2、Sp1蛋白的表达及其与幽门螺杆菌感染的关系探讨

目的探讨MDM2、Sp1蛋白在胃癌组织中的表达及其与Hp感染的关系。方法取自本院经病理确诊为胃癌的患者30例,Western-blot法检测胃癌标本中MDM2、Sp1蛋白的表达,幽门螺杆菌的检测采用Giemsa染色法。结果 30例胃癌患者中Hp阳性18例,幽门螺杆菌感染可以上调MDM2、Sp1蛋白表达。结论 Hp感染可能通过上调Sp1表达增加,通过对mdm2基因启动子区的调节进而导致胃癌中MDM2表达明显增加。