血液透析治疗小儿急性肾功能衰竭12例分析

急性肾功能衰竭(ARF)是儿科常见的急症,治疗不及时危及生命。血液透析(HD)是临床常用治疗ARF的有效方法,我科从1997年4月至2006年12月对12例ARF患儿进行HD,取得较好疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组12例,其中男8例,女4例;年龄2~12岁,平均年龄(5.9±2.3)岁;原发病为     

三维正脊疗法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察三维正脊疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法:将1346例腰椎间盘突出症患者分为2组,采用三维正脊疗法治疗785例(治疗组),并与手法推拿(对照组)治疗的561例进行临床对比观察。结果:治疗组785例中痊愈682例(占86.88%),好转30例(占3.82%),有效51例(占6.50%),无效22例(占2.80%),总有效率达97.20%;对照组561例中痊愈410(占73.08%),好转72例(占12.83%),有效42例(占7.49%),无效37例(占6.60%),总有效率达93.40%。治疗组总有效率明显优于对照组,具有显著性差异(χ2=11.23,P<0.05)。结论:采用三维正脊疗法治疗腰椎间盘突出症是中医治疗此病迈向现代化的一项创新,它弥补了传统手法推拿费力的不足,避免了人工牵引角度和力度的不稳定性,且疗效显著,安全有保障,值得临床推广。     

酸枣仁汤新用

酸枣仁汤出自《金匾要略》,由酸枣仁、知母、茯苓、川芎、甘草组成。具有养阴安神,清热除烦功效。临床多用治肝血不足,阴虚火乘之不寐、烦躁、心悸、眩晕及口干舌燥等症。笔者用此方辨治男科病证,每获良效,兹举验案如下。１血精 李某,２６岁,１９９６年１１月２６日初诊。房事后精血２月余。患者新婚３月,近２月每次同房后均见精血混杂,曾服头孢及环丙沙星疗效不佳。诊见：精神抑郁不振,体倦乏力,阳强易举,心烦易怒,眩晕耳鸣,失眠多梦,腰膝　困,小便黄赤、灼热,舌红、少苔,脉细数无力。诊为血精症,证属肝肾阴亏,心火亢…     

试论医院财务管理

财务管理是医院经济管理工作的核心，医院的经营活动必须以会计核算为依据，通过财务控制，分析评价经营成果，加强成本管理，建立有效的激励与约束机制，提高运营效率，最大限度地为社会提供优质、高效、低耗的医疗服务，才能增强医院在市场中的竞争力。因此提高医院财务管理水平、规范医院财务行为，使医院在竞争日益激烈的市场环境中持续健康发展，已经成为现代医院经济管理工作的重要内容。     

补肾生髓法治疗慢性再生障碍性贫血的体会

再生障碍性贫血是一组由化学、物理、生物因素及不明原因引起的造血干细胞受损,造血微环境损伤,免疫机能异常,从而导致造血机能衰竭,全血细胞减少.其主要临床表现为贫血及贫血的伴随症状,白细胞减少和由此而引起的感染症,以及血小板减少和由此而引起的出血倾向.慢性再障起病缓慢,病程较长,多以贫血发病,并以贫血为主要表现,出血和感染较轻微.中医认为,该病属于"虚劳"、"血虚"范畴.近10多年来,以补肾生髓法治疗慢性再障取得了较好疗效.     

综合医院中医科发展模式浅议

在当今日趋激烈的医疗市场竞争中,综合医院的中医科如何依据中医特色充分发挥优势,以满足社会和经济两个效益提高的需要,为医院建设和自身发展做出更大的贡献,是一个新的课题.     

帕瑞昔布钠抑制鼻内镜术后早期急性疼痛的临床观察

目的：比较帕瑞昔布钠与芬太尼对于功能性鼻内窥镜手术瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉患者术后早期急性疼痛预防的有效性和安全性。方法60例患者随机分为帕瑞昔布钠组（ P组）与芬太尼组（F组）,每组30例。手术结束前30 min分别静脉推注帕瑞昔布钠1 mg/kg,芬太尼0．1 mg,比较术后早期拔管时间,镇痛起效期1 h内评估血压、心率、SpO2、呼吸频率（ RR）、VAS镇痛评分以及镇静（ OAA）评分。结果拔管后P组在5 min和10 min心率明显快于F组,OAA值在苏醒后5 min、10 min时较F组显著降低（ P ＜0．05）;而F组在苏醒后30 min和60 min VAS值明显增高（ P ＜0．05）。结论帕瑞昔布钠相对于芬太尼用于瑞芬太尼复合丙泊酚全静脉麻醉鼻内镜术后急性痛的防治更具优势,帕瑞昔布钠1 mg/kg可以防治功能性鼻内镜术后急性疼痛,同时并发症较低。     

下鼻甲注射复方倍他米松注射液治疗变应性鼻炎疗效分析

变应性鼻炎是特应性个体接触致敏原后由IgE介导的超敏反应,是一种免疫反应性疾病,其病理过程有多种免疫活性细胞和细胞因子参与,并以鼻黏膜血管扩张、分泌亢进为基本特征。治疗变应性鼻炎的方法很多,鼻腔内使用糖皮质类固醇,被认为是目前治疗变应性鼻炎最有效的药物。我科使用下鼻甲注射复方倍他米松注射液（得宝松）治疗变应性鼻炎65例,取得良好治疗效果,报告如下。     

老年慢性牙周炎患者龈沟液内C-反应蛋白表达及龈沟液量测定

目的测定老年慢性牙周炎患者龈沟液（GCF）量和GCF中C-反应蛋白（CRP）含量探讨其与临床指标的关系。方法采用双抗夹心酶联免疫吸附法测定实验组及正常对照组GCF量及GCF中CRP的含量,同时检测临床指标并作相关性检验。结果实验组GCF量与龈沟出血指数、探诊深度、附着丧失呈正相关（P〈0．01）。实验组GCF中CRP检出率显著高于正常对照组（P〈0．05）,CRP含量与探诊深度、附着丧失呈正相关（P〈0．01）,与龈沟出血指数呈正相关（P〈0．05）。结论老年慢性牙周炎患者的GCF中可检出CRP,变化趋势与牙周临床指标结果一致。     

脑动脉支架置入术后血清炎性标志物与缺血性脑血管事件的关系

目的 探讨血清炎性标志物与脑动脉（颈动脉或椎-基底动脉）支架置入术后围手术期缺血性脑血管事件的关系。方法测定44例颈动脉或椎-基底动脉支架置入患者术后1d的外周血中血清高敏C反应蛋白、基质金属蛋白酶-9及可溶性CD40配体的水平,同时观察围手术期缺血性脑血管事件的发生情况。结果共有4例出现围手术期缺血性脑血管事件。血清基质金属蛋白酶-9在围手术期出现缺血性脑血管事件者中高于未出现者（1291．16±549．29ng／mlvs701．45±497．30ng/ml,P=0．030）,血清高敏C反应蛋白与可溶性CD40配体在二者之间的差异无统计学意义。结论脑动脉支架置入术后的高基质金属蛋白酶-9水平可能与围手术期缺血性脑血管事件危险增加有一定的相关性。