姜黄素镇痛作用研究进展

姜黄素是从姜科植物姜黄的根茎中提取的一种橙黄色多酚类物质,具有抗肿瘤、抗病毒、抗风湿、抗氧化、抗炎症反应的药理特性,可以改善癌症、炎症、糖尿病、心血管疾病及神经系统疾病等多种疾病症状。姜黄素对多种疼痛均具有良好的效果,如外周神经损伤所致的神经病理性疼痛、糖尿病周围神经痛、手术后疼痛和炎症性疼痛等。     

综合护理干预措施在预防ICU综合征中的应用

目的探讨综合护理干预措施对预防ICU综合征的效果。方法选取2013年1月—2013年12月在重症医学科收住患者186例,随机分为2组,观察组93例采用改善环境、改善探视制度以及个性化护理方案等综合护理干预措施进行护理,对照组93例采用常规措施进行护理。比较2组患者ICU综合征的发生情况及对ICU护理工作满意情况。结果观察组ICU综合征发生率为21.5%(20/93),高于对照组的37.6%(35/93);观察组护理工作满意度为94.6%(88/93),也高于对照组的80.6%(75/93),差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理的实施、探视制度的改变以及个性化的护理可以明显降低ICU综合征的发病率。     

p63蛋白表达与非小细胞肺癌风险相关性的Meta分析

目的:评价p63蛋白表达与非小细胞肺癌(NSCLC)及其不同临床病理特征、组织分型的相关性。方法:计算机检索Pub Med、EMbase、中国知网和万方数据库,查找相关的病例-对照研究,检索时限均为1990至2014年7月25日,由2位研究人员独立选择文献和提取资料后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果:纳入7个病例-对照研究,其中NSCLC组430例,对照组99例。Meta分析结果显示:NSCLC组的p63表达高于明显对照组[OR=9.86,95%CI=5.20~18.71,P<0.001],鳞癌组的p63表达显著高于腺癌组[OR=7.79,95%CI=1.90~31.97,P=0.004],NSCLC伴淋巴结转移组的p63表达高于NSCLC无淋巴结转移组[OR=1.85,95%CI=0.88~3.88,P=0.100],NSCLC(Ⅲ+Ⅳ)期p63的表达高于(Ⅰ+Ⅱ)期[OR=1.74,95%CI=0.64~4.73,P=0.279],NSCLC高分化组的p63表达高于中低分化组[OR=1.17,95%CI=0.73~1.87,P=0.518]。结论:当前证据表明p63的表达与NSCLC及其临床组织分型有显著相关性,与临床病理特征如分期、伴有或不伴有淋巴结转移及分化高低无关。     

女性不同性激素水平下脑源性神经营养因子的变化

目的:观察女性不同性激素水平下脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BD-NF)的变化.方法:临床纳入62例围绝经期及绝经后妇女,根据STRAW分期以及绝经年限长短进行分组,同时纳入16例健康育龄妇女作为对照组.分别采集所有入组者的血液标本,检测血清雌二醇(E2)、睾酮(T)、卵泡刺激素(FSH)以及BDNF的水平.结果:围绝经期组以及绝经后的妇女,血清BD-NF水平明显低于健康育龄妇女,BDNF水平与E2水平有明显相关性(r=0.302,P=0.016).结论:血清BDNF水平与脑源性雌激素水平有着密切的联系.     

不同垫治疗错颌畸形伴颞下颌关节紊乱病患者的对比研究

目的:对比再定位垫、稳定垫、RW垫治疗错颌畸形伴颞下颌关节紊乱病患者的疗效。方法:选择门诊就诊的错畸形伴颞下颌关节紊乱病患者60例,随机均分为3组,采用再定位垫、稳定垫、RW垫分别进行治疗,在戴用垫后第1月、2月、4月及6月复查并对颌垫进行调磨,记录患者张口度、关节弹响百分比及疼痛指数的变化。结果:三种垫治疗张口度效果无差别(P>0.05),各垫治疗后第6月与治疗前比较才有效果(P<0.05);再定位垫对治疗关节弹响效果明显高于稳定垫和RW垫(P<0.01),后二者无差别(P>0.05);稳定垫和RW垫对治疗关节疼痛效果优于再定位垫(P<0.05),前二者无差别(P>0.05)。结论:三种垫对改善颞下颌关节病的张口度有一定效果且相互之间无差别;再定位垫对治疗关节弹响效果较好,治疗关节疼痛首选稳定垫和RW垫;RW垫对合并关节症状的正畸患者将髁突复位于最佳位置,对正畸前诊断和治疗有非常重要意义。     

脂多糖诱导成骨细胞增殖的Notch信号通路研究

目的:探讨脂多糖(LPS)对成骨细胞增殖的Notch信号通路的诱导激活作用.方法:以MC3T3-E1细胞为模型,设计正常对照组、LPS浓度梯度组(5、10μg组)、DAPT组(先加入DAPT,随后加入10μg LPS)和DMSO组(先加入DMSO,随后加入10μg LPS).分别于OBDM培养基中诱导分化5d和15d时加入不同浓度的脂多糖、DAPT和DMSO,培养3d后进行MTT实验,随后采用PCR检测各组细胞中HES1mRNA表达量.结果:与对照组相比,加入脂多糖5μg组第5天,脂多糖10 μg组第5、6、7天时细胞吸光度显著降低(P＜0.01);与正常对照组相比,5μg组和10 μg组脂多糖均能够使MC3T3-E1细胞和成骨细胞前体细胞增殖能力降低(P＜0.01),而仅5μg组LPS能够使成骨细胞增殖分化能力降低(P＜0.01);不同浓度LPS均能够诱导HES1mRNA的表达,与对照组相比,差异有统计学意义(P＜0.01);随着LPS浓度增加,HES1mRNA表达量显著增加(P＜0.01);与对照组相比,DM-SO组HES1mRNA量显著较高,差异具有统计学差异(P＜0.05).结论:脂多糖抑制骨头发育和愈合,可能是通过激活经典的Notch信号通路,诱导HES1mRNA的表达,抑制成骨细胞及其前体细胞的增殖分化造成.     

两种不同制备方法对斑秃搽剂质量的影响

目的:比较浸渍法和超声法对斑秃搽剂质量的影响。方法:采用高效液相色谱法测定阿魏酸的含量,以阿魏酸的含量及浸膏得率比较两种方法对斑秃搽剂质量的影响。结果:阿魏酸在2.02~20.20μg·m L-1范围内线性关系良好,r2=0.9997,平均回收率101.5%,RSD为1.28%(n=6)。浸渍法所得的阿魏酸含量及浸膏得率均明显高于超声法。结论:在制备斑秃搽剂时,以阿魏酸的含量及浸膏得率为判断标准,浸渍法优于超声法。     

育龄女性MTHFR基因多态性检测的临床意义

目的:通过检测育龄女性外周血中叶酸代谢关键酶5,10-亚甲基四氢叶酸还原酶MTHFR C677T的基因多态性、同型半胱氨酸HCY以及D-二聚体,分析MTHFR C677T基因多态性与HCY、D-二聚体的关系。方法:选取孕前或孕期育龄女性100名,基因芯片法检测外周血中MTHFR C677T的基因多态性,循环酶法检测外周血中HCY、D-二聚体水平。结果:本地区育龄妇女中MTHFR C677T基因CC型、CT型、TT型的检出频率分别为26%、54%、20%;CC型、CT型、TT型受试者HCY水平分别为(9.5±3.4)μmol/L、(11.8±3.1)μmol/L、(15.3±3.5)μmol/L,CT型、TT型受试者HCY水平要高于CC型受试者(P<0.05);CC型、CT型、TT型受试者D-二聚体水平分别为(176.5±80.5)μg/L、(221.1±91.2)μg/L、(242.1±90.3)μg/L,CT型、TT型受试者D-二聚体水平要高于CC型受试者(P<0.05)。结论:MTHFR C677T基因突变可以引起高HCY血症,使机体处于一种高凝状态,进而增加婴幼儿的出生缺陷率。     

2013-2014年十堰城区儿童感染性腹泻病原学分析

目的:了解湖北十堰5岁以下儿童感染性腹泻流行特征和病原监测情况,为制定预防控制措施提供依据。方法:收集2013年1月至2014年12月湖北省十堰市太和医院5岁以下儿童临床诊断为腹泻病的粪便标本进行致病菌和病毒的检测。结果:从622份粪便标本共检阳性标本413例,阳性率为66.39%(413/622),其中轮状病毒246例、诺如病毒90例、札如病毒19例、星状病毒11例,致腹泻大肠埃希菌29例。轮状病毒发病高峰在10月至次年的1月,感染对象主要为6月~2岁婴幼儿;诺如病毒发病高峰在11月至次年1月,感染病毒的对象主要为6~12月婴幼儿,札如病毒、星状病毒感染无明显季节特征;细菌性腹泻发病高峰在5~9月,致腹泻大肠埃希菌为细菌性腹泻的最主要病原,感染对象主要为3~5岁婴幼儿。结论:2013-2014年湖北十堰城区感染性腹泻以2岁以下婴幼儿为主,轮状病毒为2岁以下儿童病毒性腹泻的最主要病原,致腹泻大肠埃希菌为3~5岁儿童细菌性腹泻的最主要病原菌。     

奥拉帕尼维持疗法对复发性浆液性卵巢癌的疗效及安全性Meta分析

目的:评价奥拉帕尼维持疗法治疗复发性浆液性卵巢癌的疗效及安全性。方法:采用计算机检索Cochrane图书馆、Pub Med、Embase、ASCO、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库中从建库至2015年6月30日关于奥拉帕尼维持疗法治疗复发性浆液性卵巢癌的临床随机对照试验。由两名评价者独立按Cochrane系统评价手册5.1版推荐的RCT标准评价纳入研究的质量,并采用Cochrane协作网提供的Rev Man5.3软件进行Meta分析,无进展生存期(progression free survival,PFS)及总生存期(overall survival,OS)合并统计量为风险比(hazard ratio,HR),不良反应合并统计量为相对危险度(relative risk,RR)。结果:纳入3项Ⅱ期临床随机对照试验共523例患者。Meta分析结果显示,与对照组相比较,奥拉帕尼维持疗法能够改善患者的PFS(HR=0.50,95%CI=0.32~0.80),尤其对于BRCA突变患者(HR=0.32,95%CI=0.11~0.94)。但在OS(HR=0.89,95%CI=0.55~1.43;HR=0.99,95%CI=0.78~1.25)上未显示明显优势。安全性分析显示,奥拉帕尼较常见的不良反应为恶心、呕吐、腹痛、便秘及贫血等,但多数为1~2级不良反应,耐受性较好。结论:目前证据表明,奥拉帕尼维持疗法能够改善复发性浆液性卵巢癌患者的无进展生存期,但是否延长总生存期,目前证据不充分,尚需进一步开展大规模、高质量的临床研究进行证实。