肝移植术后肝窦阻塞综合征的单中心诊疗经验

目的总结肝移植术后肝窦阻塞综合征(HSOS)的发病情况和诊疗经验。方法回顾性分析4例肝移植术后HSOS患者的临床资料。收集肝移植术后HSOS的发病情况、临床表现、影像学及病理学特点,分析HSOS患者的治疗方式及转归情况。结果肝移植术后HSOS的发生率为0.8%(2/239),中位发病时间为肝移植术后4.5(1.7,9.0)个月。HSOS的临床表现主要包括腹胀、腹腔积液、肝肿大、胆红素升高,部分伴有肾功能不全。4例HSOS患者的腹部增强CT均呈“花斑样”不均匀强化;肝组织病理学表现主要为肝窦扩张伴淤血。4例患者均给予调整免疫抑制剂,将他克莫司(Tac)转换为环孢素,并加用华法林抗凝治疗,其中1例患者接受经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)治疗。3例患者经治疗后症状完全缓解,1例患者治疗无效死亡,1例患者在治疗好转后因肺部感染和消化道出血死亡。结论HSOS是肝移植术后少见但致命的并发症,及时的诊断和治疗可以避免移植物衰竭,改善患者预后。     

尿β_2-MG对2型糖尿病亚临床糖尿病肾病诊断价值的探讨

目的:探讨尿β_2-MG对2型糖尿病(DM)亚临床糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法:对尿常规、血尿素氨 (BUN)、血肌酐(Cr)正常的63例2型DM患者(亚临床DN组)分别进行血、β_2-MG和尿Alb放射免疫测定(RIA)。 结果:剔除3例血β_2-MG>4.5mg/L患者后分析发现,亚临床DN组尿β_2-MG、Alb显著高于正常对照组(P<0. 001);尿Alb阳性率与尿β_2-MG阳性率无显著性差异(P>0.05);尿β_2-MG与尿Alb检测结果显著正相关(r=0. 495,n=60,P<0.001)。结论:DN时肾小球、肾小管均易受损,且存在着密切的正相关关系,尿β_2-MG是诊断早期 DN的一项重要指标,与Alb联合检测,可以提高DN的早期诊断率,并能对DN时肾小球和肾小管受损的部位及程 度作出判断。     

优质护理对卧床老年人院内感染的影响

目的 探究优质护理对卧床老年人院内感染的影响。方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 1 月在我院就诊的老年卧床患者 96 例。随机均分为对照组和观察组,每组各 48 例。对照组进行常规优质护理方式,观察组进行个性化优质护理方式。统计比较 两组患者的护理满意度、护理有效率及并发症发生率。结果 观察组患者的护理满意度、护理有效率以及并发症发生率优于对 照组（P<0.05）。结论 对卧床老年人群开展个性化优质护理可增强治疗效果,提升护理水平,降低感染以及并发症发生率。     

三种不同配方的消炎胶囊辅料吸湿性对比

目的：从三种不同配方的辅料中筛选最佳配方。方法：采用在恒温40℃,相对湿度为75％的条件下,以淀粉和糊精,淀粉和PVP及以β-CD为辅料的三种不同配方的辅料与引湿性强的中药浸膏按不同比例制成颗粒后,以其吸湿百分率,辅料用量为指标进行比较,从而筛选出最佳的配方。结果：浸膏粉与辅料的最佳配比为2：1(其中淀粉与PVP之比为1：1),可将吸湿率降低27．3%。结论：消炎胶囊的最佳辅料为淀粉和PVP。     

梦的辨析和治疗

梦诊是通过对梦的辨析，并结合临床症状，以诊察脏腑气血阴阳病理变化的方法。多梦的病机主要在于正虚感邪，梦魇病变主要在心肝，梦游与阴血亏虚密切相关，梦呓多由邪热引起，梦交多因脏腑气弱、神守虚衰所致，梦尿病机主要是气虚，梦悲哭病变在心肺，梦坠在于下盛。临床当以脏腑辨证、分型施治。     

HPLC法测定黄芪炮制品中黄芪甲甙含量

建立了测定黄芪甲甙的ＨＰＬＣ法，采用Ｃ_１８柱，流动相为乙腈水（１∶２．３），检测波长为２０３ｎｍ。用此法对黄芪６种炮制品中黄芪甲甙的含量进行了对比研究。     

针刺合穴位注射治疗颈椎病78例疗效观察

运用针刺合丹参穴位注射治疗颈椎病７８例，总有效率为７９．４９％，对颈型的疗效优于神经根型和椎Ａ型（Ｐ＜０．０１），对风寒湿型和气滞血瘀的疗效优于肝肾不足型（Ｐ＜０．０５）。结果显示针刺合丹参穴位注射对颈椎病有良好的疗效。     

红大戟的组织培养及植株再生

目的研究红大戟快速繁殖技术,为人工栽培提供种源。方法以野生红大戟的茎尖作外植体,通过不同的培养基进行诱导培养获得丛生芽,进而生根获得再生植株。结果M S BA 2.0 m g/L NAA 0.1 m g/L适合红大戟的丛生芽继代增殖。1/2M S NAA 1.0 m g/L适宜诱导生根获得健全再生植株。移栽成活率70%。结论本研究得出的方法可为人工栽培红大戟提供种源。     

儿童特发性血小板减少性紫癜抗核抗体、血小板生成素特征与治疗方案

目的：探讨特发性血小板减少性紫癜（ITP）患儿的抗核抗体（ANA）阳性率、血小板生成素（TPO）水平以及对激素与激素＋IVIG治疗效果的分析．为临床提供辅助诊断依据及指导治疗。方法：采用全自动血细胞分析仪进行血小板计数，骨髓细胞彩色图文分析系统对巨核细胞进行人工分类计数．ELISA法检测TPO水平，采用金标免疫斑点试剂盒对ANA进行定性检测。结果：急慢性ITP儿童抗核抗体阳性率高于正常对照组．抗核抗体阳性与阴性的ITP患儿治疗前后PLT、TPO无显著性差异；与正常对照组比较，急慢性ITP儿童PLT水平低于正常．巨核细胞数量高于正常，TPO水平无显著性差异；在治疗方面，激素与激素＋IVIG两种方法治疗后PLT水平有显著性差异。结论：急慢性ITP儿童由抗核抗体阳性与阴性治疗前后PLT、TPO水平无变化推测抗核搞体阳性与阳性治疗前后PLT、TPO水平无变化推测抗核抗体阳性仅仅是一种伴随现象。TPO水平受到血小板和巨核细胞数量的双重调控。在治疗方面．激素＋IVIG优于单用激素。     

消化内镜注水气道阻塞故障处理

故障现象在使用或检测消化内镜时分别按压注水、注气阀，镜前端水气道出口水、气喷射不畅或无水、气喷出。无水：致使检查中无法冲洗镜前端物镜镜面、保持清晰的视野，造成图像模糊影响观察，易误诊或漏诊。无气：被检查对象(食管、胃、肠)管壁不能扩张致使管壁紧贴镜前端，物镜无法观察。