94例老年带状疱疹分析

老年带状疱疹患者往往病情较重，疼痛症状显著，病程较长。为进一步对老年带状疱疹的诊治评价，我们特将04～5年在我科诊治的94例老年带状疱疹患者作如下评价分析。 1 一般情况 94例病人中，男56例，女38例，男女比例为1：0．67。年龄60～69岁64例；70～79岁28例；80岁以上2例。发病季节：春季23例；夏季24例；秋季28例；冬季19例。发病部位皮疹按神经支配区域公布，以神经痛为主要特征。发病部位：三叉神经29例（30．8％），其中眼支24例，腰骶部神经26例（27％），肋间神经22例（23．4％），颈部神经17例（18％）。未见1例双侧神经同时受累。疼痛性质：主要以针刺样，烧灼样疼痛为主。疼痛后出现疱疹62例（65％），疱疹后出现疼痛4例（4％），疼痛与疱疹同时出现28例（29％）。     

加强手术室护理人员的风险防范意识

目的：探讨在新形势下为使手术室工作人员提高自我保护意识，要学会用法律武器维护自己的正当权利，加强法律学习，增强维权意识，预防护理纠纷的发生。方法：通过学习（医疗事故处理条例）和（医疗护理操作常规），以及相关法律知识，提高服务意思、风险意思、法制意思。严格执行各项规章制度，增强责任心，杜绝事故发生。结果通过对手术室工作人员提供相关法律知识，提高丁手术室护理人员维权意识，规范操作，加强职业道德，提高自身素质，杜绝并减少事故发生，     

护理风险分析与管理对策

风险管理是指对经济损失的风险予以发现、评价并寻求其对策的管理科学，以减少经济损失和法律诉讼。护理风险是指在护理活动中，护理人员对他人的身体发生医疗侵犯行为所负的法律和经济赔偿责任的风险。治疗、护理过程中的技术、药物、食物、心理等因素都有可能对患造成影响和损伤。有些护理操作如昏迷病人吸痰，通过吸痰能保持呼吸道通畅防止窒息，但吸痰可能导致心跳、呼吸骤停。深静脉置管能给病人营养减少病人痛苦，但可能出现意外和严重的并发症。病人有知情权，但在履行让病人知情义务的同时，也可能会造成不良后果，而这些不良后果有时是预计不到的。医学的复杂性、双重性、特殊性决定了护理职业具有高风险性。为了确保医院护理安全，减少护理纠纷和投诉的发生，护理风险管理是值得探讨的问题。     

新护士岗前法律知识培训的实践与效果

为提高新护士的法律知识水平,增强其法律意识,调查2004年7月毕业分配来我院的102名护士对《医疗事故处理条例》、《护士管理办法》、《病案管理法》等5方面法律知识的掌握情况,根据调查结果制定出相应的培训计划,并组织实施.培训后新护士对护理法律知识的掌握程度明显提高,法律意识增强,护理质量有所提高.因此要使新护士知法、懂法、善于运用法律知识指导护理行为,就应该在岗前培训中进行系统的法律知识培训.     

212例老年外科术后中医临床证候演变特点及部分相关因素的探讨

目的:探讨老年外科术后中医临床证候演变特点及与部分相关因素的关系,为中医药早期干预和治疗提供依据.方法:按照术后早、中、后3个阶段,观察中医临床症状和证候的发生情况,分析与手术相关因素的关系.结果:中医临床证候在老年外科术后不同阶段有着不同的表现.结论:老年外科术后中医临床证候特点是以虚为主,虚多实少,其演变是按由虚渐实,由实转虚而渐消变化的,在不同阶段中医证候及兼夹证不同,中医证候变化与手术性质、时机、类别、部位、合并病以及并发症有关联.并提出中医药干预和治疗方法.     

丹参提取物水溶性色素性质初步研究

目的对丹参提取物水溶性色素的理化性质进行初步研究,为丹参相关制剂的质量和外观评价提供参考。方法利用葡聚糖凝胶层析色谱柱分离制备丹参提取物中的水溶性色素;利用光谱特征、pH值、溶解性、颜色反应、凝胶色谱法及色差值变化等对其进行理化性质及稳定性研究。结果丹参提取物水溶性色素极易溶于水,紫外最大吸收波长284 nm,含有苯环、羟基和羧基等结构;溶液pH值在5.0左右,有酚类和有机酸类的特征颜色反应;温度、氧化还原剂、pH值、金属离子对其色差值均有一定的影响。结论丹参提取物水溶性色素分子量较大,温度、溶液pH值变化、氧化剂、还原剂及不同金属离子对色素稳定性均有不同程度的影响。     

100例护患沟通实案分析：伦理、心理和法律的视角

随着健康中国战略的实施,护理照护的价值日益凸显。加强对护患沟通的理论和实践问题研究,特别是了解护患沟通的现状,探寻护患沟通的本质特征、影响因素及跨学科视角的差异,成为一个重要的护理学课题。通过对100个临床护患沟通真实案例的系统分析发现,当前护患沟通不畅问题仍普遍存在,突出表现为沟通意愿潜抑、沟通话题错位和沟通共识不足。护理人员的沟通技能欠佳、负性情绪困扰、人文素养欠缺、用于沟通的精力不足,以及患方的脆弱状态、知识文化水平限制、对护士信任度不够等都是造成护患沟通不畅的原因。从伦理、心理、法律的跨学科多视角分析,有利于丰富和发展护患沟通学的理论基础和研究方法,也可为临床上改进护患沟通提供有益的建议。     

环肽合成策略及其在新药研发中的应用研究进展

蛋白-蛋白相互作用(protein-protein interaction, PPI)在生命调控过程中扮演着重要角色,多肽因具有更高的亲和力和特异性在参与PPI表面相互作用中发挥着重要作用。然而,多肽存在易被蛋白酶水解、膜通透性差等缺陷。相比于直链多肽,环肽因其良好的生物相容性和化学多样性能够很好地克服以上缺陷,在新药研发中发挥着重要作用,因而,发展高效的环肽构建方法成为了多肽药物研究的前沿问题。近年来,环肽合成策略及其在新药研发中的应用方面取得了一系列新进展,为研发环肽类药物提供了有力的技术工具。本文将从合成策略、性质改善、生物活性及前景展望四方面综述环肽合成策略及其在新药研发中的应用研究进展。     

环境外部性与环境法律规制研究

近些年来我国环境法制建设有了些许改善,环境方面的立法逐渐增多,但依然面临环境危机,环境问题严重不可忽视。过去的2013年入冬以来的大范围性雾霾天气再次揭漏了我国环境污染问题的严重程度。环境问题是因为社会经济活动引起,但是外部性理论是环境经济学的理论基础,所以本文采用了经济学中的外部性理论,从而导出环境的外部特性,根据形成的原因,结合现有的经济法、环境法的相关理论并参考国外的相关制度,对我国的环境法律等制度的完善改进提出一些意见。     

不同维度慢性应激影响抑郁症患者睡眠结构的比较分析

目的 探讨不同维度慢性应激对抑郁症患者睡眠结构的影响。方法 采用方便抽样法, 纳入 2018 年 12 月至 2019 年 8 月在河北医科大学第一医院精神科就诊的 101 例抑郁症患者,完成生活事 件量表（LES）和多导睡眠监测（PSG）检查。根据 LES 得分分为慢性应激组（n=70）和非慢性应激组（n=31）, 再将慢性应激组根据应激的事件数量、性质、强度分为高总应激组和低总应激组、高正性应激组和低正 性应激组、高负性应激组和低负性应激组,每组 35 例,比较各组间 PSG 结果的差异。结果 慢性应激组 和非慢性应激组患者的微觉醒次数［74.0（46.3,112.3）次比 58.0（28.0,92.0）次］、微觉醒指数［11.7（7.3, 16.4）次 /h 比 9.2（4.6,12.8）次 /h］比较,差异有统计学意义（Z=-2.103、-2.113;P＜ 0.05）。高总应激组和 低总应激组的非快速眼球运动（NREM） 3 期比例比较［0（0,3.75）% 比 13.5（0,35.0）%］,差异有统计学意 义（Z=-3.100, P＜ 0.01）;高正性应激组和低正性应激组的睡眠呼吸暂停指数（AHI）［0.1（0,0.9）次 /h 比 0.8 （0.1,9.9）次 /h］、低通气次数［1.0（0,4.0）次比 5.0（0,50.5）次］、呼吸暂停 + 低通气次数［1.0（0,6.5）次比 5.0（0, 67.0）次］比较,差异有统计学意义（Z=-2.351、-2.631、-2.227;P＜ 0.05）。高负性应激组和低负性应激 组的快速眼球运动（REM）期比例［13.4（7.3,17.9）% 比 8.2（2.9,15.3）%］、NREM 3 期比例［0（0,5.5）% 比 6.5（0,34.8）%］、低通气次数［1.0（0,4.5）次比 6.0（0.5,43.0）次］、呼吸暂停 + 低通气次数［1.0（0,5.0）次比 7.0（0.5,47.0）次］、AHI［0.1（0,0.8）次 /h 比 1.6（0.1,9.9）次 /h］比较,差异有统计学意义（Z=-1.968、-2.428、 -2.498、-2.161、-2.088;P＜0.05）。结论 慢性应激会导致抑郁症患者睡眠微觉醒次数增加,NREM 3期 比例减少;高强度负性应激更易导致 REM 期比例增加,NREM 3 期比例减少;高应激强度可能降低抑郁 症患者的 AHI。