二巯基丙磺酸钠抢救毒鼠强中毒5例

毒鼠强系神经毒性极强的灭鼠剂 ,至今尚无特效解毒剂。温州医学院附属第二医院急诊科应用二巯基丙磺酸钠抢救毒鼠强急性中毒 ,笔者借鉴该法抢救５例患儿 ,结果抢救成功４例 ,现报道如下。５例中男性４例 ,女性１例 ,年龄１５个月～１３岁。其中３例患儿因手抓鼠药玩耍 ,毒粉飞扬 ,于半小时内急性中毒跌倒 ,全身抽搐 ,呕吐 ,并迅速进入昏迷。２例因进入中毒现场 ,接触中毒者而发病 ,表现为头昏、烦躁 ,继之频繁抽搐。所有患儿中毒后白细胞数均升高 ,以中性粒细胞升高为主。血糖升高 ,血电解质、胆碱脂酶正常。心肌酶谱各项指标均增高。心电图…     

小儿毒鼠强中毒79例回顾分析

近年来 ,由于邱氏鼠药禁止生产 ,其所含的氟乙酰胺类中毒病例有所减少 ,而另一种毒性更强的灭鼠药—毒鼠强中毒病例有所增加。因其毒性大 ,治疗难度大 ,死亡率高 ,应引起高度重视。现将我科 1996年 1月～2 0 0 0年 9月收住的 79例小儿毒鼠强中毒报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :79例均系住院患儿 ,其中男 34例 ,女4 5例 ;年龄 3个月～ 12岁 ,其中 <1岁 5例 ,1～ 3岁 16例 ,4～ 6岁 4 1例 ,7岁以上 17例。有明确误服史 17例 ;无明确毒物接触史 ,因高度怀疑而经家长回家仔细检查及仔细询问患儿证实 36例 ,呕吐物及胃液送检分析证实 2 6例…     

42例毒鼠强中毒患者的急救及护理

总结毒鼠强中毒患者的急救护理措施.对42例毒鼠强中毒患者均采用二巯基丙磺酸钠(Na-DMPS)深部肌肉注射、及时反复洗胃及对症处理等综合急救护理措施.认为毒鼠强中毒宜采取综合的急救护理措施,及时彻底洗胃及控制抽搐是抢救成功的关键,脑水肿和中毒性脑病的防治也不可忽视.     

血液灌流在治疗急性毒鼠强中毒中的应用

毒鼠强为中枢神经系统刺激剂,属剧毒灭鼠剂,毒鼠强中毒至今尚无特效解毒药[1].研究表明,毒鼠强中毒病人经一次血液灌流治疗后,体内毒物浓度可降低30%～50%[2].2007年-2008年我院对26例毒鼠强中毒的病人在常规治疗的基础上应用了血液灌流治疗,取得了较好的疗效.现将护理报道如下.     

毒鼠强中毒15例临床分析

观察了 15例经血中毒物定性分析确定为毒鼠强中毒的急诊病人的临床症状 ,并分析了各种急诊处理的疗效。结果发现 :15例毒鼠强中毒患者均不能仅通过病史和临床症状与氟乙酰胺等毒物中毒区分 ,必须进行毒物分析来获得可靠的诊断。在毒鼠强中毒的病例中早期洗胃的效果较好 ,13例出现惊厥的病例进行血浆置换治疗后惊厥症状立即缓解 ,4例应用机械通气的病例镇静剂用量比其它病例大 ,惊厥症状控制得比其它病例更满意。提示早期洗胃和尽早进行毒物分析至关重要 ;对于使用血浆置换治疗和气管切开术、机械通气治疗应持更积极的态度。     

毒鼠强中毒公共卫生事件的抢救及护理体会

毒鼠强化学名称为四亚甲基二四砜胺,有机氮化合物,白色粉末状,无味,是一种毒性剧烈的神经毒性杀鼠剂,具有强烈的脑干刺激作用,人致死量5～12mg,稳定性好,且暂无良好的针对性解毒药。近年来因国家明令禁止生产使用毒鼠强杀鼠剂,发生人员中毒现象较前减少,相关性论文也减少。2009年10月29日,我科成功抢救一起急性毒鼠强中毒事件,现将急救流程及体会报告如下。     

毒鼠强食物中毒的诊断与治疗

近年来,随着食品卫生状况的改善,食物中毒的病因构成发生了较大的变化,化学性食物中毒发生起数和死亡人数在食物中毒中所占比例逐年增高。2002年9月14日发生在南京汤山的毒鼠强中毒事件,造成200余人中毒,42人死亡;2003年2月12日发生在四川省什邡市的毒鼠强中毒事件,导致20人中毒,5人死亡;2005年安徽省发生的毒鼠强中毒事件7起,中毒44人,死亡10人;2007年10月12日湖北仙桃发生的毒鼠强食物中毒事件造成12人中毒,1人死亡;     

急性毒鼠强中毒救治分析

目的:探讨急性毒鼠强中毒的救治方法.方法:回顾性分析42例急性毒鼠强中毒的临床资料.结果:39例痊愈,3例死亡.结论:有效控制抽搐,及早实施血液灌流,积极使用二巯基丙磺酸钠等综合治疗是救治急性毒鼠强中毒的关键.     

GC/MS大口径柱快速测定毒鼠强质谱指纹图谱研究

目的:建立毒鼠强的选择性离子检测的质谱指纹方法,提高气相色谱联用法(GL/MS)测定毒鼠强的灵敏度,保证了质谱定性,定量的准确性。方法:通过对色谱柱分离的试验比较,通过标准试验,溶剂试验,不同样品基质试验等,借鉴国际残留监控技术,根据保留时间毒鼠强裂解的特征离子碎片及比例,建立较大口径毛细管柱快速测定毒鼠强的选择离子检测的质谱指纹方法色谱-质谱技术。结果:色谱保留时间为3.66min,特征鉴定离子为212、240、132、92、121,定性方法依据离子丰度比例及质控措施。结论:灵敏度比普通气质联机高约1000倍,附加的质控措施在保证“高灵敏度”的同时也保证了质谱定量的准确性。