核磁动脉自旋标记技术在脑神经胶质瘤 分级中的意义

目的 分析脑神经胶质瘤在核磁动脉自旋标记（ASL）技术中的特征性表现在脑神经胶质瘤分级 中的临床意义。方法 回顾性分析2015 年1 月—2017 年1 月湖北医药学院附属人民医院神经外科经手术病理 证实的84 例脑神经胶质瘤患者。所有患者均接受轴位为T1WI、T2WI、T2 FLAIR、DWI 及3D ASL 扫描序 列,然后进行增强扫描T1WI。3D ASL 扫描采用伪连续式动脉自转标记技术,收集脑血流量（CBF）值数据, 计算其比值,所得值为肿瘤的相对脑血流量（rCBF）,分析3D ASL 灌注成像和常规序列图像。结果 84 例患 者均获得了清晰的3D ASL-CBF 灌注图和常规MRI 序列图像。神经胶质瘤的3D ASL-CBF 灌注图显示,患 者均为神经胶质瘤（红色区域成分较多,代表高血流灌注;蓝黑区域代表低血流灌注）。Ⅰ、Ⅱ级,Ⅲ、Ⅳ级 神经胶质瘤所得的TBF/ 对侧白质、TBF/ 对侧灰质和TBF/ 对侧半球比值比较,差异有统计学意义（P <0.05）。 病理结果检测显示,入选84 例患者中有45 例高级脑神经胶质瘤患者,39 例低级脑神经胶质瘤。与病理检测 结果进行比较,3D ASL 诊断的符合率92.86%（78/84）高于常规MRI 的诊断符合率82.14%（69/84）（P <0.05）。 Kappa 值为0.758,一致性较好。结论 3D ASL 能定量反应肿瘤微循环的灌注情况,与常规MRI 序列比较,对 脑神经胶质瘤的定性诊断及术前分级有重要参考价值。     

胆囊管不全阻塞症的MRCP诊断与治疗

目的提出胆囊管不全阻塞症的核磁成像(MRCP)的诊断方法。方法结合我院自1994年以来收治的胆囊管不全阻塞症病例30例,比较口服双倍剂量碘番酸胆囊造影检查、ERCP检查、同位素检查及MRCP检查等各种诊断方式以评价MRCP检查的优势。结果口服双倍剂量碘番酸胆囊造影检查、ERCP检查、同位素检查及MRCP检查均为胆囊管不全阻塞症的诊断方法,MRCP检查的优点是既无创,又迅速,大大缩短了对胆囊管不全阻塞症的诊断时间。结论核磁成像(MRCP)检查是无创、有效而快速的胆囊管不全阻塞症的检查方法。     

医疗核磁机房下方设置水泵机房的研究

医疗建筑中核磁机房对周边环境要求比较苛刻,其他机房一般都远离核磁机房,由于建筑空间有限,在特殊情况下核磁机房周围设置其他专业机房的情况也很多。本文通过现场替换试验的方式,研究论证了医疗核磁(1.5T)机房下方增设水泵机房的可行性,并得出了水泵及其电缆等产生辐射的设备远离核磁磁体、水泵交替运行的结论。     

影像学检查在股骨头坏死诊断中的应用

目的 探讨影像学检查在股骨头坏死诊断中的应用.方法 分别对普通X线片、CT扫描、核磁对诊断股骨头坏死的应用情况进行分析,比较三种方法对诊断股骨头坏死的应用价值.结果 普查以普通X为主,高危病例宜采用分辨率更高的CT或者核磁检查.结论 MRI诊断股骨头缺血性坏死的敏感性明显优于X线平片和CT扫描,临床上可根据情况合理应用.     

优质护理服务示范工程在核磁室的应用

目的:观察优质护理服务示范工程在核磁室的应用效果。方法:示范活动前后对核磁室接受检查的患者进行问卷调查,对结果进行统计处理。结果:通过优质护理服务示范工程,核磁室护士整体素质和人性化服务水平有了较大提高,患者满意度明显提高,与活动前比较差异具有统计学意义(P0.01或0.05)。结论:优质护理服务示范工程的开展,有助于提高护理质量,确保了患者的安全性和舒适性。     

腰骶椎转移癌误疹为腰椎间盘突出症的原因分析

目的 探讨分析腰骶椎转移癌与腰椎间盘突出症鉴别诊断要点。方法 对5例初诊为腰椎间盘突出症，最后确诊为腰骶椎转移癌的患进行分析。找出误诊原因。结果 本组病例误诊率为2．87％（5／174），5例均在入院后确诊，4例获随访3例在4－8个月后死亡，结论 正确诊断强调病史，体征和影像学检查三结合，对怀疑为腰骶椎转移癌应进行MRI检查，以明确诊断。     

腹部CT、B超与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石的诊断价值分析

目的对腹部CT、B超与核磁胰胆管成像在肝外胆管结石的诊断中的临床价值进行评价分析,为今后的临床诊断工作提供可靠的参考依据。方法抽取在2010年3月—2013年3月间我院收治的肝外胆管结石患者28例,对其分别行腹部CT、B超与核磁胰胆管成像检测,而后对这三种检查方法的诊断结果进行对比分析。结果核磁胰胆管成像的检出率较腹部CT和B超检查高(P<0.05),且CT检出率高于B超(P<0.05);针对直径不足8cm的肝外胆管结石而言,同样表现出核磁胰胆管成像的检出率较腹部CT和B超检查高(P<0.05),而CT与B超检查检出率无明显差异(P>0.05)。结论核磁胰胆管成像在肝外胆管结石的诊断中检出率较CT和B超检查高,然B超检查由于其较高的特异性以及经济效益高等优点,依旧可以作为筛查工作的首选,临床应给予关注。     

持续性姿势-感知性头晕患者的比率低频振幅 功能磁共振研究

目的:应用比率低频振幅(fALFF)探讨持续性姿势-感知性头晕(PPPD)患者静息态脑自发活动的改变。方法:纳入12例PPPD患者,所有患者均进行详细的病史采集,进行外周前庭功能检查排除外周前庭病变,进行常规头颅MRI检查排除局灶性病变及其他神经科疾病;进行内科检查排除其他与慢性头晕相关的内科疾病。对确诊的PPPD患者进一步进行f MRI检查,计算fALFF,探讨PPPD患者静息态脑自发功能活动的改变。结果:与健康受试者相比,PPPD患者右侧楔叶(X=15,Y=-69,Z=6,k=82,P0.001, FWE校正)fALFF值显著降低。进一步的相关分析表明,楔叶fALFF与DHI(r=-0.67,P=0.02)、DHI-F(r=-0.71,P=0.01)呈负相关。结论:PPPD患者楔叶功能活动紊乱,可能与患者的持续性头晕不稳及复杂视觉刺激导致症状加重有关。     

多种色谱联用技术分析替曲朵辛

目的:建立替曲朵辛原料药含量及有关物质的测定方法,并对有关物质的结构进行分析。方法:采用HPLC法测定替曲朵辛原料药含量及有关物质,采用UPLC-UV-MS/MS和LC-NMR联用技术对含量最高的杂质9的结构进行分析。结果:重复性好,替曲朵辛浓度在0.294～44.16μg.mL-1范围内线性关系良好(r=0.9999),有关物质中最大杂质为4,9,10,11二脱水河豚毒素。结论:本方法操作简便,结果准确,可作为替曲朵辛原料药含量测定和有关物质检查的方法。