吉西他滨联合奥沙利铂和左旋门冬酰胺酶治疗复发性或难治性非霍奇金淋巴瘤

目的：观察吉西他滨联合奥沙利铂（L-OHP）、左旋门冬酰胺酶（L-ASP）对复发性或难治性进展型非霍奇金淋巴瘤的疗效和不良反应。方法：吉西他滨1000mg/m2,d1,d8,静脉滴注;L-OHP 80mg/m2,d1,d8,静脉滴注;L-ASP 1000 u/d,d1-d8静脉滴注。3-4周为一个化疗周期。20例复发性或难治性进展型非霍奇金淋巴瘤患者,疗程不少于3个周期。结果：20例患者中,14例获得缓解,占77.8%。其中完全缓解（CR）6例,部分缓解（PR）8例。6例具有B类症状的患者中,4例症状消失,1例明显改善,1例无改善。化疗不良作用主要为轻度的胃肠道反应,极少数患者出现严重的骨髓抑制。结论：吉西他滨联合L-OHP、L-ASP对复发性或难治性进展型非霍奇金淋巴瘤有较好的近期疗效,能明显改善患者症状,且大部分患者可以承受其不良反应,是一个值得进一步验证的补救性化疗方案。     

女性盆腔炎性包块的CT诊断及临床分析

目的：回顾性总结21例女性盆腔炎住包块CT和临床表现。材料与方法：病例均有完整住院病历和CT扫描资料,两人读片进行总结。结果：女性盆腔炎性包块可发生在盆腔任何部位,但多发生在附件部位,其形态不规则,没有浸润征,实质内密度不均匀,增强后整体强化,可出现多种复杂图像,使平扫显示不清的囊腔,壁边界变清。临床特征包括有发热,下腹疼痛,子宫颈举痛,有时可触及边界不清的包块,但对深部及大范围包块,临床诊断困难。结论：女性盆腔炎性包块在CT影像上有一定特征,CT可准确作出诊断,并与其它盆腔内包块相鉴别。对于临床上怀疑有盆腔炎性包块存在时,及时做CT检查是必要的。     

支气管结石症五例

例 1　患者男性 ,75岁 ,咳嗽 ,咳痰伴气喘半年。Ｘ线胸片示右肺炎症 ,右总支气管腔内钙化影。胸部ＣＴ示纵隔内多发钙化结节 ,并突入右总支气管腔内 (图 1) ,右肺炎。纤维支气管镜 (纤支镜 ,日本ＯｌｙｍｐｕｓＢＦ 1Ｔ40 )下见右总支气管腔内褐黄色结石 (图 2 ) ,因结石牢固地嵌入管壁中 ,未能取出。于抗炎治疗一周后再次行镜下取石 ,先经活检孔注入1∶10 0 0 0肾上腺素 10ｍｌ,采用三爪钳夹住结石而取出。 1周后复查纤支镜示右总支气管通畅 (图 3)。结石大小为 2 5ｃｍ× 1 8ｃｍ× 0 6ｃｍ(图 4)。例 2　患者男性 ,37岁 ,咯血一周 ,每…     

普通气管导管小儿胸腔镜手术单肺通气麻醉1例

1病例要 患男，8岁。身高1．2m，体重22kg。发育一般。人院CT提示后纵隔肿瘤，施行电视胸腔镜下纵隔肿瘤切除术，术前检查ECG、肝、肾功能、胸片无异常。[第一段]     

7价肺炎球菌荚膜多糖-CRM197结合疫苗中各血清型免疫原性的明显差异

肺炎球菌荚膜多糖 ( Pn PS)能在较大儿童、成人和动物体内诱生抗体 ,但其属胸腺非依赖性抗原 ,不能诱导免疫记忆 ,对两岁以下的婴幼儿不能诱生保护性水平的抗体。将多价 PS与蛋白载体结合而形成的结合疫苗不仅可在婴幼儿中诱生保护性水平的抗体 ,而且能对 PS产生免疫记忆。尽管 7价 Pn结合疫苗中的各型 PS都共价结合在同一蛋白载体上 ,但各型的免疫原性却差异明显。作者通过试验探讨了引起这种免疫原性不同的原因。　　将 2 4名健康成人分为两组。试验组 1 5人 ,接种 7价 Pn PS- CRM1 97( 4、6 B、9V、1 4、1 8C、1 9F和 2 3F型 Pn…     

嘉兴市1999～2001年新生儿破伤风监测结果分析

为及时全面地了解新生儿破伤风的发病水平及其影响因素 ,以制定相应的防治策略 ,嘉兴市于 1999年起 ,在全市医疗卫生单位开展了系统的新生儿破伤风监测。现将 1999～2 0 0 1年新生儿破伤风监测情况分析如下。1　监测方法各乡 (镇、街道 )每月对辖区内医疗单位新生儿破伤风疫情进行主动监测 ,填写《医疗单位新生儿破伤风主动监测表》 ,逐级上报《新生儿破伤风疑似病例月报表》、《新生儿破伤风主动监测月报表》。任何医疗卫生单位发现新生儿破伤风疑似病例后 ,严格按乙类传染病报告要求报告。县级疾控中心接到报告后 48h内采用全国统一的《新…     

大剂量维生素C治疗小儿慢性特发性血小板减少性紫癜25例报告

大剂量维生素Ｃ治疗小儿慢性特发性血小板减少性紫癜２５例报告福建医学院附属协和医院郭瑞官，李依秀，李健，沈建箴古田县医院林云我院自１９９１年６月起试用大剂量维生素Ｃ治疗小儿慢性特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）２５例，取得较好疗效，报告如下。一、临床资料...     

B超诊断腘窝囊肿2例

Ｂ超诊断腘窝囊肿２例福州市第二医院Ｂ超室林云例１，患者女性，４３岁。以发现左窝肿块７个月就诊。体检：一般情况好。左胭窝外下方可扪及似鸡蛋大小肿块，质软、无压痛。右侧窝无异常。Ｂ超检查：左窝部可探及３．６×５．４ｃｍ境界清晰椭圆型壁光滑的无回声区，其后...     

论《金匮》教学宜突出的学术特点

中医各学科间既彼此联系又自成体系.《金匮》一书将中医基础理论、方药学、临床医学有机融为一体,充实和完善了中医学术理论体系.所论病证,内容丰富,为中医内科学、妇科学、外科学的形成奠定了基础.因此,本课程是一门整体性和综合性较强的理论提高课.     

左肾癌术后伴发生房黏液瘤1例超声表现

1 病历简介 患者,男,76岁.以右肾癌术后4年,发现左房占位病变3周入院.4年前因右肾癌行右肾切除术,术后病理提示透明细胞癌,未行、放化疗.术后常规随诊,曾行胸部超声及CT检查,心脏左右房室内未见占位性病变.3周前来院检查.入院体检:一般情况好,心肺(-).胸部CT提示左房内低密度影;左上肺结核纤维灶,纵隔淋巴结肿大,形态正常;心脏超声检查:左房内右上肺静脉至左房近二尖瓣处探见低回声肿块,约49mm×31mm,无明显蒂可见,该肿块不随心动周期活动;心脏超声提示,左房内低回声团块,性质待定(图1).