静滴盐酸洁霉素致变态反应1例

1　病例报告患者 ,女 ,56岁。因头胸部打伤 2小时来本院就诊 ,临床诊断为头皮裂伤、胸壁软组织挫伤 ,行清创缝合包扎后 ,在门诊予输液 ,预防感染治疗。按医嘱将盐酸洁霉素 1.8g加入 10 %葡萄糖液 50 0 m L静脉点滴。约半小时后 ,患者感双手心奇痒 ,继而胸前部出现散在荨麻疹 ,无心慌、胸闷 ,直到静滴完毕 ,未再出现其他不适。所以未引起患者重视 ,也未向医务人员报告。第 2天 ,静滴同样药物时 ,约 2 0分钟后 ,患者又感双手心奇痒 ,继而胸部及双上肢出现荨麻疹 ,并出现心慌、胸闷、口唇紫绀、呼吸困难 ,考虑为洁霉素所致变态反应。立即停止…     

上消化道正常粘膜的共聚焦内镜表现

目的 观察共聚焦内镜检查的上消化道正常粘膜表现.方法 应用PENTEX ISC-1000型共聚焦激光显微内镜先对受检者行全面的上消化道内镜检查,静脉注射10%的荧光素钠6ml后对正常粘膜部位进行共聚焦扫查,对采集的共聚焦图像作描述性分析.结果 扫查部位共39个(十二指肠7个,胃窦9个,胃体和胃底共14个,贲门4个,食管5个).采集共聚焦图像643帧,可识别组织和细胞的图像共457帧,占71.1%.共聚焦内镜可以清晰地观察粘膜浅层的显微结构,上消化道不同部位粘膜的显微结构具有不同的特征.结论 共聚焦内镜能够清晰显示出上消化道粘膜的组织和细胞形态.     

甘利欣对对乙酰氨基酚致小鼠肝损伤的保护作用及其机制的初步探讨

目的 观察甘利欣对对乙酰氨基酚致小鼠肝损伤的保护作用.方法 用AP诱发小鼠肝损伤,再用甘利欣腹腔内注射,测定血清转氨酶水平、肝匀浆谷胱甘肽含量及观察肝脏病理学改变,评价甘利欣对对乙酰氨基酚致小鼠肝损伤的保护作用.结果 甘利欣能保护AP引起的小鼠肝损伤,使血清转氨酶水平降低,肝匀浆谷胱甘肽含量增加,肝脏形态的病理损伤减轻.结论 甘利欣对AP引起的小鼠肝损伤具有明显的保护作用.     

参松养心胶囊治疗更年期妇女心律失常疗效分析

目的观察参松养心胶囊治疗更年期妇女心律失常的临床疗效。方法选择年龄45~55岁的女性更年期同时伴有心律失常患者522例随机分为2组,266例使用倍他乐克治疗,256例使用倍他乐克加参松养心胶囊治疗。结果倍他乐克加参松养心胶囊对女性更年期心律失常改善率明显优于单纯使用倍他乐克治疗组,其他临床症状改善率较单纯使用倍他乐克治疗组有显著性差异。结论参松养心胶囊治疗更年期妇女心律失常整体疗效优越,适合于临床广泛推广运用。     

螺丝刀巧起塑料输液瓶拉环

为了减少二次污染，我院开始使用塑料瓶装液体（塑料瓶装液体为安徽双鹤药业生产的250ml和500ml液体）。在使用过程中，发现在起瓶口拉环中存在以下不足：一次性开启多瓶液体时，易对手指产生疼痛；有时瓶口拉环拉断后，造成输液瓶口不易开启。     

40例毒鼠强中毒的救治经验总结

灭鼠药毒鼠强 ,化学名四亚甲基二砜四胺 ,毒性极强 ,是砒霜的 10 0多倍 ,可经消化道、呼吸道迅速被吸收 ,约 8h后无明显选择性地分布于全身各组织器官[1] ,致脑、肺、心、肝脏器淤血、水肿坏死 ,尤以脑部明显。其有强烈的脑干刺激作用 ,与中枢神经系统的抑制性递质γ -氨基丁酸     

改良式子宫下段剖宫产术150例临床分析

我院于2003年起开始采用改良式子宫下段剖宫产术(即在新式剖宫产术基础上有所改造)。该术式顺应解剖生理,简化了手术步骤,取得了良好效果,现分析如下。资料与方法1.一般资料2003年1月至2003年12月我院共行改良式子宫下段剖宫产术150例,年龄20~38岁,平均27岁;初产妇141例,经产妇     

职业性哮喘病人的护理

职业性哮喘是指在职业生产活动中接触职业性致喘物引起的哮喘,是支气管哮喘的一种类型,同属于气道阻塞性疾病.加强临床观察与护理,及时解痉平喘、防止并发症,是治疗本病的关键,现将18例职业性哮喘的临床观察护理体会介绍如下.     

肝病合并糖尿病病人的护理体会

通过对50例肝病合并糖尿病病人的护理,认为饮食护理、预防感染、心理护理和掌握一定的自我监测方法等,可减少发病次数,控制并发症,提高护理质量.     

骨髓液采集操作技术对自体骨髓干细胞移植质与量的影响

目的:探讨骨髓液采集操作技术对自体骨髓干细胞移植过程中细胞数量的影响,并分析其与疗效的关系。方法:以唐山市工人医院2004-09/2005-06收治的11例心肌梗死骨髓干细胞移植患者为常规对照组,以2005-06/2006-04收治的15例心肌梗死骨髓干细胞移植患者为技术操作组,两组患者性别、年龄、病程等基线资料比较差异无显著性意义(P>0.05),均经医院伦理委员会批准并获得患者知情同意。两组患者均行骨髓干细胞移植,手术前后根据临床需要给予标准药物治疗,术后进行抗炎、抗凝及显微外科常规护理。此外,技术操作组在骨髓采集、保存、净化处理过程中给予以下相应的干预措施:①严格执行无菌操作,控制采集时的压力。②控制溶血和凝集。③防止外周血混入。④控制骨髓干细胞存储的温度和时间。两组分别于术前及术后3,6个月,采用多普勒超声心动图测定患者左室射血分数;并行核素心肌灌注断层显像,观察心肌灌注稀疏缺损区占心肌的比例;6min步行试验。结果:常规对照组11例患者与技术操作组15例患者均进入结果分析。①两组骨髓液中分离单个核细胞数量和术后并发症情况:技术操作组采集的骨髓液中单个核细胞数明显高于常规对照组(1.5×109个,1×109个,P<0.05)。技术操作组发生骨髓液标本凝集、溶血、混血、迷走神经反射、血管急性闭塞例数明显少于常规对照组(P均<0.05)。②两组手术前后心功能指标及6min步行实验检测结果:术前两组心功能指标及6min步行距离均基本相似(t=0.86～1.94,P均>0.05)。术后3,6个月,技术操作组多普勒超声测定左室射血分数、心肌双核素检查左室射血分数均明显好于常规对照组(t=2.12～3.13,P均<0.05),6min步行距离无明显变化(t=1.92～1.94,P均>0.05)。结论:自体骨髓液的采集过程中,采取控制骨髓采集压力,防止溶血、凝血及混入外周血,控制骨髓液的存储温度和时间等干预,能够保证移植骨髓液的有效干细胞数量,减少并发症,提高骨髓干细胞移植疗效。