超声心动图诊断微少量心包积液76例分析

目的探讨超声心动图诊断微少量心包积液的临床价值。方法对76例微少量心包积液应用二维及M型超声进行半定量估测。结果微量心包积液20例,少量心包积液55例,误诊1例,诊断符合率98.7%,误诊率1.3%。结论超声心动图对微少量心包积液的诊断具有重要的应用价值,是临床可信赖首选的诊断方法。     

湖州地区献血人群隐匿性乙型肝炎病毒感染血清学及病毒变异分析

目的 探讨湖州地区献血人群中HBsAg(-)而HBV DNA(+)的血清学和病毒变异特征。 方法 对56例HBsAg(-)/HBVDNA(+)无偿献血者的血清学特征进行分析,并对随访确认的隐匿性乙型肝炎病毒感染(occult hepatitis B infection,OBI)患者的标本进行核酸检测和S基因序列测定,分析突变位点情况。 结果 不同性别间OBI感染率比较差异无统计学意义(P>0.05)。初次献血者OBI感染25例(感染率为0.09%);重复献血者31例(感染率0.13%),两者相比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄组献血者OBI感染率比较差异有统计学意义(P＜0.001),以41～50岁OBI感染率最高(0.23%),18～30岁最低(0.03%)。HBsAg(-)/HBVDNA(+)献血者免疫特征共7种血清学模式,各种血清标志物阳性中,HBcAb(+)率最高,达78.57%,S基因存在高变区M133T/L,S143T,Q129H的高频率突变。 结论 献血者中存在一定比例的OBI患者,应加强HBV感染的检测,降低输血传播HBV的风险。     

高三学生应对方式和个性因素分析

目前对高中的学生来说,社会经济最关心的是学生所受的学习压力,因学校的录取只依靠考试的成绩来做决定,父母对他们的孩子有强烈的期待与压力.老师们为了他们的表现与学校的成绩,亦会对学生要求很高.那么对学生来说,又会采用什么样的应对方式,其应对方式与学生的个性因素有何关联呢?近年来,高中生的心理健康问题越来越引起社会各界的关注,对他们的心理咨询在很大程度上是对应付行为的干预和调整,消除应激的不良影响,维护身心健康.研究不同个性高中生的应付方式特点,对不良行为的干预,提高高中生心理健康水平有积极的意义.     

婴儿肝巨大血管淋巴管瘤超声表现1例

患儿男，6个月。2个月前无诱因出现腹部肿块，未曾治疗，肿块逐渐增大，近1个月增大明显。查体：发育正常，腹部膨隆，可见腹壁静脉曲线。腹部可触及巨大肿块，上缘至剑突下，下缘入盆腔内，边界不清，不活动。超声检查：腹腔内可见一巨大多房囊性包块，上至剑下，下人盆腔，边界清楚，有被膜，内见大量条索状强回声带分隔，无回声区内透声良好。     

B超诊断胎儿脑积水合并多囊肾1例

孕妇 30岁 ,第一胎 ,孕 33周 ,平素健康 ,常规产前检查。超声所见 :胎头位于母体右上腹部 ,双顶径 8.7ｃｍ ,胎儿颅骨环内后方第四脑室增大 ,见液性暗区 ,范围约 7.5ｃｍ× 4.4ｃｍ ,该颅骨环略向外隆起 (图 1左 ) ,胎心搏动规律、胎动正常 ,脊柱排列整齐 ,连续完好。胎儿脊柱两侧可见双肾明显增大 ,肾实质回声弥漫性增强与集合系统无明显界线 ,轮廓清晰而不规则 (图 1右 ) ,股骨长径 6.0ｃｍ ,胎盘位于子宫底部Ⅱ°,羊水未探及。Ｂ超诊断 :①晚孕、臀位、单活胎 ;②胎儿先天性畸形 (脑积水、多囊肾 ) ;③无羊水。行利凡诺 10 0ｍｇ羊膜腔内…     

加巴喷丁联合盐酸羟考酮缓释片治疗癌性神经痛的临床价值分析

目的探讨加巴喷丁联合盐酸羟考酮缓释片治疗癌性神经痛的临床价值。方法选取2016年2月~2017年2月我院收治的癌性神经痛患者200例,将其随机分为对照组和观察组各100例,对照组采用加巴喷丁治疗,观察组采用加巴喷丁联合盐酸羟考酮缓释片治疗。对比两组患者的疼痛评分、NE(去甲肾上腺素)、DA(多巴胺)、5-HT(5-氢色胺)水平的变化以及患者并发症发生率。结果观察组患者疼痛评分显著低于对照组患者(P0.05),且该组患者疼痛介质水平变化显著低于对照组(P0.05),观察组患者不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论癌性神经痛患者采用加巴喷丁联合盐酸羟考酮缓释片治疗,可有效降低患者疼痛介质水平,缓解患者的疼痛感觉,降低患者不良反应率。     

血清CA19-9、CA24-2、CA72-4水平与胃癌病程发展的关系

目的:测定胃癌患者血清中糖链抗原19-9(CA19-9)、糖链抗原24-2(CA24-2)、糖链抗原72-4(CA72-4)的水平,探讨CA19-9、CA24-2、CA72-4在胃癌不同病程分期中的临床意义。方法:采用电化学发光法分别测定65例正常对照组、69例良性胃病组、157例胃癌患者血清中CA19-9、CA24-2、CA72-4的含量,组间采用SPSS13.0统计软件对数据进行分析处理。结果:血清中CA19-9、CA24-2、CA72-4水平与诊断阳性可随胃癌的TNM分期递增而明显升高。不同病程分期的胃癌患者血清CA19-9、CA24-2、CA72-4差异有统计学意义(P<0.05)。血清CA19-9、CA24-2、CA72-4水平与胃癌分化程度具有统计学意义(P<0.05;r=0.7243;r=0.8701;r=0.9213)。结论:不同病程分期胃癌患者血清中CA19-9、CA24-2、CA72-4的水平具有显著性差异,与胃癌分化程度有关,癌组织分期越高、分化程度越差血清CA19-9、CA24-2、CA72-4的水平越高。血清CA19-9、CA24-2、CA72-4的水平变化对判断进展期胃癌病情演变、疗效及预后具有临床意义。     

板蓝根的质量标准研究

目的 对22批板蓝根药材和饮片进行定性定量试验研究,提高板蓝根的质量标准。方法 采用薄层色谱法对板蓝根中表告依春进行定性分析,采用高效液相色谱法测定表告依春的量,Ultimate AQ-C8(250 mm×4.6 mm, 5 μm)色谱柱,流动相甲醇-0.02%磷酸(7∶93);检测波长245 nm;体积流量1.0mL/min;柱温30 ℃。结果 板蓝根中表告依春的薄层色谱鉴别特征明显,专属性强,可与南板蓝根区别;表告依春的定量测定在2.4～309.0 μg/mL呈良好的线性关系,r=1;平均回收率100.9%(RSD=2.0%)。结论 本方法简单灵敏,准确可靠,重现性好,可完善现行的质量标准,为提高板蓝根的质量控制方法提供了实验数据,对于保证其质量和临床疗效具有重要意义。     

两种不同方法用于中期妊娠引产的临床观察

目的观察两种不同引产方法用于中期妊娠引产的临床效果及安全性的探讨。方法选择妊娠12～28周,自愿要求终止妊娠的健康孕妇180例,随机分为A组和B组,A组90例为米非司酮配伍利凡诺尔羊膜腔内引产手术,B组90例米非司酮配伍米索前列醇置于阴道后穹窿的药物引产。结果A组引产有效率为94.44%,B组引产有效率为92.22%,两组用药至分娩的时间分别为30.42±9.45和29.32±11.76,两组有效率比较差异无显著性（P〉0.05）。但对不同的孕周,两组方法引产成功率不一致。对12～16周妊娠,B组有效率明显优于A组（P〈0.05）,对16～28周妊娠A组有效率优于B组（P〈0.05）。另外,对产后出血、产道损伤,B组明显高于A组（P〈0.05）,但产后白细胞总数A组升高（19.3±3.1）高于B组（16.2±3.5）（P〈0.05）,胎盘残留A组14例（15.56%）明显高于B组（10.00%）（P〈0.05）。结论对于中期妊娠引产,可根据孕周的不同,患者自愿接受程度不同,选用不同的方式,即米非司酮配伍利凡诺尔羊膜腔内引产,更适合于16周以上的孕妇,而米非司酮配伍米索前列醇更适合16周以下的孕周。