中医治疗婴幼儿急性腹泻82例

婴幼儿腹泻四季均可发病 ,夏秋季节则以轮状病毒肠炎更为常见。笔者在收治该类患儿时采用中药散剂 ,按中医辨证分型施治和区分病位用药进行临床观察 ,探讨分型、病位与治疗的关系。现将资料较完整的 82例分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料　急性腹泻患儿 82例 ,男 5 0例 ,女32例 ,年龄 2 .5～ 2 3个月 ,平均 9.6个月。病程数小时～ 2天 ,均有水样腹泻 ,其中腹泻 1 0～ 2 0次 48例 ,2 0次以上 34例。发病 5天内水泻中带有粘冻便31例 ,均无脓血便。其中粘冻便兼有下坠及肛周发红 2 8例 ,呕吐 40例 ,发热 38例。均伴轻度～中度脱水、酸中毒 …     

稳态白噪声对听力的瞬间干扰作用及其机制

目的:研究稳态白噪声对听力的影响及其机制。方法:利用听觉诱发电位技术,采用双耳分别负荷不同强度单周正弦波铃声和稳态白噪声(soundpressurelevel,SPL)的方法,观察不同强度稳态白噪声对不同强度铃声诱发的听觉脑干电反应(auditorybrainstemresponses,ABR)振幅的影响。结果:40dB稳态白噪声可使0dBSPL(阈刺激)铃声诱发的ABR各波振幅减小,各波振幅比的均值均小于1;但对40,70,75dBSPL铃声诱发的ABR各波振幅几乎无影响,各波振幅比的均值均接近1。证明40dBSPL稳态白噪声仅对猫ABR阈值有干扰作用。75dBSPL稳态白噪声对0,40,70dBSPL和75dBSPL铃声诱发的听觉脑干电反应有不同程度的减小,各波振幅比的均值均小于1。结论:利用听觉诱发电位技术可清晰地观察到不同强度稳态白噪声对0～75dBSPL铃声诱发的听觉脑干电反应振幅的影响,噪声对听力的干扰作用及其影响程度与强度相关。     

胃癌组织中转化生长因子β受体Ⅱ、Smad4的表达及意义

转化生长因子β(TGF—β)是一种具有多种生物学活性的细胞因子，在调节细胞生长、分化及肿瘤形成等方面起着十分重要的作用。2000年6月至2001年12月，我们应用免疫组化技术检测了转化生长因子β受体Ⅱ（TGFβRⅡ)、Smad4蛋白在56例胃癌组织中的表达，以探讨其在胃癌发生、发展中的作用。     

心肌缺血阈的临床意义

本文通过观察54例冠心病人心肌缺血阈心肌缺血类型和硝苯吡啶。普萘洛尔的影响，发现最高心肌缺血阈与Ⅰ型心肌缺血的心率明显相关且有显著差异。二者的差值与Ⅰ型心肌缺血次数明显相关。心肌缺血阈变异度与总的心肌缺血次数相关；最低心肌缺血阈与Ⅱ型心肌缺血次数明显相关。硝苯吡啶降低心肌缺血变异度，提高最低的心肌缺血阈，且其降低Ⅱ型心肌缺血的作用与二者相关；普萘洛尔减少Ⅰ型心肌缺血的作用与降低心率有关。笔者认为心肌缺血变异度及最低心肌缺血阈代表了冠状动脉的活性，最高心肌缺血阈与Ⅰ型心肌缺血的心率的差值代表了冠状动脉的狭窄程度，针对这些不同机制，可选用不同的药物。     

比色法测定复方新诺明片中SMZ的含量

本文提出以对二甲氨基苯甲醛为显色剂测定复方新诺明片中ＳＭＺ的含量，方法简便、灵敏．     

CT监护下脑小脓肿的药物保守治疗

ＣＴ监护下脑小脓肿的药物保守治疗许建强，田德棒，李玉生，田更戍１９８７年７月～１９９３年３月，我们收治的直径等于或小于二．ｓｃｍ的脑小脓肿４１例，其中３８例在ＣＴ监护下采用药物保守治疗脓肿完全吸收，另外３例保守治疗无效需手术切除。现将药物保守治疗成功...     

脾梗死误诊为脾肿瘤1例

1　病例介绍患者 ,女 ,6 7岁 ,主因左季肋部隐痛 2 0余天于 2 0 0 0年 7月 10日入院。 2 0余天前无明显诱因出现左季肋部疼痛 ,疼痛轻微 ,无发热 ,无恶心、呕吐 ,既往无左肋部外伤史。查体 :发育正常 ,营养中等 ,腹软 ,全腹无压痛、反跳痛 ,左季肋部叩击痛阳性 ,肝脾未触及 ,未及移动性浊音。Ｂ超检查 :脾脏内可见一 5 2ｃｍ× 4 4ｃｍ囊实性占位 ,境界清 ,腔内部分表面不平 ,诊断脾脏内囊实性占位。ＭＲＩ示 :脾脏内可见一分叶状长Ｔ1、长Ｔ2 囊实性肿物 ,边界清 ,大小约 5 0ｃｍ× 5 0ｃｍ ,诊断 :错构瘤。术前诊断 :脾脏肿瘤性质待查 …     

医学物理学与临床麻醉

本文通过对临床麻醉的重要性、麻醉机的结构和功能原理介绍,指出现麻醉学的发展离不开医学物理学,物理学的基本知识和技术在麻醉学中处于重要的地位发挥着举足轻重的作用。麻醉工作者只有掌握一次的物理不知识和技术,才能胜任麻醉工作,才能保证在求兀扶伤中完成白认战士的使命。     

十二指肠球部幽门螺杆菌定植与细胞增殖及溃疡形成的关系

目的探讨幽门螺杆菌(Hp)相关性球粘膜病变的病理机制,阐明Hp在溃疡形成中的作用.方法自未有心、肺、肝、胆、肾疾病及近期服用非甾体类消炎药、饮酒和大量吸烟而因不同消化道症状接受内镜检查的患者中,随机选取经内镜诊断的正常球粘膜32例、十二指肠炎57例、霜斑样病变42例和球溃疡(DU)62例,各组年龄构成无显著差异.患者空腹行电子内镜(GIF-V230)检查.先于DU边缘、病变区或正常球前壁取材2块;再于距幽门5cm以内胃窦小弯侧取材1块.按试纸盒(珠海珠信生物公司)说明行快速尿素酶试验再涂片Giemsa染色检测Hp;另以10%福尔马林固定的球粘膜标本中,5例太小予以剔除,其余连续切片行常规病理检查,并经微波炉抗原修复后以PCNA单抗(PC10鼠抗人1:50稀释)行SP免疫组化(美国Zymed公司)检查.参照文献[中华消化杂志,1998;18:259]与[实用内科杂志,1982;1:18-19],以科研标准判断Hp感染程度,按文献[临床与实验病理杂志,1998;14:331-333]与[世界华人消化杂志,1999;8:649-651]分别判断炎症与PCNALI.分析球部Hp与这些指标的关系.结果行X2检验、t检验、Nemenyi秩和检验及Spearman rank分析.结果球部Hp的检出率:正常球粘膜、球炎、霜斑样病变与溃疡分别为15.6%,36.8%,78.5%,55.7%,在不同病变间存在显著差异(P<0.05),与胃窦Hp密度相关(rs=0.5566,P<0.05);球粘膜炎症程度:正常组中,0,Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ级分别为19,6,6,0例,球炎组中分别为10,16,26,3例,霜斑样病变中分别为0,2,18,21例,球溃疡组中分别为1,18,25,16例,在不同病变间也存在显著差异(P<0.05),与球部Hp定植密度相关(rs=0.5615,P<0.05).细胞增殖指数(PCNALI)球部Hp阳性组27.39±8.9,高于Hp阴性组8.80±7.68(P<0.05),并随炎症程度升高:0,Ⅰ,Ⅱ级,其PCNALI分别为9.38±1.99,15.22±2.61,26.22±7.07,彼此间差异显著(P＜0.05),但Ⅲ级27.79±9.85,与Ⅱ级间无显著差别(P＞0.05).霜斑样病变处Hp阳性率最高(P＜0.05),炎症最重(P＜0.05),其与DU的PCNALI分别为26.79±9.15,26.08±9.55无显著差异(P＞0.05),均显著高于球炎18.69±7.32(P＜0.05),所有病变粘膜的Hp阳性率、炎症程度及PCNALI均显著高于正常球粘膜(P＜0.05).结论 Hp相关性球炎的炎症程度取决于Hp定植的密度,受胃窦Hp密度的影响;可能因重度炎症时细胞增殖与凋亡的失衡而发生糜烂或溃疡.     

卒中、类风湿关节炎与同型半胱氨酸的关联因素

自从人们认识到同型半胱氨酸水平升高可独立引起动脉粥样硬化性血栓形成及血管内皮损伤并将其命名为高同型半胱氨酸血症,它一直都是研究的热点.不仅如此,同型半胱氨酸和类风湿关节炎的关系也尤为密切.同型半胱氨酸可以引起血管损伤并改变一些特定蛋白质的结构,造成新的可能会引起自身免疫反应的抗原的产生,因而同型半胱氨酸有可能是引起一些自身免疫疾病如类风湿关节炎的启动因素.这提示同型半胱氨酸和一些自身免疫疾病的相关性.同型半胱氨酸可以通过免疫-炎症作用引起心脑血管的损害.而免疫-炎症反应可能会增加同型半胱氨酸的水平,并损害特定的组织（心血管疾病中的血管内皮损伤、类风湿关节炎的滑膜损伤）.同型半胱氨酸和自身免疫疾病（免疫炎症反应）之间存在这样的双向作用.在本综述中,将阐述同型半胱氨酸作为卒中和类风湿关节炎之间的关联因素的合理解释,认为同型半胱氨酸是引起卒中和类风湿关节炎的因素之一,可以对这一点进行干预从而防控这两种不同的疾病.