RAS阻断通过减弱内质网应激保护长期高脂喂养大鼠胰岛功能

弱胰岛内质网应激可能是RAS阻断发挥抗β细胞凋亡、改善β细胞功能的重要机制.     

非心脏科住院患者急性ST段抬高型心肌梗死诊疗现状分析

目的:分析非心脏科住院患者急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的诊疗情况。方法:收集2005年1月至2014年12月在上海市第十人民医院非心脏科室住院期间发生STEMI的患者40例(院内STEMI组),随机选取同时间段院外发生STEMI且收住于心脏科的40例患者(院外STEMI组)作为对照,对两组的诊疗情况进行分析。结果:与院外STEMI组相比,院内STEMI组年龄更大,既往有脑血管意外/短暂性脑缺血发作病史及既往确诊冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的比例更高,住院期间阿司匹林及氯吡格雷的使用率更低,起病至获取心电图的时间、获取心电图至进入心导管室的时间更长,冠状动脉造影(CAG)检查率及经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗率更低,住院期间心源性死亡率更高(P均0.05)。Logistic回归分析提示,起病至获取心电图的时间、CAG检查率、PCI治疗率为院内STEMI组心源性死亡的独立危险因素。结论:非心脏科发生STEMI的住院患者年龄更大、合并冠心病的危险因素更多,住院期间抗血小板治疗率低,心源性死亡率高。缩短住院患者起病至获取心电图的时间、获取心电图至进入导管室的时间,积极进行PCI治疗可能提高此类患者的生存率。     

艾炷灸足三里治疗脾胃虚弱型非小细胞肺癌靶向药物相关性腹泻的疗效观察

目的 观察艾炷灸足三里治疗脾胃虚弱型非小细胞肺癌靶向药物相关性腹泻的临床疗效.方法 将100例脾胃虚弱型非小细胞肺癌靶向药物相关性腹泻患者随机分为治疗组和对照组,每组50例.治疗组采用艾炷灸足三里治疗,对照组采用口服蒙脱石散治疗.观察两组治疗前后中医证候积分的变化,并比较两组的临床疗效.结果 治疗组总有效率为88.0％...     

内蒙古部分贫困农村0-5岁儿童营养不良状况分析

目的 了解内蒙古自治区贫困农村0-5岁儿童营养不良状况,探讨影响婴幼儿营养状况和生长发育的有关因素,为有关主管部门制定可行的相应措施,实现改善儿童营养不良现状的目标提供依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样的方法,2009年选择商都县和扎鲁特两旗县,共抽查628名0-5岁儿童,分别测量其身高(长)和体重,并以问卷的形式调查相关因素.结果 我区本次调查儿童生长发育迟缓率低于全国农村儿童平均水平,低体重率和消瘦率分别高于全国农村儿童平均水平,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 内蒙古自治区贫困农村地区0-5岁儿童营养发育水平较低,应引起有关部门的充分关注.     

自动痔疮套扎术(RPH)联合外剥内扎术治疗混合痔的效果与安全性分析

目的 评价混合痔患者临床治疗中采取自动痔疮套扎术(RPH)联合外剥内扎术治疗的临床效果.方法 通过随机抽样方法选取2019-03月～2020-02月期间收治100例临床诊断混合痔患者,经信封法将患者分为对照组(50例)与联合组(50例).对照组患者接受常规外剥内扎手术治疗,联合组患者接受RPH术联合外剥内扎术治疗.比较...     

机械通气患者中心静脉压与上腔静脉横径相关性研究

目的通过监测机械通气患者中心静脉压(CVP)与上腔静脉横径值(SVCD)的动态变化,评价呼气末正压(PEEP)对机械通气患者CVP与SVCD的影响,以及CVP与SVCD相关性研究,为用无创手段测定机械通气患者SVCD值以来指导患者液体治疗提供理论依据。方法选取22例因急性呼吸衰竭行机械通气的患者应用彩色超声诊断仪监测受试者在不同水平PEEP(0～20cmH2O)时的SVCD值与CVP值,同时记录患者心率、平均动脉压与血氧饱和度,分析SVCD、CVP与PEEP相关性分析。结果①机械通气患者SVCD值随PEEP值的增加而递减,SVCD与PEEP值呈显著负相关(r=-0.981,P<0.01);②CVP与PEEP呈显著正相关(r=0.997,P<0.01);③CVP与SVCD值呈显著负相关(r=-0.961,P<0.01)。结论机械通气时患者SVCD值随PEEP值增加而减少,CVP随PEEP值增加而增加,从而可用多普勒超声心动图检查来监测SVCD值,以间接评价患者治疗效果。     

某医院工作人员职业性伤害现况分析

调查毕节市某三甲医院工作人员职业性伤害现况。制定《职业暴露报告登记表》,收集2017年1月-2021年12月工作人员职业暴露资料,共176人次,采用χ²检验、连续性校正的χ²检验进行分析。结果显示,职业暴露方式以锐器伤为主,发生锐器伤的主要部位是手,非锐器伤的主要部位是眼(χ²=58.874,P<0.01);不同职业类别人员发生锐器伤的构成比以医生、护士和实习生为主(χ²=14.286,P<0.01);不同职称人员发生锐器伤的构成比以初级以下职称人员为主(χ²=9.140,P<0.05);不同年龄发生锐器伤的构成比以≤25岁人员为主(χ²=26.767,P<0.01);不同性别人员发生锐器伤的构成比以女性为主(χ²=8.062,P<0.01);职业暴露环节以手术过程发生最多(χ²=83.447,P<0.01);职业暴露的场所以病房为主(χ²=168.571...     

心电图结合血清肌酸激酶同工酶水平对急性心肌梗死并发室性心律失常的诊断价值

目的 探讨心电图结合血清肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平对急性心肌梗死（AMI）并发室性心律失常（VA）的诊断价值。 方法 回顾性分析2019年5月至2022年7月江苏省淮安市第二人民医院收治的305例AMI患者的临床资料,根据患者是否并发VA分为VA组（124例）与非VA组（181例）。比较两组T波峰-末间期（Tp-Te）、经心率校正的Tp-Te间期（Tp-Tec）、血清CK-MB水平,分析AMI并发VA的影响因素,分析Tp-Te、Tp-Tec、血清CK-MB水平对AMI并发VA的诊断价值。 结果 VA组Killip心功能分级Ⅲ～Ⅳ级例数占比、肌钙蛋白I、血肌酐、白细胞计数、Tp-Te、Tp-Tec、血清CK-MB水平高于非VA组（P＜0.05）。logistic回归结果显示,Killip心功能分级Ⅲ～Ⅳ级（OR=2.832）、Tp-Te升高（OR=3.611）、Tp-Tec升高（OR=4.315）、血清CK-MB升高（OR=3.770）为AMI并发VA的影响因素（P＜0.05）。Tp-Te、Tp-Tec、血清CK-MB水平及三者联合诊断AMI并发VA的曲线下面积（AUC）值分别为0.790、0.802、0.813、0.895（P＜0.05）,且三者联合诊断的AUC值高于单独指标诊断的AUC值（P＜0.05）。 结论 心电图（Tp-Te、Tp-Tec）结合血清CK-MB水平诊断AMI并发VA具有重要价值。