Pilon骨折的内固定治疗

Pilon骨折又称Pylon或Plafomd骨折,是由两种不同的损伤机制造成,跌伤或扭伤造成胫骨远端低能量旋转骨折;坠落伤或交通伤使距骨对胫骨远端实施的轴向挤压力,致使关节面及干骺端形成高能量爆裂骨折。我院自1996年6月—2001年6月,选择性地对23例胫骨Pilon骨折应用内固定治疗,取得一定疗效,现报告如下:1 临床资料 本组23例,男 17例,女6例,年龄18～55岁,平均35.2岁。受伤至接受手术时间为2小时～14天。坠落伤14例,交通伤7例,砸伤2例。开放性骨折4例,闭合性骨折19例。合并颅脑损伤2例,脊柱损伤3例,胸、腹部损伤3例。根据Ruedi和Allgower分型:Ⅰ型,胫骨远端关节面劈裂,骨折无明显关节面移位;Ⅱ型,关节面骨折明显移位,无粉碎;Ⅲ型,胫     

自发性顽固性气胸的外科治疗（附16例报告）

自发性顽固性气胸的外科治疗（附１６例报告）李志明戴天阳廖斌曾培元我院自１９８９年１０月～１９９５年３月，共收治自发性气胸病人４８例，其中１６例自发性顽固性气胸，经反复胸腔穿刺和多次胸腔闭式引流，疗效甚微，予以开胸手术治疗。现报告如下：１临床资料本组男...     

蒲黄对大白鼠心律失常的预防作用

蒲黄水提物腹腔注射(5g生药/kg)大白鼠,预防异丙肾上腺素引起的心室纤颤和猝死,以及氯化钡恒速灌注引起的心律失常,结果表明蒲黄水提物能显著地提高动物的存活率,并明显地增加导至动物心律失常而致死的氯化钡剂量。     

新型冠状病毒肺炎疫情对男男性行为人群HIV检测服务利用的影响因素分析

  目的  分析COVID-19疫情时MSM的HIV检测服务利用及相关影响因素。  方法  2020年9月—2020年11月,在深圳市龙华区疾病预防控制中心艾滋病自愿检测与咨询室、深圳市第三人民医院对MSM进行电子问卷调查,采用秩和检验比较各因素不同情况中的HIV检测服务利用,并建立有序多分类Logistic回归分析模型分析HIV检测服务利用的影响因素。  结果  研究对象疫情期间HIV检测服务利用减少的比例较高(30.4%),多因素分析结果显示,对COVID-19高度恐慌、肛交性行为频率减少(OR=0.056, 95% CI: 0.021~0.150, P＜0.001)、男性伴侣/男朋友建议不要去检测机构(OR=0.538, 95% CI: 0.297~0.975, P=0.041)、感染了COVID-19(OR=21.979, 95% CI: 4.369~110.559, P＜0.001)的MSM人群HIV检测服务利用次数减少可能性更大。  结论  COVID-19疫情期间MSM人群HIV检测服务利用下降,在制定及实施疫情防控措施时需加强关注。     

团体认知治疗对网络成瘾大学生负性情绪与冲动性的干预效果

  目的  采取团体认知治疗方法,比较干预组和对照组网络成瘾大学生在负性情绪以及冲动性方面的差异变化,探索团体治疗网络成瘾的效果。  方法  将招募的贵阳某高校33名网络成瘾大学生随机分为干预组(16名)和对照组(17名),在干预前后进行网络成瘾量表、抑郁自评量表、焦虑自评量表、UPPSP冲动行为量表的测量。采用事件相关电位(ERP)技术,检测两组被试在干预前后与冲动抑制功能相关的脑电成分差异。  结果  对照组干预前后两次网络成瘾、焦虑、抑郁及冲动性的得分变化均无统计学意义(P值均>0.05);对照组后测N1波幅高于前测(t值分别为-3.32,-3.19,P值均<0.05),N2、P3的波幅变化均无统计学意义(P值均>0.05)。干预组干预前后的抑郁、焦虑得分下降(t值分别为2.20,2.45,P值均<0.05);消极紧迫感及积极紧迫感得分下降(t值分别为3.84,3.44,P值均<0.05);干预组干预后,N1波幅的反应任务(GO)和停止任务(STOP)均高于前测(t值分别为-3.08,-2.72,P值均<0.05),N2、P3的STOP均低于前测(t值分别为2.10,2.07,P值均<0.05)。  结论  团体认知治疗可以改善网络成瘾大学生的负性情绪,降低冲动性水平,并在一定程度上改善其冲动控制功能。     

刺激颈迷走神经引起的心动过速及其对心脏功能的影响

刺激犬的颈迷走神经外周端时可引起心动过缓,而对心脏的抑制作用则逐渐减弱,表现为心率逐渐恢复(但比对照慢)。刺激后DBP立即下降,而SBP系逐渐下降,且下降程度没有DBP大。在刺激时及停止后均出现ES,其分别占刺激次数的47％和53％。在刺激停止后出现PVT(平均加速24.5次/min),PVT期间R波和BP波数不等,SV和BP轻度降低。LVET缩短和PEP/LVET比值升高,出现ES时,SV和BP较ES前显著降低。反映PVT时心脏功能降低。PVT的要理不太清楚,本研究表明反射性迷走撤退在PVT中不起作用。Q-T/Q-S_2比值增大是CA释放的间接证据。心得安可减弱PVT,阿托品可增强PVT,说明PVT由迷走静经释放CA所致。     

浅谈F52-8C医用500毫安X射线机使用体会

我院去年引进了一台北京万东医疗装备公司F52-8C500毫安X射线机，经过几个月的使用，熟悉并掌握了该机器的各项性能，与以前的机器相比，体会到它的许多优点，结合我们在放射科工作多年的经验，向从事放射科工作的同行交流我们的一点体会。     

多发性食管穿孔的外科治疗（附5例报告）

目的 探讨多发性食管穿孔的手术治疗效果。方法 回顾分析多发性食管穿孔的手术时机、方法与预后关系。结果 5例病人，治愈3例(60%)，死亡2例(40%)。结论 多发性食管穿孔，病情凶险，死亡率很高，尽早就诊，及时切断感染源和消化液的化学性刺激，从而增强抗生素的治疗效果，对提高治愈率至关重要。     

杨学信治疗肾病综合征的经验

1病因病机 肾病综合征属于中医学水肿、虚劳等范畴，中医学认为水肿的发生与肺、脾、肾三脏及三焦的水液代谢有关，《素问·经脉别论》曰“饮人于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通凋水道，下输膀胱，水经四布，五经并行”，即是对正常津液代谢的概括。而肺气不宣，肃降失司，不能通调水道；脾虚不能运化水湿而致水湿潴留；肾虚不能气化水湿泛滥，皆可出现水肿。     

骨肽联合透明质酸钠治疗骨性关节炎临床分析

目的：对比骨肽加透明质酸钠和单用透明质酸钠对骨性关节炎的治疗效果。方法：选择条件相同的膝骨性关节炎患者152例随机分为AB两组。A组：应用透明质酸钠2ml膝关节内注射，每周一次，五次为一疗程加骨肽注射液50mg＋生理盐水注射液250ml静脉注射，每日一次，15天为一疗程。B组：透明质酸钠2ml膝关节内注射，每周一次，五次为一疗程。治疗前、后30d、90d、180d分别用Lysholm指数进行评分。结果：治疗前基本相同，治疗后30d、90d、180dA组分别为92、89、89，B组分别为75、86、80。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：骨肽加透明质酸钠效果优于单用透明质酸钠。