X线与CT诊断新生儿气胸临床研究

目的：研究诊断新生儿气胸时X线及CT检查方法的临床应用价值。方法：选择嘉兴市妇幼保健院2009年8月-2012年8月间120例出现气胸的新生儿患者,所有患儿均拍摄了胸部前后仰卧位X线片,116例患儿随后又进行多次胸片随访,其中20例患者还进行了胸部CT扫描。结果：进行X线检查得出41侧为少量气胸,22例需要外科引流术或者穿刺抽气;79例有多量气胸,其中71例需要进行外科处理。结论：新生儿气胸进行前后仰卧位X线胸片基本可以满足临床诊断的需要,但如果仅为一侧肺野透过度增强,膈面和心缘非常清晰锐利,则可诊断为多量气胸,对于该类患者,应用CT影像学检查可以增加诊断准确性。     

穴位按摩加中药浴足用于治疗失眠患者的效果观察

目的 观察中医穴位按摩加中药浴足对治疗失眠的效果.方法 将中医科住院的200例失眠患者随机分实验组98例和对照组102例,对照组入睡前用温水浴足,实验组入睡前先用中药浴足,然后用中医的辨证取穴行穴位按摩.结果 治疗2周后实验组与对照组比较,入睡所需时间、睡眠持续时间、睡眠总时间均具统计学意义（P＜0.05）;醒后入睡人数,实验组明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 穴位按摩加中药浴足用于治疗失眠操作简单易学,无不良反应,患者易于接受,减轻了患者痛苦,提高了患者的生活质量,可广泛应用于临床,值得推广应用.     

音乐疗法配合心理激励对初产妇心理和分娩结局的影响

目的:观察音乐疗法与心理激励措施在初产妇中应用效果,进一步分析初产妇心理现状、分娩结局的情况。方法:选取2013年1月-2015年12月笔者单位的100例初产妇为研究受试者,根据护理措施的差异分成了观察组及对照组,各50例产妇。对照组产妇采取常规的产科护理措施,观察组则在对照组的基础上加音乐疗法、心理激励措施。对患者心理情绪指标、分娩结局等进行评价。结果:观察组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分均显著低于对照组(t=-14.1567,-106329,-9.4004,-10.3742;P0.01)。观察组产妇的第一产程、第二产程、第三产程以及总产程均低于对照组(t=-6.6420,-12.3747,-27.2876,-6.8092;P0.01)。观察组顺产例数高于对照组(χ~2=6.8501,P0.05);观察组产褥期感染例数低于对照组(χ~2=4.3956,P0.05);观察组新生儿Apgar评分高于对照组(t=5.4727,P0.01),观察组产妇的产后出血量低于对照组(t=-35.0457,P0.01)。结论:音乐疗法联合心理激励措施能够显著改善初产妇的心理负性情绪,产程时间缩短,剖宫产风险降低,出血量减少。     

巧用一次性50ml冲洗器经胃管鼻饲流质饮食

近年来,随着营养素的推广应用,越来越多不能经口进食的患者应用经胃管鼻饲法供给流质饮食,以保证摄入足够的蛋白质、热量等营养素.我们应用一次性50 ml冲洗器代替50 ml注射器为患者经胃管鼻饲流质饮食,取到满意效果.现报告如下.     

医护关系存在问题分析与对策

随着社会的不断发展与进步,在医患关系日益紧张的今天,医护之间的关系亦变得复杂,矛盾与问题更加凸现。现将医护关系存在问题分析与对策报告如下。1存在问题1.1医生、护士自身医疗定位存在差异医生与护士是从事不同专业的医疗工作者,在地位上、工作重要性上是平等的,     

中毒性表皮坏死松解症23例的救治与护理

我科2006-01-2010-05共收治中毒性表皮坏死松解症(TEN)患者23例,经过精心治疗和护理,取得满意效果,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男8例,女15例,年龄2~53(平均33)     

腹腔镜下子宫动脉阻断术联合宫骶韧带切断术治疗子宫腺肌病30例分析

目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术联合宫骶韧带切断术治疗子宫腺肌病的临床疗效。方法对30例年轻、要求保留子宫的子宫腺肌病患者行腹腔镜下子宫动脉阻断术联合宫骶韧带切断术,术后观察患者痛经程度、月经量、子宫大小、并与术前进行对比。结果术后随访12个月,痛经完全及明显缓解20例,部分缓解6例,有效率96.9%。子宫体积平均缩小50.39%(P<0.05),患者月经量明显减少(P<0.05);痛经明显减轻(P<0.01)。结论腹腔镜下子宫动脉阻断术联合宫骶韧带切断术治疗子宫腺肌病是一种安全、有效的新方法。     

慢性肝病肾损伤早期尿微量蛋白检测意义

许多慢性肝病如病毒性肝炎、肝纤维化、酒精性肝病等,均可以由于免疫损伤或血流动力学改变,使肾功能受损,严重者可导致肾功衰竭①。为了防止肾功能改变,在临床上做到早期诊断,以便得到早期治疗,尿微量蛋白检测就是早期肾损伤指标。现检测不同慢性肝病患者尿微量蛋白及血清β2-微球蛋白,以了解其在慢性肝病伴肾损伤早期的诊断价值。     

高压氧联合吡拉西坦片及丁苯酞软胶囊治疗老年血管性痴呆患者的效果

目的研究高压氧联合吡拉西坦片及丁苯酞软胶囊治疗老年血管性痴呆患者的效果。方法选取洛阳市第六人民医院2016年3月至2018年10月收治的78例老年血管性痴呆患者,按照随机抽签法分为两组,各39例。对照组接受吡拉西坦片及丁苯酞软胶囊治疗,观察组在对照组基础上接受高压氧治疗。比较两组治疗效果、治疗前后认知功能(MMSE评分)和日常生活能力(ADL评分)。结果观察组总有效率(89.74%)较对照组(71.79%)高(P<0.05);治疗后,观察组MMSE和ADL评分较对照组高(P<0.05)。结论高压氧联合吡拉西坦片及丁苯酞软胶囊治疗老年血管性痴呆患者,效果显著,可改善认知功能,提高日常生活能力。     

武维屏运用柴胡治疗慢性阻塞性肺疾病经验探析

[目的]总结武维屏教授运用柴胡治疗慢性阻塞性肺疾病的经验。[方法]通过分析武维屏教授对慢性阻塞性肺疾病病机的认识,解析肝在本病病机演变中的作用,阐释武老从肝治疗本病及运用柴胡治疗本病的经验,并附医案验证。[结果]武老认为,肺虚是慢性阻塞性肺疾病之本,痰瘀是重要病理因素,虚痰瘀贯穿疾病始终。肝肺共司气血之调畅,痰浊瘀血的产生都与肝肺密切相关。故武老临床常以调肝之法治疗本病,包括疏肝理肺、清肝泻肺、解郁化痰活血之法,临证时善用柴胡。柴胡疏肝理气、推陈致新,伍黄芩能和解少阳、疏肝利胆,配芍药能理气活血通络,合二陈能解郁化痰,恰合慢性阻塞性肺疾病痰夹瘀血碍气之病机。所举验案辨为痰浊内阻、肺气壅滞、枢机不利之证,治以疏肝理肺、化痰降气,以小青龙汤合小柴胡汤加减,临床疗效良好。[结论]武老运用柴胡调肝理肺,治疗慢性阻塞性肺疾病,其经验具有较强的临床实用价值,值得继承和推广。