阴道后穹隆放置米索前列醇粉末补救药物流产失败的疗效观察

目的探讨阴道后穹隆放置米索前列醇粉末用于挽救孕50-90d药物流产失败的有效性和安全性。方法将米索前列醇200μg研细,放置于阴道后穹隆,每2小时一次,直至出现有效宫缩。结果 47例成功排出孕囊或胚胎、胎盘组织,1例因用药4次未排出妊娠物而行刮宫术,3例因出血多立即行刮宫术。结论多次经阴道将米索前列醇粉末放置于阴道后穹隆,用于早孕药物流产失败,是一种安全有效的补救方法。     

ANXA1，Ki-67抗原在宫颈上皮内瘤变和宫颈癌中的表达及其相互关系

目的：探讨膜联蛋白A1（Annexin A1,ANXA1）和细胞核相关抗原Ki-67在正常宫颈上皮、宫颈上皮内瘤变和宫颈鳞状细胞癌组织中的表达及其相关性。方法：应用免疫组化法检测56例宫颈上皮内瘤变（ CIN）,39例早期宫颈鳞状细胞癌（ SCC）和26例正常宫颈鳞状上皮组织中ANXA1和Ki-67的表达,分析两者之间表达的相关性。应用免疫印迹法检测正常宫颈组织、宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞状细胞癌组织中ANXA1的蛋白表达情况。结果：在正常宫颈上皮中 ANXA1蛋白呈高阳性表达,随着宫颈病变的进展, ANXA1蛋白表达呈明显下降趋势。在正常宫颈上皮、宫颈上皮内瘤变和宫颈癌组织中ANXA1蛋白表达具有显著性差异（ P＜0.05）。在正常宫颈上皮和CIN组织中Ki-67抗原表达与ANXA1蛋白表达呈负相关（ P＜0.01）。结论：ANXA1蛋白在宫颈癌中低表达,并与抗原表达明显负相关,与宫颈癌发生、发展过程中凋亡抑制和增殖能力增强有关,可以作为预测宫颈鳞癌不良预后因素之一。     

血乳酸清除率与APACHEⅡ评分对危重症患者预后评估的比较

目的探讨血乳酸清除率与APACHEII评分在危重症患者预后评估中的作用。方法选取2010年3月至2012年3月无锡市人民医院收治的危重症患者（急性呼吸窘迫综合征）80例,在进入ICU后12、24、48、72h分别进行血生化检测及血气分析,并在检测后进行APACHEⅡ评分。结果本组80例患者中,42例住院期间死亡,38例患者症状减轻,治疗期间通过APACHEⅡ评分以及血乳酸清除率来进行预后评估预测,结果发现生存组及死亡组的预后预测结果存在差异。结论在危重症患者预后评估过程中,动脉血乳酸清除率与APACHEⅡ评分是两种重要的评估指标,同时二者相结合可提高预后评估的科学性和有效性。     

松果体生殖细胞瘤合并妊娠成功分娩一例报告

1 病例报告 患者女,28岁.因停经38+1周,门诊胎心应激试验无反应6 min,于2009年5月20日入院.患者2007年5月因头痛、头晕1周余,伴有恶心、呕吐于门诊就诊,CT及MRI检查示松果体区占位,第三及侧脑室扩大,考虑生殖细胞肿瘤,合并梗阻性脑积水,双眼底检查未见明显异常,甲胎蛋白、绒毛膜促性腺激素检查结果正常,于脑外科接受伽玛刀治疗后症状消失,患者拒绝全脑、全脊髓的预防性放疗,之后定期检查松果体占位及脑积水大小无明显改变.     

中西医结合保守治疗输卵管妊娠的观察与护理

目的:观察甲氨蝶呤及米非司酮、中药治疗未破裂输卵管妊娠的效果和护理。方法:对92例未破裂输卵管妊娠患者采用中药配合甲氨蝶呤及米非司酮治疗。结果:在精心护理下,保守治疗成功89例。结论:该方法保守治疗输卵管妊娠效果较好。     

体外受精—胚胎移植治疗周期中卵巢过度刺激征病例分析

目的 总结卵巢过度刺激征（OHSS）临床表现及相应治疗对策。方法 回顾分析10例OHSS患者的临床资料。结果 OHSS大多数发生在超促排卵治疗后,表现为腹胀、腹水、尿少、血液浓缩、低蛋白血症、血浆高雌激素水平,经严密监护、对症及提高血浆胶体渗透压及黄体囊肿穿刺抽液术等治疗后治愈。结论 对OHSS的治疗应是预防为主,及早给予相应的治疗可以缓解症状并治愈。     

念珠菌与滴虫性阴道炎患者五种支原体的合并感染状况研究

白色念珠菌、阴道毛滴虫、支原体均属于性传播疾病 (ＳＴＤ)病原体。它们分别为真菌、原虫和柔体纲微生物 ,因此药敏谱各不相同。支原体是一组新发现的ＳＴＤ病原体。迄今为止 ,解脲脲原体 (Ｕｕ)、人型支原体 (Ｍｈ)、生殖支原体 (Ｍｇ)、肺炎支原体(Ｍｐｎ)和发酵支原体 (Ｍｆ)等五种支原体均被认为可致ＳＴＤ[1 ,2 ] 。念珠菌性阴道炎和滴虫性阴道炎是我国妇女最常见的ＳＴＤ病种 ,而这两种疾病患者的Ｕｕ、Ｍｈ、Ｍｇ、Ｍｐｎ和Ｍｆ等五种支原体的合并感染状况国内外尚无人报道。为此 ,我们应用被认为是目前检测临床标本中各种支原体最…     

宫腔镜插管通液治疗输卵管阻塞99例

现将我院开展的宫腔镜下治疗输卵管阻塞99例的临床资料报道如下。1资料与方法1 1一般资料:自2000年1月～2003年1月,本院不孕症门诊接诊病人中,经阴道B超检查子宫附件未见明显畸形占位等异常。经输卵管通液术证实为输卵管不通或欠通畅的计99例,年龄23～39岁。1 2方法1 2 1术前准备:月经干净后3～7天,无同房史,经全面妇科检查、白带常规、血常规检查,阴道环境适于宫腔内操作条件,血常规正常,无内外生殖器急性炎症,无严重心肺疾患等禁忌症。向病人及家属讲清操作过程,解除精神紧张,取得配合。1 2 2治疗方法:采用沈阳产XG -5型宫腔镜和上海产…     

腹壁子宫内膜异位症临床分析

目的了解腹壁子宫内膜异位症的临床诊断治疗方法,总结临床治疗腹壁子宫内膜异位症的经验。方法对24例腹壁子宫内膜异位症患者的诊断和治疗的临床资料进行回顾性分析。结果 24例患者中,23例具有剖宫产史,病灶处于皮下脂肪层者19例,处于肌层者2例,处于筋膜下至腹膜外脂肪层者3例。其中有1例有子宫全切术史,3例有皮下脂肪层至腹膜并粘连膀胱。临床均表现为与月经相关的局部疼痛,皮下出血及包块。全部患者均进行手术切除,经随访仅2例复发,但经再次手术后痊愈。结论有剖宫术史的育龄妇女易发生腹壁子宫内膜异位症,病灶位置以皮下脂肪层居多,临床治疗方法主要为手术切除。     

胰岛素样生长因子结合蛋白-1用于胎膜早破的快速诊断

目的 探讨胰岛素样生长因子结合蛋白-1在胎膜早破中的快速诊断价值.方法 选取38例胎膜早破病例为胎膜早破组,82例胎膜未破病例为对照组,对其宫颈分泌物分别予以国内、外胰岛素样生长因子结合蛋白-1测试纸条检测,并结合石蕊pH试纸进行分析,比较三者间的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值.结果 胰岛素样生长因子结合蛋白-1试验产品用于快速诊断胎膜早破在灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值与国外对照产品有很高的一致性x2值分别为5.591、1.580、5.583、6.790,除特异度P＞0.05外,余均P＜0.05.结论 国内、外两种胰岛素样生长因子结合蛋白-1测试纸条监测胎膜早破的一致性很高,与石蕊试纸比较在检测胎膜早破中均有明显的优越性.