科学规划统筹推进基层医改

基层医改启动以来,凤阳县委、县政府始终把坚持人民群众得实惠、卫生事业得发展作为改革的立足点和出发点,严格按照省、市总体部署及时间节点要求,精心谋划,以建立体现公益性的基层基本医疗卫生为目标,统筹推进管理体制和人事、分配、药品、保障制度综合改革,全面完成各项改革任务,社会各界对基层医疗机构药品零差率执行情况满意度达99.7％,对医务人员服务态度和服务质量满意度达92.6％,对人员竞聘上岗及分流安置满意率分别达到了98.3％和99.2％,基本达到了改革的目标和要求.     

30例SARS患者的中医辨证诊治研究

目的：探讨严重急性呼吸综合征(SARS)的中医证型特点，评价中西医结合治疗SARS的价值。方法：2003年4月19日—5月1日东直门医院收治30例SARS患者，在糖皮质激素、抗病毒、机械通气、对症治疗等综合措施基础上，对患者进行中医辨证论治并采用相应中药方剂。结果：患者入院时均表现为高热等气分症状，卫分症状极少出现，其中4例病程中出现腹泻。SARS病程中经历气分、气营两燔和血分3个阶段，疫疠犯肺、气分热盛阶段根据不同证型以清热宣肺、涤痰止咳和清热解毒、泻肺开闭为治则，方用五虎汤合葶苈大枣泻肺汤加减；浊热不解、气营两伤阶段以清气凉营、泻火涤痰为治则，方用清瘟败毒饮合磺石滚痰汤加减；热入营血、蒙闭清窍阶段以凉血清心、涤痰开窍为治则，方用犀角地黄汤合桃红四物汤加减。在营血阶段加用丹参注射液，在气营两伤阶段加用生脉注射液效果更好。30例患者至5月1日转入定点医院时出院3例，死亡4例，余病情平稳，重症患者已脱离呼吸机，X线胸片显示肺部阴影基本吸收或吸收。结论：SARS发病基本遵循卫气营血辨证规律。中西医结合治疗可明显改善症状，中医活血化瘀治疗应贯穿治疗全过程。     

FGF21在PCOS患者血清中的表达及意义

目的:评价多囊卵巢综合征(PCOS)患者血清中成纤维细胞因子21(FGF21)的表达,初步探讨FGF21在PCOS发病中的作用。方法:研究对象分为PCOS组和正常对照组。PCOS组分为肥胖患者和非肥胖患者。分别用酶联免疫法(ELISA)测定血清FGF21水平;采取磁酶免法测定黄体生成素(LH)、睾酮(T);应用化学发光法检测空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(Ins)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)水平。结果:PCOS组FGF21表达明显高于对照组(P<0.01),并且与体重指数(BMI)、Ins(r=0.423,P<0.01;r=0.341,P<0.05)成正相关;在PCOS组中,肥胖患者血清中的FGF21水平高于非肥胖患者(P<0.05),与IR、LH(r=0.440,P=0.046;r=0.44,P=0.044)成正相关。结论:PCOS患者血清中FGF21水平明显高于对照组,在PCOS组中肥胖患者血清中FGF21水平明显高于非肥胖患者。FGF21有望成为PCOS治疗中的新突破。     

再生基因Reg IV在多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠卵巢中的表达

目的:探讨再生基因Reg IV在多囊卵巢综合征(PCOS)模型大鼠卵巢组织中的表达情况。方法:采用Poretsky法用胰岛素联合hCG诱导SD大鼠建立PCOS模型,观察大鼠体质量变化及卵巢相对质量;测定血清T、LH、FSH、E2、Ins水平;HE染色观察卵巢形态改变;免疫组织化学方法检测Reg IV蛋白在卵巢组织的定位表达;定量RT-PCR和Western blotting分别检测Reg IV在mRNA水平和蛋白水平的表达。结果:Reg IV分别表达于大鼠颗粒细胞、卵泡膜细胞以及黄体等部位;模型组卵巢中Reg IV mRNA及蛋白表达均低于正常对照组(P<0.05)。结论:Reg IV的表达下调可能与PCOS的发病有关。     

PELP1在Ⅱ型子宫内膜癌组织中的表达及其与ER相关性研究

目的:探讨脯氨酸、谷氨酸和亮氨酸富集蛋白1(PELP1)在II型子宫内膜癌中的表达及其与雌激素受体(ER)的相关性。方法:免疫组化法检测84例子宫内膜癌及40例正常子宫内膜组织中PELP1和ER表达水平并对其进行相关性分析。结果:I型子宫内膜癌及增殖期子宫内膜组织中PELP1、ER阳性表达率高于II型子宫内膜癌及分泌期子宫内膜组织,差异均有统计学意义(P0.05);II型子宫内膜癌与分泌期子宫内膜组织比较,差异均无统计学差异(P0.05)。Pearson相关分析提示,PELP1与ER在I型子宫内膜癌组织中表达量呈正相关(rs=0.348,P=0.01),而在II型子宫内膜癌组织中无相关性(rs=0.268,P=0.144)。结论:PELP1在II型子宫内膜癌组织中的表达较少,且与ER表达无明显相关性。     

中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成疗效观察

下肢深静脉血栓形成（DVT）是深层静脉管腔的急性非化脓性炎症，同时伴血栓形成及静脉回流障碍的一种常见的周围血管疾病。本病好发于下肢，血栓形成后，血栓远端静脉高压，从而引起肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张或曲张等临床表现，严重者还可以影响动脉供血，并使静脉瓣膜受损，     

Lenti-eGFP体外转染兔角膜上皮细胞的实验研究

目的:观察慢病毒载体(Lentivirus vectors,LVs)介导的增强型绿色荧光蛋白(Enhanced green fluorescence protein,eGFP)基因转染离体兔角膜上皮细胞对其生理功能的影响.方法:角膜上皮细胞的原代及传代培养并细胞鉴定.分正常细胞组(对照组)与转染细胞组.LVs介导的eG...     

建瓴汤治疗偏头痛42例

偏头痛是一种伴有神经系统和非神经系统表现的反复发作的头痛综合征。其共同特点为位于一侧或两侧头部的搏动性头痛,伴恶心、呕吐。少数典型患者发作前有视觉、感觉和运动等先兆,可有家族史。流行病学研究表明,在普通人群中偏头痛的发病率为15％,其中,女性患病率约为男性的3倍,发病年龄集中在25—55岁。2007—01—2010一06,笔者采用建瓴汤治疗偏头痛42例,并与单纯西药治疗40例对照观察,结果如下。     

钙与妊娠高血压综合征相关性临床分析

妊娠高血压综合征 (妊高征 )是妊娠期特有的疾病 ,是孕产妇及围产儿主要死亡原因之一 ,病因不明 ,故不能完全预防其发生。近年来有关妊高征病因的低钙学说成为国内外研究的热点。为探讨钙与妊高征的关系 ,我院对 113例住院的妊高征孕产妇与同期住院的 10 0例正常孕妇的临床资料进行回顾分析 ,并将门诊行产前检查的孕周 2 0～ 2 4周的正常孕妇2 4 0例随机分成三组 ,测定三组血浆钙离子及甲状旁腺素浓度的变化及各组妊高征发病率的情况 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　 1999年 1月— 2 0 0 1年 2月在我科住院的正常孕妇 10 0例 ,…