美托洛尔治疗老年收缩期高血压疗效观察

目的观察美托洛尔对治疗老年收缩期高血压的治疗效果。方法选取2012年6月～2014年2月收治老年收缩期高血压患者100例,按数字法随机分为观察组与对照组各50例。观察组患者给予美托洛尔治疗,对照组患者给予硝苯地平治疗。观察两组患者治疗前后血压控制及不良反应情况。结果两组患者在治疗前血压无明显差异,治疗后,两组患者收缩压较治疗前均有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）,且观察组患者治疗后收缩压明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者不良发应总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论美托洛尔能有效的控制老年收缩压期高血压,且不良反应少,临床效果确切。     

高血压病防治误区

高血压是引起心肌梗死、脑卒中、心力衰竭、终末期肾病的最主要的危险因素,高血压已经成为全球范围内重要的死亡危险因素之一,据估计至少25%的成年人的死     

低氧性肺动脉高压患者肺动脉收缩压与MMP-2、TIMP-1和炎性因子的相关性研究

目的:观察低氧性肺动脉高压(HPH)患者肺动脉收缩压(PASP)与基质金属蛋白酶(MMP)-2、基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1)和炎症因子的关系,进一步探讨HPH的发病机制。方法:测定52例HPH患者和50例健康者的PASP、血清MMP-2、TIMP-1、MMP-2/TIMP-1、TNF-oα、IL-6、hs-CRP。结果:HPH患者的血清MMP-2、TIMP-1、hs-CRP、TNF-α和IL-6显著高于对照组(P<0.05)。HPH患者的PASP与MMP-2、MMP-2/TIMP-1、hs-CRP、TNF-α和IL-6呈显著正相关。PASP多因素Backward逐步回归分析显示,MMP-2、MMP-2/TIMP-1、hs-CRP和TNF-α对PASP具有预测作用。结论:MMPs系统和炎症因子可能共同参与HPH的发病过程。     

踝臂指数与颈动脉粥样硬化斑块及冠心病的关系研究

随着我国经济水平的发展,人民生活水平日益提高,饮食结构的改变,心脑血管疾病已成为人类的第一杀手。探寻评估冠状动脉粥样硬化的指标和方法已成为临床研究的热点。踝臂指数又称踝肱指数或踝肱压力指数,是指踝动脉与肱动脉收缩压的比值,     

严格控制血压有害无益

在《美国医学会杂志》[JAMA,2010,304(1):61]上发表的国际维拉帕米缓释片/群多普利研究(INVEST)结果显示,与血压常规控制组相比,血压严格控制组患者的心血管转归无显著改善,死亡风险增加,且收缩压<115 mm Hg与死亡风险增加相关。这一结果再次证实了血压J型曲线的存在。     

严格控制血压有害无益

在《美国医学会杂志》[JAMA,2010,304(1):61]上发表的国际维拉帕米缓释片/群多普利研究(INVEST)结果显示,与血压常规控制组相比,血压严格控制组患者的心血管转归无显著改善,死亡风险增加,且收缩压<115 mm Hg与死亡风险增加相关。这一结果再次证实了血压J形曲线的存在。     

WONCA研究论文摘要汇编——随诊差异、最高收缩压和阵发性高血压的预示意义

【摘要】背景高血压导致血管事件的机制尚不清楚。有关诊断和治疗指南仪关注平均血压。我们针对血压、血压最高值,未经治疗阵发性高血压随诊差异,及经治疗后残留差异确立预示意义。     

收缩压对中老年女性臂踝脉搏波传导速度的影响

目的探讨收缩压(SBP)对中老年女性臂踝脉搏波传导速度(ba PWV)的影响。方法在2006~2007年参加健康体检的101 510例开滦集团职工中随机分层抽取5 852例作为研究对象,进行统一问卷调查、血液生化及ba PWV检查,符合入选标准、资料完整者5 153例,其中女性2 043例纳入统计分析。依据2010~2011年度体检时SBP将研究对象分为SBP<111 mm Hg 512例(A组),111~121 mm Hg 498例(B组),121~140 mm Hg 512例(C组),≥140 mm Hg及SBP<140 mm Hg但服用降压药物者521例(D组)4组,分别采用多因素线性回归和多因素Logistic回归分析SBP对ba PWV的影响。结果 4组平均ba PWV分别为1 268、1 412、1 517、1 777 cm/s,P均<0.05;ba PWV≥1 400 cm/s检出率分别为18.9%、44.4%、62.1%、84.5%,P均<0.05;影响ba PWV的多因素Logistic回归分析显示,校正了年龄等因素后,与A组比较,B、C、D组ba PWV≥1 400 cm/s的风险均增加,其OR分别为1.48(95%CI:1.05~2.08)、2.44(95%CI:1.71~3.48)和2.41(95%CI:1.67~3.48)。结论 SBP升高是中老年女性ba PWV增加的独立危险因素。     

女性气虚型功能性出口梗阻型便秘的测压特点分析

目的探讨女性气虚型功能性出口梗阻型便秘（OOC）患者肛门直肠动力及直肠感知功能的特点。 方法回顾性分析南京市中医院2018年1月至2018年12月期间在便秘平台收治的53例OOC患者及60名健康志愿者的肛门直肠动力及直肠感知功能资料。 结果53例患者的平均肛管静息压高于健康志愿者（t＝4.985,P<0.01）,平均最大收缩压低于健康志愿者（t＝7.555,P<0.01）。直肠排便压中,所有患者的平均排便压也是低于健康志愿者的（t=4.297,P<0.01）。肛门括约肌长度OOC患者较女性健康者增长（t=4.825,P<0.01）;不同合并症女性OOC患者肛管静息压与健康志愿者相比差异均有统计学意义（t_前突=5.257,t_会阴下降=6.091,t_内套叠=4.23;P<0.05）。总体平均最大收缩压低于正常参考值,各型患者与健康志愿者差异均有统计学意义（t_前突=6.277,t_会阴下降=5.306,t_内套叠=3.293;P<0.05）;直肠排便压中,各型患者均表现排便压较低,但仅直肠前突及会阴下降与健康者相比差异均有统计学意义（t_前突=3.313,t_会阴下降=4.637,P均<0.05）;患者排便阈值及平均排便阈值均高于健康志愿者,差异均有统计学意义（t＝2.818,P<0.01）。虽然53例患者的平均初始阈值高于健康志愿者,但差异没有统计学意义（P>0.05）。最大耐受量与健康志愿者相比,差异也没有统计学意义（P>0.05）;4种合并症便秘患者的初始阈值与健康志愿者相差不大,差异均无统计学意义（均P>0.05）。 结论OOC动力特点主要表现为高肛管静息压,低收缩压,以及直肠低敏感性,这说明肛门外括约肌及盆底肌的收缩及协调功能障碍、直肠敏感性下降及对容量刺激的反应较迟钝可能是造成功能性便秘的重要原因。     

脉压和脉压指数在临床应用中的对比分析

2000年世界卫生组织(WHO)报告全世界有1 700万人死于心血管病,即所有原因死亡中的1/3由动脉硬化为基础的心血管病所致[1],故防治动脉硬化势在必行。目前评价动脉硬化多用脉压(PP),但PP在同一个体存在