竹制按摩器足底按摩治疗癌症化疗所致恶心呕吐的疗效观察

目的 探讨竹制按摩器足底按摩对癌症化疗所致恶心、呕吐的疗效.方法 240例恶性肿瘤化疗患者随机分为按摩组(120例)和对照组(120例).按摩组采用竹制按摩器足底按摩治疗,护士指导癌症化疗患者双足赤脚踩踏滚动竹制按摩器,每次20～30min,直至足心发热,每天3次,观察恶心、呕吐改善情况并评估患者的体力状况;对照组未行按摩.结果 按摩组显效75例(62.50%),有效34例(28.33%),总有效率90.83%,经χ2检验,P《0.05,按摩组疗效优于对照组.结论 竹制按摩器足底按摩治疗癌症化疗所致恶心、呕吐的疗效显著.竹制按摩器经济、简单易行,为癌症化疗患者所接受.     

十二指肠球后狭窄46例分析

十二指肠球后狭窄临床报道较少；本院1992年10月至2006年10月治疗十二指肠球后狭窄患者46例，疗效满意，报告如下。 1资料与方法 1．1一般资料 46例患者，男35例，女11例；年龄19～82岁，平均39．2岁。所有患者均有不同程度的腹胀、腹痛、呕吐症状，进食后症状加重，其中伴呕血1例；伴黑便或大便潜血强阳性10例；伴黄疸7例；伴低热4例、中等热2例；伴有消瘦、低蛋白血症及贫血5例。[第一段]     

晚发性维生素K缺乏症--关于"呕吐、惊厥、眼球突出、齿龈出血"的病案讨论

①年龄40天，男孩，急性起病；②生后未接受过维生素k1预防治疗；③曾腹泻应用抗生素时间较长；④主要症状为呕吐、惊厥、左眼球突出，齿龈创面出血不止；⑤凝血酶原时间延长，血小板正常，血红蛋白100g／L，头部CT示左侧脑实质出血破入脑室；⑥严重的凝血障碍；⑦用维生素K止血有效。     

护理干预减轻妇科恶性肿瘤化疗患者恶心呕吐的效果

目的探讨护理干预预防和减轻妇科恶性肿瘤化疗患者恶心呕吐的效果。方法将78例妇科恶性肿瘤化疗患者随机分成干预组（40例）和对照组（38例），比较两组患者的恶心呕吐情况及焦虑评分。结果干预组化疗后发生恶心呕吐的患者明显减少，程度明显减轻，两组比较差异显著（P〈0．05）；干预组患者化疗前、中、后的焦虑评分明显低于对照组（P〈0．05）。结论护理干预可明显降低妇科恶性肿瘤化疗患者的焦虑情绪，减轻恶心呕吐症状，提高患者的生活质量。     

音乐疗法对艾滋病抗逆转录病毒治疗患者胃肠道反应的影响

目的 探讨音乐疗法减轻艾滋病抗逆转录病毒治疗患者胃肠道不良反应的效果,以最大限度地提高患者舒适度.方法 将100例抗逆转录病毒治疗的艾滋病患者分为对照组和观察组各50例;对照组行常规护理,观察组增加音乐放松想象训练.观察两组患者服药2周内恶心、呕吐、腹痛等胃肠道反应情况并进行效果评价.结果 对照组患者胃肠道反应发生率为68.0％,观察组为34.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 音乐疗法可减轻艾滋病抗逆转录病毒治疗患者的胃肠道反应,从而提高艾滋病患者的服药依从性及舒适度.     

重力管饲联合餐后右侧卧位预防早产儿胃食管反流

目的观察重力管饲联合餐后右侧卧位预防早产儿胃食管反流的效果。方法将100例胎龄28～31周、出生体质量1 000～1 500g的早产儿按照住院号末位数奇偶分为观察组及对照组各50例。观察组采用重力管饲联合餐后右侧卧位1h,对照组予常规管饲及斜坡卧位。结果与对照组比较,观察组呕吐、溢奶、血氧饱和度降低、呼吸暂停发生率显著降低,体质量增长快(均P<0.01)。结论重力管饲联合餐后右侧卧位1h能有效预防早产儿胃食管反流。     

Rolapitant预防术后恶心呕吐：一项前瞻性、双盲、安慰剂对照的随机试验

背景术后恶心呕吐（postoperativenauseaandvomiting,PONV）是一种常见的术后并发症。研究证实神经激肽．1（neurokinin一1,NK,）受体拮抗剂可以安全有效地用于预防和治疗人类PONV。Rolapitant（罗纳吡坦）为一种吸收迅速、半衰期相当长（达180小时）的强效选择性NK、受体拮抗剂,潜在的药物相互作用低。我们对Rolapitant用于预防PONV高危人群的量效关系以及术后5天的预防迟发性IK）NV的效果进行了研究。方法这项关于Rolapitant的随机、多中心、双盲、有效剂量范围的研究设有安慰剂组和阳性对照组。纳入619例行开腹手术的成年妇女,基于PONV或晕动病史进行分层,分为6个研究组：Rolapitant口服剂量5mg组、20mg组、70nag组或200mg组;静注昂丹司琼4mg组或安慰剂组。主要研究终点：不考虑补救用药,拔管后24小时的无呕吐发生率。结果Rolapitant20mg、70mg或200mg组患者的术后24小时无呕吐发生率高于安慰剂组。Rolapitant剂量与主要转归呈线性相关。与安慰剂组相比,Rolapitant70mg和200mg组的呕吐次数明显更低（P≤0．001,对数秩和检验）。尽管术后24小时无呕吐次数在Rolapitant组和昂丹司琼对照组没有明显差异,但Rolapitant200mg组和70mg组的术后72小时和120小时无呕吐发生率更高（不考虑补救用药）。结论Rolapitant降低术后呕吐的疗效优于安慰剂,呈剂量依赖性地降低呕吐发生率。而且Rolapitant与安慰剂在不良反应方面没有差异。     

直肠绒毛状腺瘤声像图表现1例

患者,女,71岁。间歇性便血半年,血色暗红,量中等。大便次数增多,排便不尽,里急后重。无发热,无恶心呕吐。体格检查:心、肺及腹部无异常。肛门指诊:距肛门口5 cm的膝胸位7点处有2.0 cm大小结节,光滑、质软、有蒂、活动,肛门括约肌无松弛,指套血染红色。超声检查:直肠子宫后方见30 mm×20 mm低回声实质性肿块,边界清晰(图1)。超声提示:直肠实质性肿块。纤维结肠镜检及活检:直肠绒毛状腺瘤。手术所见:直肠肿块2 cm×3 cm,菜花样、质软、宽蒂,位于直肠右前壁完整切除肿瘤。病理诊断:(直肠)绒毛状腺瘤伴灶性轻度不典型增生。图1直肠绒毛状腺瘤声…     

中药穴位贴敷对肿瘤化疗后呕吐治疗效果的Meta分析

目的通过系统评价分析中药穴位贴敷治疗恶性肿瘤化疗后呕吐的疗效。方法计算机检索Cochrane Library、Pub Med、JBI图书馆、EMBASE、Web of Sciences、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、维普(VIP)、万方数据资源系统中关于将中药穴位贴敷法用于治疗恶性肿瘤化疗后呕吐的随机对照试验(RCT),检索时限为建库至2019年03月。根据澳大利亚JBI循证卫生保健中心的随机对照试验评价标准进行文献筛选,由2位评价者严格按照文献纳入及排除标准独立进行资料的分析和提取,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入19篇RCT研究,包含1646例患者,共涉及12个中医穴位。筛选出出现频率较多的穴位,并将其分为4个亚组(内关+足三里,足三里+中脘,足三里+内关+中脘,三个穴位均不含)进行分析。各亚组Meta分析的结果和整体Meta分析结果均证实,中药穴位贴敷组的治疗效果均优于对照组[合并OR=0.21,Z=11.93,95%CI=(0.18,0.25),P<0.001],且各亚组之间差异无统计学意义(P=0.400)。结论中药穴位贴敷治疗恶性肿瘤化疗后呕吐疗效显著,但受纳入文献质量的限制,本研究尚不能得到较为可靠的结论。     

氟哌利多穴位注射对妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的影响

目的：观察氟哌利多穴位注射对妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的影响。方法：将60例妇科腹腔镜手术患者以随机数字表法分为A组（n＝30）和I组（n＝30）。 A组患者在诱导前10 min于双侧内关穴注射氟哌利多1 mg,I组患者在诱导前10 min静脉注射氟哌利多2 mg。记录患者术毕至拔气管导管时间、术毕至听从指令时间、术后24 h内恶心呕吐发生率及严重程度。结果：A组患者术后0～1、1～2、2～4、4～12 h的恶心呕吐评分（ NVS评分）低于I组,麻醉后监测治疗室内给予止吐药的病例数少于I组（P均＜0．05）。2组患者术后12～24 h的NVS评分、拔管时间、听从指令时间的差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：氟哌利多穴位注射预防妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的效果优于静脉注射氟哌利多,且不影响麻醉恢复。