CT多期增强扫描对肝脓肿的诊断价值

目的 探讨CT多期增强扫描对肝脓肿的诊断价值.方法 回顾性总结经临床证实39例肝脓肿病人的CT平扫及多期增强扫描表现,分析其CT特点.结果 CT平扫39例均呈低密度或稍低密度,其中17例病灶中心可见更低密度影.增强扫描39例均呈环形强化,且环光滑完整,其中13例呈单环强化,26例呈多环强化.动脉期脓肿壁明显强化,呈高密度,炎性反应带未强化,呈低密度.静脉期脓肿壁强化程度减弱,呈略高密度,炎性反应带强化,呈等密度.延迟期脓肿壁仍有强化,保持稍高密度,而炎性反应带呈低密度.三期扫描中脓肿腔内的液化坏死区均未强化.结论 CT多期增强扫描对肝脓肿的诊断具有特征性,且较准确.     

医疗机构侵权责任形态案例评析

侵权责任形态是指侵权责任在不同的侵权当事人之间如何进行分配或者分担。医疗机构承担侵权责任时也存在不同的侵权当事人之间如何分配或者分担的问题,本文拟通过相关案例对医疗机构侵权责任形态问题作一些简单的介绍。     

输卵管梗阻性不孕的综合治疗

目的观察中西医综合治疗输卵管梗阻性不孕的临床疗效。方法经超声检查排除生殖器官肿瘤和畸形,经生殖内分泌激素检测等排除无排卵性不孕,经精液检查排除男性不孕,对输卵管阻塞性不孕给予抗生素消炎,并通过四诊合参辨证论治,口服中药,每日1剂,中药保留灌肠,每日1次,深部热疗每日1次,输卵管通液每月3次。结果治疗1个月治愈1例;治疗3个月治愈3例;6个月至1年治愈3例,好转20例,无效13例;治疗1年治愈8例,好转17例,无效8例;治疗2年治愈5例,好转15例,无效5例。总治愈率50％,总有效率87．5％。结论中西医综合治疗输卵管梗阻性不孕,无痛苦,创伤小,临床疗效较好。     

腹腔镜胆总管探查取石术一期缝合在老年患者中的应用

目的 探讨腹腔镜胆总管探查取石术一期缝合在老年患者中的应用情况及价值.方法 回顾性分析2003年5月至2008年11月82例60岁以上老年患者行腹腔镜胆总管探查取石术的临床资料,一期缝合组35例,T管引流组47例.结果 一期缝合组术后平均住院时间[(7.1±1.4)d]少于T管引流组[(10.5±1.5)d](P<0.05),一期缝合组术后补液量[(4675.3±513.9)ml]也少于T管引流组[(9236.6±837.3)ml](P<0.05).一期缝合组术后发生并发症3例,其中胆漏2例,胰腺炎1例;T管引流组术后发生并发症5例,其中胆漏4例,胆道出血1例,均经保守治疗痊愈.术后随访3～69个月,两组均无胆管狭窄和结石复发病例.结论 对合适的老年患者行腹腔镜胆总管探杳取石术一期缝合是安全可靠的,创伤小,恢复快,更能体现微创外科的优越性.     

口腔预防医学实践教学模式初探

目的：针对口腔预防医学应用实践教学模式,旨在探索提高口腔预防医学的教学质靖。方法：石河子文学2010级口腔高职班学生39名为研究对象,随机抽取20名学生为实践教学组,采用实践教学模式教学。另外19名为传统授课对照组,采用传统教学模式教学,通过对实践教学组无记名问卷调查和对两组进干子阶段测验分析比较两组教学效果的差异。结果：实践教学组的学生对教学实施的效果予以肯定,对比实践教学组和传统授蝶对照组,结果显示实践教学组教学效果优于传统授课组,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：实践教学模式町以提商口腔预防医学的教学质量。     

黏液性脂肪肉瘤手术治疗效果分析

脂肪肉瘤是起源于原始间叶组织的恶性肿瘤,其组织学亚型包括分化型、黏液性、圆形细胞性、多形性及去分化型.不同亚型的脂肪肉瘤生物学行为不同,但复发率高是各亚型的共同特点.黏液性脂肪肉瘤(myxoid liposarcoma,ML)属中度恶性,发病率约占脂肪肉瘤的30%～35%,在所有的软组织肉瘤中,约占10%[1].因脂肪肉瘤发病率相对较低,在所查到的文献中尚无确切的手术治疗方案.     

超敏C反应蛋白、白细胞介素-12、白细胞介素-18在冠心病患者血清中的表达情况及意义

目的检测超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-12（IL-12）、白细胞介素-18（IL-18）在冠心病患者中的表达情况,探讨其临床意义。方法选取我院100例冠心病患者作为观察组,60例正常体检成人作为对照组,检测血清中hs-CRP（免疫比浊法）、IL-12和IL-18（酶联免疫吸附实验法）的含量,比较不同临床特征中的表达差别。结果观察组hs-CRP、IL-12、IL-18的表达量显著高于对照组,hs-CRP、IL-12、IL-18的表达量与病变分型及累及血管的数量有关。线性相关性分析显示hs-CRP、IL-12、IL-18在冠心病患者中的表达呈正相关。结论 hs-CRP、IL-12、IL-18在冠心病患者中高表达,三者在冠心病发生、发展中具有重要的促进作用,hs-CRP、IL-12、IL-18的联合检测对早期判断冠心病患者病变程度具有重要意义。     

金属加强结构对后牙4单位金属烤瓷固定桥强度的影响

目的比较不同桥体加强结构设计对烤瓷固定桥瓷层强度的影响,为临床使用合适的金属桥架设计提供参考。方法对C5、C6缺失采用C4-C7金属烤瓷双端固定桥模型,在烤瓷固定桥金属基底的舌侧设计点状和带状加强结构,以无加强结构设计作为对照,在桥体中央垂直于咬合面进行加载(速度0.5mm·min-1),记录饰面瓷破坏时的载荷以及破坏的形式。采用SPSS11.0软件进行统计分析,比较瓷层失败时的最大载荷值组间差异(α=0.05),并探讨不同设计组间瓷层破坏形式的差异。结果3种不同设计组发生瓷裂时的平均最大载荷分别为(0.87±0.06)kN(无加强结构)、(1.03±0.15)kN(点状加强结构)和(0.93±0.10)kN(带状加强结构)。无加强结构组与点状加强带组的最大载荷差异具有统计学意义(P<0.05),其他组间差异无统计学意义(P>0.05)。在瓷层破坏形式上,各组间没有明显的差异,瓷层破坏的位置几乎都是在加载点周围和近远中固位体的连接体部位。结论金属桥架舌侧连接体区的点状加强结构对烤瓷桥强度可以起到明显的增强效果。     

Er:YAG激光对口腔黏液腺腺泡组织形态学的影响

目的 观察Er：YAG激光对口腔黏液腺腺泡组织细胞形态学的影响。方法 收集行外科手术治疗的口腔黏液腺囊肿患者32例,留取每例患者囊肿旁体积均匀的腺泡组织3块,随机分为空白对照组、1.0W激光能量照射组、2.0W激光能量照射组。对照组不做处理,两激光组均采用德国Fotona牙科双波长激光中的Er：YAG激光进行处理。将以上3组组织在离体10min内进行固定,经包埋、切片、HE染色后光镜下观察细胞形态学改变。结果 光镜下观察显示,对照组未见明显腺泡细胞的萎缩及坏死;两个激光组均见有腺泡细胞萎缩,且2.0W激光组腺泡细胞萎缩数目较空白对照组及1.0W激光组增多,甚至出现腺泡细胞坏死,坏死细胞体积变小,胞核可见固缩及碎裂,胞质深蓝染或蓝黑染。两个激光组腺泡萎缩数量及萎缩率均高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。1.0W激光组腺泡萎缩率达51.6%±4.0%,2.0W激光组腺泡萎缩率达88.4%±2.6%,两组间比较差异有统计学意义（F=1930.4,P=0.000）。结论 激光照射腺泡后出现了腺泡萎缩的形态学改变,且升高激光能量照射腺泡后可使腺泡萎缩数量增加。     

缓激肽对卡托普利抑制新生大鼠心脏成纤维细胞增殖作用的影响

目的:探讨卡托普利在血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)诱导的新生大鼠心脏成纤维细胞(CFs)增殖中的作用和缓激肽(BK)对该作用的影响及机制。方法:经差速贴壁法培养的新生大鼠CFs,随机分为6组:空白对照组(A组),卡托普利组(B组),AngⅡ组(C组),AngⅡ加卡托普利组(D组),HOE-140组(E组)和AngⅡ加卡托普利加HOE140组(F组)。采用四氮唑盐(MTT)比色法测细胞数,流式细胞仪技术(FCM)检测细胞周期,硝酸还原酶法和放射免疫分析技术分别测定培养CFs细胞上清液中NO含量和细胞内cGMP水平。结果:与A组比较,C组孵育细胞48后可显著增加CFs S期细胞百分率和MTT比色法测定的CFs吸收度(A)(分别P< 0.01.P<0.05);B组明显降低Ang Ⅱ作用下的CFs S期细胞百分率和A值,而NO含量和细胞内cGMP水平均显著高于C组(均P<0.05);E组可部分阻滞卡托普利的作用,F组的CFs S期细胞百分率和A值均明显高于D组(分别P<0.01,P<0.05),NO含量和细胞内cGMP水平均显著低于后者(均P<0.05)。结论:卡托普利可能通过NO、cGMP途径抑制Ang Ⅱ诱导的CFs增殖,而BK经β3受体部分介导卡托普利的抗增殖肥厚作用。