以下肢深静脉血栓形成为首发症状的肺癌一例报道

患者男，50岁，因双下肢肿胀2个月伴咳嗽、咯痰及气喘1月于2003年11月27日收入我院普外科。平素健康。入院查体：体温36．5，脉搏78次／分，呼吸18次／分，血压18／11kPa；心肺及腹部查体未发现异常，双小腿均匀肿胀，足背明显，活动受限，浅静脉轻度扩张，皮温低，沿深静脉走行处有压痛。     

恶性肿瘤及心脑血管疾病情况的初步分析

我们根据卫生行政部门逐步建立慢性非传染性疾病登记、做好恶性肿瘤疾病监测工作的要求，现将泰安市中心医院2004年1月-2004年11月份住院病人恶性肿瘤及心脑血管疾病登记情况进行了认真分析和研究。通过分析和研究认为：恶性肿瘤及心脑血管疾病的发病呈上升趋势，发病人员的分布男性远远高于女性，发病年龄也呈下降趋势，应当引起高度莺视。     

血液标本放置时间和温度对全血细胞分析的影响

目的:探讨血液标本存放时间和温度对全血细胞分析的影响.方法:收集40例全血标本,每1例标本分为两份,分别于室温和4℃条件下存放,每份标本在0 h(即时检测)、2 h、4 h、8 h、12 h、24 h应用迈瑞5180全自动血细胞分析仪进行检测,并进行统计学分析.结果:与即时检测比较,在室温条件下存放标本,血小板平均体积(MPV)在4 h后、红细胞平均体积(MCV)在12 h后检测结果增加,差异有统计学意义(P﹤0.05);4℃存放标本,MPV在24 h后检测结果增加,差异有统计学意义(P﹤0.05).相同时间室温存放与4℃冰箱存放标本检测结果相比,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)在8 h后结果降低,MCV在12 h后结果增加,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论:在24 h内,存放时间和条件对全血细胞分析结果均有一定影响,全血细胞分析应在短时间内尽快完成,如不能及时送检,应保存在4℃条件下.     

常规超声和超声弹性成像鉴别诊断甲状腺良恶性结节的价值

目的 评价超声造影和超声弹性成像在鉴别诊断甲状腺良恶性结节中的应用价值.方法 将60例经手术病理证实为甲状腺良恶性结节患者作为研究对象,分别行常规超声与超声弹性成像检查,评估比较两种诊断方法 的灵敏度、特异度及准确度.结果 经常规超声检查,诊断良性结节39个,恶性结节21个;经超声弹性成像检查,诊断良性结节43个,恶性结节17个;常规超声诊断甲状腺结节的灵敏度、特异度及准确度分别为72.4%、74.3%及77.1%,超声弹性成像诊断甲状腺结节的灵敏度、特异度及准确度分别为80.1%、81.4%及85.9%.超声弹性成像在诊断灵敏度、特异度要优于常规超声(P<0.05),而在准确度上较常规超声差异无统计学意义.结论 常规超声和超声弹性成像在甲状腺结节良恶性鉴别中均有较好的诊断效果,超声弹性成像的诊断价值较常规超声明显更高,实际工作中可考虑联合应用两种手段进行综合判断,以确保诊断的准确性.     

肿瘤患者化疗使用PICC置管的护理

目的:探讨经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)对肿瘤化疗患者的临床护理效果。方法:回顾性分析我科医治的60例肿瘤化疗患者,将置中心静脉导管前(静脉留置针)作为对照组,置入中心静脉导管后作为实验组,两组在穿刺点的上方给予药物敷贴等护理干预,观察两组并发症发生的情况。结果:两组静脉炎、药物外渗、导管堵管等有明显差异(P<0.05),具有可比性。结论:经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)能够有效预防肿瘤患者化疗过程中静脉炎、药物外渗、导管堵管等并发症,能够有效保护上肢静脉,减轻患者的疼痛,提高患者的生命质量,值得临床应用推广。     

建立川东北地区健康人群血常规参考范围

目的建立川东北地区健康人群血常规各参数的参考值范围。方法选择2010年在该院体检的健康人群共11 733例(男性7 237例,女性4 496例),按性别、年龄分组,采用SPSS17.0统计学软件进行统计分析其血常规参数如RBC、WBC、Hb等15项指标,得出各自的血常规参考范围。结果本调查显示WBC成年男性(4.25～11.07)×109/L,成年女性(3.66～10.07)×109/L,老年男性(3.84～11.03)×109/L,老年女性(3.54～9.90)×109/L,RBC成年男性(4.13～6.02)×1012/L,成年女性(3.69～5.45)×1012/L,老年男性(3.73～5.81)×1012/L,老年女性(3.54～5.32)×1012/L,Hb成年男性125～173g/L,成年女性103～158g/L,老年男性114～167g/L,老年女性107～154g/L,PLT成年男性(77～261)×109/L,成年女性(73～273)×109/L,老年男性(61～246)×109/L,老年女性(68～280)×109/L,各参数与现行参考值范围有差异。结论该统计学显示川东北地区的血常规参考值范围与现行参考值存在显著统计学差异,各地区应该制定适应于本地区的血常规参考值范围。     

肿瘤内科患者口服自备药品不规范的原因与应对策略

目的:分析肿瘤内科住院患者口服自备药品不规范分布情况及原因,并总结应对措施,为规范管理肿瘤内科患者口服自备药品提供临床依据。方法:选取2017年1月~2019年12月医院肿瘤内科收治的200例口服自备药品住院患者作为研究对象,对患者口服自备药品的使用情况进行调查及分析。结果:200例口服自备药品患者中,共出现口服自备药品不规范使用患者43例,占21.50%;43例患者口服自备药品不规范使用以未按时服用药物和未按照规定剂量服用为主,分别占32.56%和27.91%。不同年龄、家庭月平均收入、职业及受教育程度患者不规范使用发生率比较(P<0.05)。结论:肿瘤内科住院患者口服自备药品不规范使用发生率相对较高,且导致患者不规范使用的原因较多,医生、护士、药剂科、患者及患者家属应共同做好口服自备药品优化管理工作,以确保患者用药安全。     

热奄包联合大黄粉贴敷神阙穴对便秘患者肠道准备的效果观察

目的:观察茴香花椒粗盐热奄包联合大黄粉神阙穴贴敷对便秘患者肠道准备效果的影响。方法:将120例患者随机分为A、B、C 3组,每组40例。A组常规给予生理盐水500 mL清洁灌肠,B组在A组干预基础上用茴香花椒粗盐热奄包热敷配合大黄贴敷神阙穴,C组在A组干预基础上于卯时(早晨5:00～7:00)用茴香花椒粗盐热奄包热敷配合大黄贴敷神阙穴,观察3组患者结肠镜检查前肠道的清洁情况。结果:排便次数、肠内容物排清时间组间两两比较,差异均有统计学意义(P0.05)。肠道清洁有效率B、C组与A组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。肠道耐受率与再次肠道准备率B、C组均高于A组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:选择卯时用茴香花椒粗盐热奄包热敷配合大黄粉贴敷神阙穴有助于提高患者肠道清洁速率、清洁程度及镜检成功率。     

党参水提物对D-半乳糖致衰老小鼠胸腺、肾脏组织形态和Bax及VEGF表达的影响

目的:研究党参水提物对D-半乳糖致衰老小鼠胸腺和肾脏组织形态及Bax、VEGF表达的影响。方法:将100只昆明种小鼠随机分为对照组,衰老模型组,低、中、高剂量党参干预组。采用皮下注射D-半乳糖注射液的方法制备衰老模型后进行灌胃给药。计算各组小鼠的胸腺指数和肾脏指数,显微观察其组织结构,并采用免疫组织化学法检测胸腺及肾脏组织中Bax、VEGF的表达。结果:与对照组比较,衰老模型组小鼠胸腺指数和肾脏指数均明显下降(P0.05);胸腺组织萎缩,免疫细胞减少,皮髓质分界不清,肾小球组织体积变大,细胞数量减少,内皮细胞肿胀;Bax、VEGF在胸腺和肾脏组织中阳性表达均明显增强(P0.05)。与衰老模型组比较,高剂量党参干预组胸腺指数升高(P0.05);胸腺皮质增厚,淋巴细胞密集,肾小球体积及细胞数目接近正常;Bax在胸腺和肾脏组织中阳性表达均明显减少(P0.05),VEGF在肾脏组织中阳性表达明显增加(P0.05)。结论:党参水提物对衰老小鼠胸腺和肾脏组织结构有明显的保护作用,其机制可能与抑制细胞凋亡、促进血管生成有关。