超选择肾动脉栓塞术在外伤性肾损伤治疗中的应用

目的探讨超选择肾动脉栓塞术在外伤性肾损伤治疗中的优点。方法对18例多发伤中肾损伤出血患者,经肾动脉造影明确动脉损伤的部位及程度后,采用改良Seldinger穿刺技术,用明胶海绵或金属弹簧圈及明胶海绵进行栓塞。结果 17例患者在行超选择性动脉栓塞治疗后,血压稳定,肾功能正常,血尿逐渐消失。仅1例患者术后存在血尿,给予第2次栓塞治疗,血尿消失。所有患者术后3个月及半年随访,未发现血尿,肾功能无异常,影像学检查显示术侧肾及周围未发现肾周脓肿及囊肿。结论超选择性肾动脉栓塞术具有侵袭小、止血效果好、能最大限度保护肾功能、并发症少等优点,是一种治疗肾损伤的安全有效的方法。     

改良穿针外固定架与DHS治疗高龄股骨粗隆间骨折分析

目的比较改良穿针单臂外固定架术与动力髋螺钉（dynamic hip screw,DHS）治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效。方法 80例股骨粗隆间骨折患者,分成单臂支架外固定组（A组）和DHS组（B组）,每组患者40人,两组患者一般资料没有显著差异（P〉0.05）,具有可比性。结果 80例患者骨折均骨性愈合,A组优良率92.00%,B组优良率75.00%,具有显著性差异（P〈0.05）。A组手术平均时间及术中出血量均明显少于B组,两组并发症发生率无统计学差异（P〉0.05）。结论改良穿针单臂外固定架术较DSH治疗股骨粗隆间骨折患者疗效更好,改良穿针固定可靠,能早期下地扶拐行走,手术时间短,术中出血量少,不需再次手术取内固定,适合高风险的老年体弱者,值得临床进一步推广应用。     

两种不同肝纤维化相关细胞因子shRNA重组质粒的构建

目的 构建以大鼠结缔组织生长因子(CTGF)和金属蛋白酶组织抑制因子1(TIMP-1)基因为靶点的短发夹RNA(shRNA)表达质粒.方法 根据前期筛选出的对CTGF和TIMP-1基因最有效的RNA干扰靶位,各设计一对有短发夹结构的RNA干扰(RNAi)靶点序列,退火形成双链DNA,克隆到质粒载体psiRNA-h7SK...     

右室双部位双心室同步起搏治疗心力衰竭一例

心房颤动伴Ⅲ度房室传导阻滞患者，接受VVI型人工心脏起搏器置入术后出现心力衰竭。在保留原起搏器及导线的情况下，新置入2根电极导线分别至右事，及左室侧后静脉，与DDD起搏器心室及心房接口连接，行右室双部位双室同步起搏，临床疗效可。     

中药外敷肝区防治肝纤维化的实验观察

材料和方法 一、动物及分组 购Wistar大鼠(同济医科大学动物室供)40只,雌雄各半,随机分组,正常组10只,治疗组15只,病理组15只。 二、造模方法 30％CCl_4植物油以0.2ml/100g剂量,每周2次腹腔注射病理和治疗组,同时以同样剂量0.9％Nacl注射正常组大鼠7周,断头处死取检样。 三、治疗方法 将中药按使用说明书临用前配制成外敷膏剂,均匀外敷于大鼠右肋区,并妥善外包裹固定,每周2次注射CCl_4后立即进行治疗。     

兔左室三层心肌细胞非特异性阳离子电流的特性

目的研究兔左室除钾电流外是否还存在其它复极外向电流,并进一步研究其在三层心肌细胞上的分布。方法采用胶原酶二步消化法分离兔心肌细胞,用锐利眼科剪分离左室游离壁内、中、外三层心肌,改变灌流液的成份,采用全细胞膜片钳记录离子电流。结果在兔左室肌细胞记录到一种新的电压依赖性、非特异性阳离子电流。该离子通道对Na+、K+、Li+、Cs+通透,对Cl-不通透,能够被Gd3+和La3+阻断。该通道在三层心肌细胞的密度分布不同,中层心肌细胞的电流密度明显小于内层和外层心肌细胞。结论非特异性阳离子电流参与了兔左室心肌细胞的电生理异质性的形成。     

骨髓间质干细胞在缺血性心脏病中的应用

骨髓间质干细胞(MSCs)是一种多能造血于细胞,在一定诱导条件下,可分化为多种造血外组织细胞,如骨细胞、软骨细胞、 心肌细胞等,因此,在组织工程方面具有广泛的应用前景。近年来,MSCs在缺血性心脏病中的应用价值已得到证实和肯定,从而为 缺血性心脏病的治疗带来了新的契机。本文就骨髓间质干细胞在缺血性心脏病中的应用进行了回顾和展望。     

不同浓度碘离子诱发小鼠甲状腺肿的实验研究

目的 本实验用不同浓度碘水诱发小鼠高碘甲状腺肿。方法 将实验动物随机分为５组,分别饮含碘５０、５００、１０００、２０００、３０００μｇ／Ｌ的去离子水。喂至３月龄,观察小鼠甲状腺和血清学变化。结果 碘离子５００μｇ／Ｌ就可诱发小鼠高碘甲状腺肿。随着碘离子浓度的升高甲状腺绝对重量和相对重量有增大真挚佻镜观察,甲状腺肿为胶生甲状腺肿。血清学改变为,Ｔ４、Ｔｒ３升高,Ｔ３变化不明显。随着碘浓度的升高,Ｔ４     

多发弥漫型肺动静脉瘘1例

患儿男，7岁。因口唇青紫伴活动后气促4年余入院。患儿于1年前无明显诱因出现口唇青紫，伴活动后气促，后逐渐出现指趾端紫绀，当地医院未明确诊断，也未行特殊治疗。患儿自幼无鼻出血、呕血、咳血及黑便史。父母健康，无遗传病史。体检：T37℃，R25次／min，P120次／min，BP100／75mmHg，体重19．5kg，身高120cm。全身皮肤无出血点及瘀     

冠状动脉-左心室微血管瘘的临床特点

目的 探讨冠状动脉.左心室微血管瘘的临床表现和冠状动脉造影特点.方法 分析冠状动脉-左心室微血管瘘患者的临床症状、心电图和超声心动图表现以及冠状动脉造影特点.结果 自1998年至2008年的8300例冠状动脉造影中发现冠状动脉-左心室微血管瘘患者共9例.冠状动脉-左心室微血管瘘患者平均年龄71.5岁,其中7例(77.8%)为女性.所有患者均因类心绞痛样胸闷、气促入院.同时合并冠状动脉病变5例(55.6%),高血压病2例(22.2%),心脏瓣膜病1例(11.1%),心肌病1例(11.1%).微血管瘘起源于1支冠状动脉1例(11.1%)、2支冠状动脉6例(66.7%)、3支冠状动脉2例(22.2%).所有患者均有起源于对角支的瘘管.冠状动脉造影可见在末梢血管显影的同时,对比剂经微血管瘘直接弥散至左心室,呈现心腔染色影像.结论 冠状动脉-左心室微血管瘘以女性多见.微血管瘘起源于2支冠状动脉最常见,所有冠状动脉-左心室微血管瘘患者均存在起源于对角支的瘘管.