难治性强迫症研究进展

强迫症是一种常见病和慢性病 ,虽然 5 羟色胺 (5 HT)再摄取抑制剂 (SSRI)对强迫症治疗有效 ,但据估计对其中的大约有4 0 %～ 6 0 %患者仍无效 ,其中有 2 0 %～ 4 0 %的患者经数种SSRI系统治疗仍无效[1 ] 。现对难治性强迫症研究综述如下。1　难治性强迫症的定义目前并无普遍接受的难治性强迫症的统一定义 ,但为研究需要 ,我们暂时把难治性强迫症定义如下 :需符合①经过至少二种有效剂量的抗抑郁药口服治疗无效 ,其中一种经氯米帕明 (≥15 0mg/d)治疗 ,另一种经一种SSRI类药物治疗 :氟西汀 (≥ 2 0mg/d)、氟伏沙明 (≥ 2 0 0mg/d)、…     

强迫症患者血浆P物质浓度的研究

目的 比较强迫症患者与正常人群的P物质含量差异,以及强迫症患者P物质含量与其性别、病程及强迫症状严重程度的关系.方法 用酶联免疫吸附反应方法测定P物质含量,采用耶鲁布朗强迫症量表评估强迫症状.结果 强迫症患者的血浆P物质含量[(90.41±41.83)pg/ml]较正常人[(111.63±49.59)pg/ml]显著性低(P＜0.05).不同性别之间P物质含量差异无显著性[男性(93.45±44.66)pg/ml,女性(113.80±56.35)pg/ml,P＞0.05],P物质含量与病程(r=-0.014,P＞0.05)及严重程度(r=0.252,P＞0.05)无明显相关.结论 强迫症的P物质含量可能与强迫症的发病有关,而与其性别、病程和症状严重程度无关.     

多巴胺转运体基因多态性与强迫症的关联

目的探索汉族人群中多巴胺转运体可变数目串联重复区基因多态性与强迫症的发病关系.方法对强迫症和正常对照组分别采用聚合酶链反应扩增片断长度多态技术测定基因型.结果测到4种等位基因8,9,10,11.强迫症患者与正常对照组DATVNTR的等位基因及基因型频率差异无显著性(x2=4.012,P=0.581;x2=4.311,P=0.334).结论在汉族人群中,DATVNTR基因多态性基因型和等位基因与强迫症无明显关联.     

湖南省家庭暴力的流行病学调查总体报告

目的 了解湖南省家庭暴力的现状。方法 采用多级分层抽样方法，在湖南省境内的城市、农村和工业区各抽取一个样本，共计9451户家庭，32720人。以多种形式的线索调查与深入细致的入户调查相结合的方式进行家庭暴力现况调查。结果 （1）家庭暴力的发生率为16．2％，当年内的发生率为11．6％，城市、农村及工业三地区的发生率和年内发生率的差异均具有统计学意义（19〈0．01）；（2）夫妻暴力的发生率为10．2％、虐待儿童为7．8％、虐待老人为1．5％；（3）重组家庭的家庭暴力发生率最高（21．0％），夫妻独子家庭和多代大家庭次之（分别为20．1％和20.0％）；（4）夫妻暴力以重组家庭最多见（14．7％），虐待儿童与虐待老人则以多代大家庭居多（分别为12．4％和4．1％）。结论 湖南省家庭暴力的发生率以夫妻暴力多见，不同地区、不同的家庭结构其暴力发生率和暴力对象均有所不同。     

湘雅医学院一年级大学生SCL-90总分影响因素分析

目的了解大学生心理问题现状,探讨症状自评量表(SCL-90)总分影响因素,以便为大学生心理辅导工作提供参考.方法 以整群抽样方式对医大一年级医学生266名进行SCL-90、EPQ、大学生生活事件量表测查分析.结果被试心理问题检出率为11.65%,SCL-90总分主要受N分和负性生活事件得分影响.结论影响大学生心理健康的主要因素是个性特征和生活遭遇.     

湘潭某工厂子弟中学学生受虐待的多因素分析

目的探讨儿童受虐待的危险因素，以便为保护儿童身心健康提供依据。方法抽取湘潭某工厂子弟学校初中二年级学生282名，采用一般资料问卷、儿童受虐筛查表、父母养育方式评价量表及艾森克个性问卷(儿童版)进行调查。将父母养育方式评价量表及艾森克个性问卷(儿童)共计15个因子作为自变量进行Logistic回归分析。结果近1a内遭受过虐待的儿童有86名，儿童遭受虐待行为的危险因素有父亲惩罚、严厉(B=0．073，OR=1．076，P=0．012，95％CI为1．016—1．140)，母亲拒绝、否认(B=0．115，OR=1．121，P=0．002，95％CI为1．042～1．207)，儿童性格古怪、孤僻、易找麻烦(B=-0．026，OR=0．974，P=0．099，95％CI为0．944—1．005)以及儿重个性的掩饰维度(B=-0．035，OR=0．966，P=0．041，95％CI为0．934-0．999)进入Logistie回归方程。结论父亲应减少对儿童的惩罚、严厉，母亲应减少对儿童的拒绝、否认。同时，着力塑造儿童健全的人格，有望减少儿童受虐的发生。     

受虐儿童的父母养育方式探讨

目的：探讨受虐儿童的父母养育方式。方法：采用父母养育方式评价量表（EMBU）和一般资料问卷，随机抽取湘潭某工厂子弟中学二年级学生282名完成本次研究。对86名近1年内遭受虐待的儿童（CA）与16名近1年未曾遭受虐待行为儿童（NCA）的父母养育方式进行对照研究。结果：CA与NCA的养育方式中CA组父、母的情感温暖、理解分值低于NCA组；惩罚、严厉、拒绝、否认及过度干涉与保护的分值均高于NCA组，均存在显著性差异。结论：CA与NCA的父母养育方式存在明显不同，增加父母对子女理解及感情交流，减少惩罚、严厉、拒绝、否认会减少儿童虐待的发生。     

家庭暴力循环影响因素分析

目的 探讨家庭暴力循环的影响因素,为进一步干预家庭暴力提供帮助.方法 采用病例对照研究,对156例社区家庭男性躯体施暴者和44名社区正常对照组用社会人口学指标以及儿童期虐待问卷进行评定.结果 家庭躯体暴力施暴者与对照组比较,教育水平较低和有较多的儿童期性虐待(P＜0.05),其他因素比较差异均无统计学意义.结论 不支持家庭暴力的循环学说.成年后是否出现家庭暴力,与其他综合因素有关.