3D-DSA模拟手术入路在动脉瘤夹闭术中的应用

1 对象与方法(图1) 解放军452医院2009年6月-2012年6月采用显微手术夹闭前交通动脉瘤18例,其中男11例,女7例;年龄35～73岁,平均年龄48岁.入院时Hunt-Hess分级:Ⅰ～Ⅱ级10例,Ⅲ级3例,Ⅳ级3例,V级2例.动脉瘤＜10 mm 16例,10～25 mm 2例.所有病人行3D-DSA检查(GE公司Innova 3100),并模拟手术入路指导显微手术夹闭动脉瘤,均采用常规翼点入路手术.     

人组织因子基因RNAi载体pENTR^TM/U6-TF-shRNA的构建与鉴定

目的：RNAi效应与基因转移有密切关系。拟通过构建组织因子基因RNAi载体,为达到阻止凝血过程的启动打下基础。方法：实验于2006-11/2007-05在南方医科大学中医药学院中医症候实验室完成。利用Invitrogen公司在线软件设计人组织因子基因（NM_001993）干扰片段,合成shRNA序列,再行寡核苷酸双链的合成,退火后形成的寡核苷酸双链克隆到pENTRTM/U6载体的黏性末端,连接产物转化到感受态细胞,增菌,质粒感受态扩增,质粒DNA小提、测序。结果：合成的寡核苷酸双链退火处理后,经4%琼脂糖凝胶电泳,紫外观察可见ds oligo和ss oligo清晰可见,双链寡核苷酸与pENTRTM/U6的连接反应,转化到质粒感受态扩增后,提取得到的质粒DNA经过测序结果证实pENTRTM/U6-TF-shRNA为阳性克隆。结论：成功构建出凝血途径的人组织因子基因pENTRTM/U6-TF-shRNA载体,为研究组织因子基因RNAi载体在出凝血疾病中的应用提供了稳定的转染细胞工具。     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗老年冠心病30例

对于冠心病临床仍以药物治疗为主.笔者用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病老年患者30例,现报告如下. 1资料和方法     

人工智能技术在辅助耳鼻咽喉科医师了解过敏性鼻炎患者需求中的应用

利用人工智能技术分析近年中国互联网用户对于过敏性鼻炎（allergic rhinitis，AR）的网上检索信息，以帮助耳鼻咽喉科医师更好地了解AR患者的实际需求，从而在临床实践中更加合理地对患者进行管理。     

实习护生对医院感染知识认知度调查分析

目的了解实习护生对医院感染知识的掌握情况。方法采用自行设计的医院感染知识调查问卷,按随机抽样法对100名实习护生进行不记名问卷调查。结果实习护生医院感染知识认知低,平均正确率为45.86%,其中医疗废物分类及处理的正确率最高,为71.13%;医院感染的定义的正确率最低,为23.71%;病房及床单位的消毒处理的正确率为69.07%。结论实习护生医院感染知识普遍缺乏,故加强实习护生医院感染知识培训有必要性和紧迫性。     

肾素-血管紧张素系统抑制剂对CAPD患者VEGF水平的影响

目的本文通过研究肾素-血管紧张素抑制剂(rennin-angiotensin system inhibitors,RASI)对持续非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)水平的影响,探讨RASI对腹膜功能的相关保护作用。方法选取在福州总医院规律随访的CAPD患者(n=34),根据是否应用RASI分成治疗组(n=20),对照组(n=14)观察时间为6个月,对患者的一般资料、血液、尿液、腹膜透析液的生化指标进行检测和记录,并行腹膜平衡实验等进行腹膜转运功能及透析充分性评估,并收集血清及腹膜透析液,分别进行VEGF浓度测定,进行统计分析。结果 (1)纳入研究前2组患者一般资料间的差异无统计学意义。(2)在0个月和6个月时2组的各项临床指标无显著差异。(3)在0个月时治疗组与对照组的血清及腹膜透析液的VEGF水平无差异;6个月后治疗组血清VEGF水平较对照组显著降低[(171.515±84.831)pg/ml比(276.598±129.866)pg/ml,t=-2.859,P=0.007],而腹透液VEGF水平较对照组不显著降低[(46.017±19.104)pg/ml比(54.673±19.691)pg/ml,t=-1.284,P=0.208]。(4)在0个月2组间的腹透蛋白丢失量无差异;6个月后,治疗组的腹透蛋白丢失量较对照组显著下降[(3.379±2.329)g/24h比(6.397±3.049),Z=-2.800,P=0.005]。结论 RASI可以减轻或使CAPD患者腹膜VEGF的表达处于稳定状态,减轻腹膜血管新生及渗透性,减少腹透蛋白丢失,从而起到保护腹膜的作用。     

医院呼吸机管路集中管理流程

2009年开始由消毒供应中心集中管理呼吸机管路的清点、清洗、消毒、干燥、包装、储存及发放,合理的工作流程是集中管理呼吸机管路消毒质量和工作正常运转的保证. 1材料与方法 1.1材料临床科室、ICU、租赁中心等使用呼吸机管路. 1.2方法 1.2.1运行过程选择管路清洗的专用程序,消毒清洗机自动按照预洗、酶洗、漂洗、消毒和干燥、冷却等过程运行,全程约需90 min.     

磁敏感加权成像技术在脑血管畸形诊断中的应用研究

目的：探讨磁敏感加权成像技术对脑血管畸形的诊断价值和应用.方法：收集52例脑血管畸形患者,分别使用MRI平扫、增强扫描以及SWI进行扫描成像,对比三种方法的诊断准确率.结果：SWI对52例脑血管畸形的诊断率为88.5%,高于平扫和增强扫描的70%和75%,且差异具有统计学意义.结论：SWI对脑血管畸形非常敏感,尤其是静脉血管的畸形,对脑血管畸形有较好的诊断价值.     

PDCA循环法在手术室新护士带教中的效果评价

手术室的工作模式完全不同于临床的其他科室,其对护理人员的要求更高,不仅要求护理人员掌握多个科室的医学知识,对其多项能力的要求也更高,另外因为工作的性质及模式,其对护理人员的体力及精力方面的要求较高[1].对于手术室新护士的带教不仅要使其适应科室的工作程序和模式,对其各项知识的掌握及能力的提高也是带教的重点[2].因此,带教模式的选择即是影响新护士工作质量的重要方面.笔者就PDCA循环法在手术室新护士带教中的效果进行观察,现报告如下.