银杏叶提取物注射液联合醋酸泼尼松治疗突发性耳聋的疗效观察

目的:探析银杏叶提取物注射液联合醋酸泼尼松治疗突发性耳聋的疗效。方法:选取2017年6月-2019年3月期间我院耳鼻喉科收治的96例突发性耳聋患者,按随机数表法为研究组(48例)和对照组(48例)。给予对照组醋酸泼尼松治疗,而研究组在对照组基础上增加银杏叶提取物注射液治疗,比较两组治疗效果、中医证候积分、血液流变学指标[血细胞比容(Hematocrit,HCT)、血浆黏度(Plasma Viscosity,PV)、红细胞聚集指数(Erythrocyte Aggregation Index,EAI)]以及不良反应。结果:研究组治疗总有效率较对照组更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组中医证候积分、HCT、PV及EAI水平均明显低于治疗前和对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现不良反应。结论:银杏叶提取物注射液联合醋酸泼尼松治疗突发性耳聋安全、高效,可显著改善患者血液流变学,临床推广与应用价值较高。     

急诊心肌梗死冠状动脉介入治疗术后患者T3水平与心肌再灌注的关系

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后血清三碘甲状腺原氨酸（T3）与心肌再灌注的关系。方法采用化学发光法检测205例AMI患者PCI术后血清T3水平，根据T3水平将患者分为A、B、C、D4组，记录并比较4组患者术后冠状动脉TIMI血流分级、心肌呈色分级（MBG）。结果A组（重度低T3组）TIMI3级比例低于B、C、D组，差异有统计学意义（P＜0.01）；MBG3级比例低于B、C、D组，差异有统计学意义（P＜0.01）。女性患者T3水平（1.00±0.05）nmol/L、TIMI3级比例（32/46，69.6%）、MBG3级比例（24/46，52.2%）均低于男性患者，后者分别为（1.19±0.02）nmol/L、（143/159，89.9%）、（110/159，69.2%），差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。结论女性AMI患者心肌再灌注水平较男性患者低。AMI患者T3水平与PCI术后冠状动脉再灌注相关，监测T3可以间接反映病情的严重程度。     

≥2 cm早期阴茎鳞癌行保留阴茎头手术可行性研究

目的:探讨保留阴茎头手术在治疗≥2 cm的早期阴茎鳞癌的可行性。方法:分析2007年7月至2017年7月69例早期阴茎鳞癌(≤T_(1a)N_0)患者临床资料,其中36例行保留阴茎头手术,33例行阴茎切除术(阴茎部分切术或阴茎全切术)。结果:36例行保留阴茎头手术组患者的肿瘤平均直径为3.16(2.0～6.0) cm,平均肿瘤厚度为0.89(0.5～2.0) cm;33例行阴茎切除术患者的肿瘤平均直径为3.56 (2.0～6.0) cm,平均浸润深度为1.89 (0.6～4.0) cm。69例患者随访10～102个月,平均42个月,保留阴茎头手术组有5例患者分别于术后40 d、2、4、7、9个月出现原位肿瘤复发,分别再行阴茎头全切除、保留阴茎头手术、阴茎部分切、保留阴茎头手术及保留阴茎头手术后,随访54、34、39、70个月及66个月后未再复发。阴茎切除手术组无局部复发病例。69例患者无淋巴结转移及复发,无患者死亡。结论:保留阴茎头的阴茎肿瘤手术治疗≥2 cm的早期阴茎鳞癌安全可靠。     

小儿药物性肝损伤28例临床特点和治疗体会

正药物性肝损伤(DILI)是由于药物或其代谢产物导致的肝脏功能损害,表现出肝细胞变性坏死的溶解综合征,是一种较为严重的药物不良反应~([1])。随着药物种类的不断增加,非处方药物目录的不断放开,药物性肝损伤的发病率逐年上升。小儿因肝肾等器官功能尚未完全成熟和健全,对药物的毒副作用的反应较成年人更为敏感。各种新型的小儿清热解毒类和抗菌药物不断上市,加上小儿肝损害不易早期诊断和鉴别诊断,对患儿的身心健康带来严重的隐患和危害。现对近几年来的28     

胎盘植入的多学科综合处理

目的:探讨多学科团队共同协作对胎盘植入病人的处理。方法:2010年6月～2012年5月在我院收治的51例植人性胎盘孕妇进行回顾性分析。结果:通过多学科团队共同协作对胎盘植入病人多方面处理,49例被成功救治,保全子宫,仅2例患者行子宫次全切除术。妊娠结局:除1例孕28周新生儿死亡,余均为活产儿,妊娠结局比较理想。结论:多学科协作、及时的相互沟通、早期的规划是成功治疗的关键。     

益气活血法治疗缺血性脑卒中研究进展

从理论基础、临床疗效观察、作用机制等方面论述益气活血法治疗缺血性脑卒中研究新进展,指出益气活血法在临床上是治疗缺血性脑卒中主要方法之一。     

老年病房减少水银体温计汞外溢措施及职业防护

<正>水银体温表在我国已沿用多年,其价廉、准确,最大的弊端就是易碎造成水银外溢,危害人体健康。水银也称汞,暴露在室内,常温下易蒸发到空气中,温度越高,蒸发越快,具有高度亲脂性。汞蒸气经呼吸道进入肺泡,金属汞被氧化成汞离子,随血液循环运至全身各个脏器,汞离子不易被代谢,蓄积到一定的量,即出现慢性中毒。汞离子可通过血脑屏     

可来福接头在43例股静脉留置双腔导管血液透析中的临床观察

目的:探讨可来福无针密闭式输液接头在股静脉留置双腔导管血液透析中的应用效果。方法:将符合纳入标准的83例行股静脉留置双腔导管血液透析的患者随机分为对照组和试验组。对照组40例采用肝素帽封管,试验组43例采用可来福无针密闭式输液接头封管,观察两组的导管堵塞发生率和导管相关感染发生率。结果:观察组的导管堵塞率、导管相关感染率均低于对照组(P0.05)。结论:在股静脉留置双腔导管血透患者中使用可来福无针密闭式输液接头封管可减少导管堵塞率、降低导管相关感染率值得大力推广使用。     

肺炎链球菌耐药性的研究新进展

肺炎链球菌是社区多得性肺炎的主要致病菌,近年来随着抗生素的大量使用,肺炎链球菌的耐药性问题越来越严重.本文就肺炎链球菌耐药性的流行概况,耐药机制,耐药性的影响因素等方面的研究现状做一系统综述.     

VITEK-32全自动微生物鉴定系统在检测超广谱β-内酰胺酶细菌中的应用分析

目的了解肠杆菌科细菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检测及耐药分析.方法用VITEK-32全自动微生物鉴定系统药敏检测卡GNS-506进行细菌ESBLs测定.结果在530株肠杆茵科中ESBLs的检出率分别为大肠埃希菌33.1%(98/296),肺炎克雷柏茵30.8%(48/156)阴沟肠杆菌24.3%(19/78).结论VITEK-32全自动微生物鉴定系统GNS-560卡可正确检测产ESBLs茵,其特异性好.检测ESBLs菌株,有助于临床治疗此类细茵引起的感染.