杀虫剂中毒与救治

杀虫剂在卫生防病及农业生产中得到广泛应用.随着科学技术的不断进步,高效、低毒、安全的新型杀虫剂不断出现.然而,由于种种原因,杀虫剂中毒事例仍时有发生.目前较常用的杀虫剂主要为有机磷类、氨基甲酸酯类、拟除虫菊酯类及杀虫脒.本文拟对上述四类杀虫剂的中毒原因、流行病学特征、中毒机理、临床表现、实验室检查、治疗及预防7个方面作具体阐述.     

晚期早产儿呼吸窘迫综合征与早产儿呼吸暂停的相关性研究

目的评估晚期早产儿呼吸窘迫综合征(RDS)与早产儿呼吸暂停(AOP)的相关性,探讨晚期早产儿RDS严重度与AOP是否存在相关性,为临床治疗提供参考依据。方法采用回顾性观察研究方法,选取2012年1月-2016年12月在该院连续分娩的1 023例晚期早产儿为研究对象,按胎龄(34、35和36周)分成3组进行回顾性队列研究。使用病历收集有关AOP与RDS的资料,采用多分类Logistic回归模型分析多因素间的交互作用和相关性。结果在纳入研究的1 023例晚期早产儿中,88例(8.6%)诊断为RDS,291例(28.4%)诊断为AOP,其中107例(10.5%)AOP使用过咖啡因治疗。在所有纳入研究的晚期早产儿中RDS与咖啡因治疗AOP有显著相关性(OR=3.333,95%CI:1.959~5.627,P0.001)。在34周胎龄晚期早产儿组中,AOP与RDS无显著相关性(OR=1.628,95%CI:0.725~3.654,P=0.238),但是在35周胎龄组(OR=5.457,95%CI:2.394~12.438,P0.001)和36周胎龄组(OR=7.663,95%CI:3.131~18.756,P0.001)晚期早产儿中有显著相关性。在平均氧疗时间和RDS并发症方面,RDS严重度与AOP无显著相关性。结论晚期早产儿RDS与AOP有显著相关性,RDS不仅仅是晚期早产儿肺发育不成熟的表现,还是晚期早产儿呼吸控制不成熟的一个比较敏感的标志。因此,晚期早产儿在RDS治疗后停监护之前,应该进行呼吸控制评估。     

血液集中化检测新模式的建立与应用研究

目的通过借鉴发达国家开展血液集中化检测的先进经验，结合3年来血液标本集中化检测试点工作的实际经验，不断持续改进和推广应用血液集中化检测鄂州模式，探索和建立符合我国国情的血液集中化检测新模式。方法通过明确和规范跨地区集中化检测机构问的义务和责任，在加强集中化检测实验室的建设、血液集中化标本管理、优化计算机网络管理系统、持续改进质量管理体系等方面进行新模式的建立和应用研究。结果开展血液集中化检测后待查再检样本呈报率下降5.89％，自愿无偿献血上升至96.9％，机采成分无偿献血率达100％。结论血液集中化检测新模式的建立和应用研究，充分发挥资源优势，降低血液成本，有效地提高血液检测质量，促进无偿献血工作及新技术在采供血过程中的应用，从而保证血液质量和输血安全。     

武汉地区献血人群HIV感染现状分析

我国自1985年报告首例艾滋病病例以来,艾滋病的感染人数呈快速增长趋势。为向临床提供安全的血液,降低输血风险,对各地区献血人群的HIV感染现状以及感染者的流行病学特征进行统计与分析,以便在无偿献血招募、体检咨询、献血者信息管理和血液检测等方面采取积极有效的应对措施非     

急性心肌梗死患者血胰岛素样生长因子Ⅰ、Ⅱ和妊娠相关血浆蛋白A浓度的变化及意义

目的探讨急性心肌梗死（AMI）患者血清胰岛素样生长因子Ⅰ、Ⅱ（IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ）及妊娠相关血浆蛋白A（PAPP-A）浓度变化的相关性.方法选择AMI患者32例,冠脉造影证实的稳定型心绞痛（SAP）患者33例,正常对照30例.入院后24 h内均抽取静脉血7 ml,测定IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、PAPP-A及C反应蛋白（CRP）,常规测定肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白Ⅰ（cTnI）、血脂、血糖等,各组间进行比较并进行相关性分析.结果AMI时PAPP-A、IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ、CRP明显高于SAP组和对照组（P＜0.01）,IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ在SAP组明显低于对照组（P＜0.01）,而PAPP-A、CRP在SAP与对照组中无显著差异（P＞0.05）.PAPP-A与IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ呈正相关,IGF-Ⅰ与IGF-Ⅱ呈正相关,PAPP-A、IGF-Ⅰ和IGF-Ⅱ与CRP均呈正相关,而与CK-MB、cTnI无相关性.结论AMI时PAPP-A、IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ与CRP参与了动脉硬化粥样斑块的发生发展过程,并可能与炎症反应途径密切相关.     

站外采血细菌污染危险性的分析

随着<献血法>的实施,血站工作方式发生了根本的变化.采血环境由过去站内有净化装置、消毒设施保障的条件(采血环境细菌菌落数标准≤30CFU/平皿)转向流动采血车和礼堂、教室、会议室、食堂等难以控制的环境下采集血液.笔者对细菌污染血液的危险性正行分析报告如下.     

颈动脉球部内膜-中层厚度和冠状动脉粥样硬化之间的关系

目的探讨冠状动脉粥样硬化(CAS)和颈动脉球部(Bulb)内膜-中层厚度(IMT)间的关系.方法141例因胸痛行冠状动脉造影的患者分为冠心病组(冠状动脉造影显示至少有1支以上血管直径狭窄≥50%)106例,对照组(血管直径狭窄＜50%)35例.分别取患者左、右颈总动脉(CCA)和Bulb远壁近、中、远端6个点的IMT均数记作IMT CCAmean,IMT Bulbmean,6个点中的最大值记作IMT CCAmax,IMT Bulbmax,对两组间数据进行比较分析.结果 IMT Bulbmean和IMTBulbmax较IMTCCAmean和IMTCCAmax与CAS严重程度积分的相关性更好,其中IMT Bulbmax最好.结论应用超声研究CAS时测量Bulb的IMT可能较CCA的IMT更能反映CAS的情况.     

潍坊市2003～2005年儿童计划免疫基础五苗及时接种情况分析

目的了解农村和城区儿童计划免疫"基础五苗"及时接种情况,分析影响及时接种的因素,提出改进措施。方法根据2006年全市的免疫预防工作综合检查接种率调查资料,分析2003～2005年出生的农村和城区儿童的"基础五苗"接种情况。结果农村地区116名2003～2005年出生的儿童"基础五苗"的及时接种率分别为:卡介苗43.75～56.82%、乙肝首针及乙肝疫苗全程87.5～100%,脊灰疫苗、百白破三联疫苗95.45～100%,麻疹疫苗80～100%。城区120名2003～2005年出生儿童的及时接种率分别为:卡介苗86.36～88.64%,乙肝首针及全程84.38～97.72%,脊灰疫苗87.5～95.45%,百白破三联疫苗93.75～95.45%,麻疹疫苗87.5～97.72%。结论:及时提高接种率水平,为儿童建立免疫屏障提供依据。     

我有一千种心愿

我有一千种心愿、一万个祝福、有无数个日日夜夜里刻画的一种想象. 想把所有的岁月都拉直拉平,用手轻轻地抚去所有陈旧的痕迹——如果某些欢乐的后面紧跟着痛苦的记忆、如果那些忧伤依然使心灵偶尔振荡.如果有种失望真的蚀腐着人生。一个人的爱化开了整个人世的艰辛,历尽风霜,饱经忧患的你再度纯洁灿烂、华年回返。     

内脏脂肪的测量和胰岛素抵抗

近年来,由于人们生活方式的改变,代谢综合征在人群中发病率逐年增多,其为2型糖尿病和心血管疾病的高危因素,患有代谢综合征的患者冠状动脉粥样硬化性心脏病病死率增高3~4倍。在代谢综合征发展过程中,胰岛素抵抗起主要作用,而胰岛素抵抗与内脏脂肪密切相关。内脏脂肪通过分泌多种有代谢活性的脂肪因子,作用于肥胖患者脂肪组织的胰岛素信号转导通路,引起胰岛素抵抗。现就内脏脂肪的测量方法以及内脏脂肪与胰岛素抵抗的关系予以综述。