热休克蛋白5与炎症性肠病研究进展

炎症性肠病(inflammatory bowel disease, IBD)是一种慢性复发性肠道炎症性疾病,黏膜屏障的完整性影响疾病的发生发展,肠上皮细胞作为黏膜屏障的主要构成包括Paneth细胞、杯状细胞等.热休克蛋白5是一种内质网应激的关键因子,主要通过内质网应激途径对肠上皮细胞的存活及凋亡产生影响,进而参与IBD的进程.     

妇产科失血性休克的临床救治干预体会

目的探讨妇产科失血性休克病例临床救治干预特点。方法选取该院2013年1月‐2015年5月收治的50例妇产科失血性休克患者,随机分为观察组和对照组,就常规救治(对照组,n=25)与整体、全面救治干预(观察组,n=25)对心理状况、抢救成功率及住院时间影响展开对比。结果观察组抢救成功率为100%,对照组为88%;观察组并发症率为4%,对照组为20%,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组平均住院时间为(24.2±1.7)d,明显短于对照组的(38.6±2.4)d,差异有统计学意义(P0.05)。两组救治干预前焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分差异无统计学意义(P0.05),救治干预后均有程度不等的下降,但观察组下降幅度较对照组更为显著(P0.05)。结论针对妇产科失血性休克患者,重视整体、全面救治干预的实施对缩短患者病程、防范并发症、提高救治成功率及保障患者身心健康水平意义显著。     

创伤性失血性休克对机体抗氧化水平影响的实验研究

目的探讨创伤性失血性休克(traumatic hemorrhagic shock,THS)对机体过氧化水平的影响。方法选择普通级新西兰兔11只,通过急性失血方式建立收缩压下降曲线,形成THS动物模型,在不同的休克时段测定收缩压基础值(T_1),当收缩压降至基础值2/3(T_2)、基础值1/2(T_3)、基础值1/3(T_4)时采集血样,采用酶联免疫吸附分析检测各位置血清过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(T-AOC)水平,并予以统计分析。结果 CAT:A组高于B组、B组高于C组、C组高于D组,T_1-T_2、T_2-T_3、T_3-T_4各组间无显著性差异(P>0.05),其余组间存在显著性差异(P<0.05);GSH-Px:A组高于B组、B组高于C组、C组高于D组,T_1、T_2间无显著性差异(P>0.05),其余组间存在显著性差异(P<0.05);T-AOC:各时间水平间无显著性差异(P>0.05)。结论选择收缩压下降曲线建立THS模型,THS发生过程对机体抗氧化酶CAT、GSH-Px具有显著性影响,可致CAT、GSH-Px活性显著下降,但对T-AOC无显著性影响,失血量与CAT、GSH-Px指标间存在显著相关性。     

感染性休克患者甲状腺素、ACTH、皮质醇水平与组织能量代谢失衡和预后的相关性分析

目的：探究感染性休克患者甲状腺素、促肾上腺皮质激素（ ACTH）、皮质醇水平与组织能量代谢失衡和预后的相关性。方法选取收治的感染性休克患者120例，对患者治疗前后的甲状腺素、ACTH、皮质醇水平和组织能量代谢水平进行统计，分析感染性休克患者治疗前后甲状腺素、ACTH、皮质醇水平和组织能量代谢失衡的相关性。结果治疗前，患者的甲状腺素显著偏低，而ACTH和皮质醇水平显著增高。患者血液中ADP水平明显增高，组织能量代谢严重失衡（P＜0．05）。治疗后，患者的甲状腺素、ACTH和皮质醇水平恢复正常，组织能量代谢水平也恢复正常（ P ＞0．05）。结论感染性休克患者的甲状腺素水平与组织能量代谢水平呈负相关，患者的ACTH和皮质醇水平与组织能量代谢水平呈正相关。     

CA242、HSP90α与结直肠癌患者患病的关系研究

目的探讨结直肠癌患者血清糖类抗原242(CA242)、血浆热休克蛋白90(HSP90)水平及意义。方法选取2017年3月至2018年12月在我院治疗的结直肠癌患者121例,同时选取健康正常者120例作为对照,检测CA242、HSP90α水平。结果结直肠癌患者CA242和HSP90α水平分别为44.03±17.03U/ml和130.23±23.06ng/ml,明显高于正常者(P0.05);TNM分期Ⅲ～Ⅳ期结直肠癌患者血清CA242为45.53±13.30U/ml,明显高于Ⅰ～Ⅱ期患者(P0.05);不同性别、年龄、分化程度、肿瘤直径、病变部位结直肠癌患者血清CA242水平比较差异无统计学意义(P0.05);不同性别、年龄、分化程度、肿瘤直径、病变部位、TNM分期结直肠癌患者血浆HSP90α水平比较差异无统计学意义(P0.05);血清CA242与血浆HSP90α呈弱正相关性(r=0.221,P0.05)。结论结直肠癌患者血清CA242及血浆HSP90α水平明显升高,其中CA242与TNM分期有关,而血浆HSP90α水平与临床病理特征无明显关系。     

限制性补液治疗急性创伤性休克患者的临床意义

目的分析急性创伤性休克患者实施限制性补液疗法的效果。方法于2014年1月~2015年4月我院收治急性创伤性休克患者中挑选56例作为对象,按照不同补液治疗方案将其分成两组:对照组实施足量液体的快速补充,研究组则实施限制性补液处理,治疗结束后统计患者的治疗效果,并比对不同疗法组并发症、病死等情况。结果研究组患者的凝血酶原时间、部分凝血酶原时间、血红蛋白和血小板计数等指标和对照组统计有区别(P0.05);研究组患者预后并发症3例,占比10.7%;病死2例,占比7.1%;对照组患者预后并发症11例,占比39.3%;病死8例,占比28.6%,两组统计有区别(P0.05)。结论临床针对急性创伤性休克患者实施限制性补液疗法作用显著,可改善凝血功能,预防并发症,降低病死率,值得借鉴。     

乳腺巨大恶性叶状肿瘤伴破溃及感染性休克1例诊治分析

乳腺叶状肿瘤临床十分罕见,以中年女性为好发人群,该疾病的发病机制目前尚未明确,可能与基因缺失、扩增、雌激素水平升高等因素有关。乳腺叶状肿瘤因临床缺乏典型的症状,误诊率较高,容易延误了患者的最佳治疗时机,影响患者的预后效果。临床将乳腺叶状肿瘤分为良性、交界性、恶性三种,治疗方法包括手术治疗、内分泌治疗,其中手术为该疾病的首选疗法。乳腺巨大恶性叶状肿瘤伴破溃及感染性休克加重了病情,对患者全身系统均造成极为严重的影响,危及了患者的生命安全,因此予以该疾病患者早期的诊断、积极的治疗,对患者安全具有重要的保障作用。本次研究中主要以1例乳腺巨大恶性叶状肿瘤伴破溃及感染性休克患者为例,对其诊断与治疗方法进行分析,旨在为今后临床乳腺叶状肿瘤疾病的诊治提供必要的参考。     

宫外孕失血性休克急救护理中人性化护理干预体会

目的:探讨宫外孕失血性休克急救护理中人性化护理干预的效果。方法:选取88例宫外孕失血性休克患者进行研究,患者均行急救护理,随机将患者分为两组,对照组44例行常规护理,观察组44例行人性化护理,对比两组干预效果。结果:观察组患者治愈率明显高于对照组(P 0.05);观察组患者住院时间明显短于对照组(P0.05);且观察组患者家属对护理服务的满意度明显高于对照组(P 0.05)。结论:在宫外孕失血性休克急救护理中实施人性化护理干预效果显著,有利于提高患者抢救成功率,缩短患者住院时间,且可改善护理满意度,值得在临床上推广应用。